委托检测协议书,水泥.砖
龙岩市建设工程质量监督站
委托检测协议书(水泥、砖)
委托编号: 名 称 委托单位 工程名称 施工单位 试验员单位 见证单位 见证人签名 客 吴可佳 厂 名 商 标 年 月 地 址 邮 编 建筑工程有限公司 交易城 364000 公交首末站 建筑工程有限公司 试验员 日 陈 证书编号 品种或种类规格 复合硅酸盐水泥 出 厂 日 期 2010.08.19 位 包 装 形 式 袋装 试验员证号 验岩 09128 建设监理有限公司 漳建 J20090195 强 度 等 级 32.5R 样 品 数 量 15 ㎏ 代 表 数 量 200 吨 联 系 人 联系电话 传 真 陈 [1**********]
龙岩市新罗区小池水泥厂 户 样 品 资 料 出厂编号、合格证编号 10155 使 填 检测项目 写 检测依据 用 部
基坑边坡支护 水泥软练
依照国家现行相关标准、规范规程□;由本中心选定合适的标准□:指定检测依据及其 检测方法□。
声
明
兹声明以上填写各项资料及材料均属实,且为本工程实际所用。 委托单位代表签名: 见证人: ( )试毕取回 ( √)委托本室处理 ( )邮寄 ( )符合 ( )抽样检测 拾 年 万 月 仟 日 佰 拾 ( ( )其它: )其它:
样品处置 报告发放 其它要求 核查样品 本 室 填 写 双 方 确 定 检测类别 检测收费
预计完成日期
( √)自取 是否符合检测要求? ( )委托检测 人民币(大写)
( )不符合 ( )其它; 元 角 分(¥: 2 ) 份 出具报告份数 业务受理员签名:
本室保证检测的工正性,对检测数据负责,并对委托单位所提供的实物技术资料保密。 客户签名确认本协议内容 委托人签名: 年 月 日 本室评审意见:能否满足客户要求? ( )满足 ( )不满足 受理人签名: 年 月 日
地址:新罗区莲新路 58 号
电话: (0597)2297530 邮编:364000
龙岩市建设工程质量监督站
委托检测协议书(水泥、砖)
委托编号: 名 称 委托单位 工程名称 施工单位 试验员单位 见证单位 见证人签名 客 吴可佳 厂 名 商 标 2011 年 01 月 地 址 邮 编 建筑工程有限公司 交易城 364000 公交首末站 建筑工程有限公司 试验员 日 陈 证书编号 品种或种类规格 复合硅酸盐水泥 出 厂 日 期 2011.01.07 位 包 装 形 式 袋装 试验员证号 验岩 09128 福建宇宏工程项目管理有限公司 漳建 J20090195 强 度 等 级 32.5R 样 品 数 量 15 ㎏ 代 表 数 量 200 吨 联 系 人 联系电话 传 真 陈 [1**********]
龙岩市华龙水泥有限公司 户 样 品 资 料 出厂编号、合格证编号 2011-2B001 使 填 检测项目 写 检测依据 用 部
砌筑及装饰装修 水泥软练
依照国家现行相关标准、规范规程□;由本中心选定合适的标准□:指定检测依据及其 检测方法□。
声
明
兹声明以上填写各项资料及材料均属实,且
为本工程实际所用。 委托单位代表签名: 见证人: ( )试毕取回 ( √)委托本室处理 ( )邮寄 ( )符合 ( )抽样检测 拾 年 万 月 仟 日 佰 拾 ( ( )其它: )其它:
样品处置 报告发放 其它要求 核查样品 本 室 填 写 双 方 确 定 检测类别 检测收费
预计完成日期
( √)自取 是否符合检测要求? ( )委托检测 人民币(大写)
( )不符合 ( )其它; 元 角 分(¥: 2 ) 份 出具报告份数 业务受理员签名:
本室保证检测的工正性,对检测数据负责,并对委托单位所提供的实物技术资料保密。 客户签名确认本协议内容 委托人签名: 年 月 日 本室评审意见:能否满足客户要求? ( )满足 ( )不满足 受理人签名: 年 月 日
地址:新罗区莲新路 58 号
电话: (0597)2297530 邮编:364000