上海市二次供水卫生监督监测结果分析

　　基金项目：上海市公共卫生三年行动计划“上海市生活饮用水卫生监测、预警及监督体系优化建设”项目（GWⅢ-39） 　　作者简介：陈嘉（1973— ），男，主管医师，硕士。 　　摘要： [目的] 了解本市二次供水卫生状况，为制定有针对性的二次供水管理措施提供依据。 [方法] 收集整理上海市生活饮用水卫生监督监测预警控制平台中二次供水卫生监督检测数据，进行分析评价。 [结果] 本市二次供水设施清洗消毒及水质自检等方面合格率较低，二次供水水质合格率仍低于同期管网水合格率。主要不合格指标为耗氧量、菌落总数和余氯。 [结论] 二次供水水质卫生仍存在薄弱环节，应通过上海市生活饮用水卫生监督监测预警控制平台，实现二次供水的科学监管，确保二次供水水质安全。 　　关键词： 二次供水； 卫生监督； 监测 　　中图分类号： R 194 文献标志码： B 　　二次供水是指集中式供水在入户之前经再度储存、加压和消毒或深度处理等，通过管道或容器输送给用户的供水方式。[1]二次供水主要是为弥补市政供水管线压力不足，保证居住、工作在高层楼房人群用水而设立的，也是高层供水的主要形式。由于城市市政供水压力不可能满足城市所有地方和任何高度供水压力的需要，楼高超过一定范围的建筑，都应设计和建设二次供水设施，确保用户的正常供水[2]。随着社会经济的发展和城市建设步伐的加快，特别是高层建筑的不断增加，二次供水设施也不断增加，二次供水覆盖的供水人口日益扩大，目前已成为城市供水的主要形式。二次供水的卫生状况直接关系到城市居民的身体健康。上海市卫生局卫生监督所已建立覆盖全市的二次供水卫生监督监测网络， 并通过“上海市生活饮用水卫生监督监测预警控制平台”（平台）综合分析评价本市二次供水卫生状况。现将平台中上海市二次供水卫生监督监测结果进行分析，寻找二次供水卫生管理中的薄弱环节，同时探讨平台在二次供水卫生管理中的应用，并提出相应的对策。 　　1 对象与方法 　　1.1 调查对象 　　按照辖区内市政水厂供水人口的比例确定二次供水设施水质监测点。共设置284个城市二次供水设施水质监测点。每季度进行1次水质检测，采样点为二次供水设施的出水口处。监测数据录入平台并进行分析。 　　对全市的二次供水单位进行监督检查，检查采用统一的二次供水卫生监督检查模板，检查内容包括二次供水单位卫生管理情况、二次供水设施情况、二次供水设施清洗消毒等。监督数据导出生成Excel表进行分析。 　　1.2 水质检测指标与方法 　　检测指标为《生活饮用水卫生标准》（GB 5749—2006）规定的除放射性指标外的常规水质指标，包括微生物指标、毒理指标、感官性状和一般化学指标、消毒剂余量指标等共计40项，水质检验按照《生活饮用水标准检验方法》（GB/T 5750—2006）执行。 　　1.3 评价标准 　　水质指标参照《生活饮用水卫生标准》（GB 5749—2006）进行评价，每件水样所检测的指标中有1项指标不符合评价标准视为不合格水样。依据《二次供水设施卫生规范》（GB 17051—1997）对二次供水设施进行评价。率的比较采用卡方检验。 　　2 结果 　　2.1 二次供水单位卫生管理情况 　　二次供水单位卫生管理情况总体情况良好，日常卫生管理制度、二次供水设施定期清洗消毒制度的合格率均在98%以上。2007—2010年水污染事件报告制度、水污染事件防范措施的合格率平均为91.0%，与之相比，2011—2012年有了较大提升。但2011年二次供水单位使用的消毒产品卫生许可批件合格率仅为65.4%，2012年上升至81.0%，尽管较2011年有提升（P　　2.2 二次供水设施卫生防护情况 　　二次供水设施卫生防护情况良好，卫生防护合格率在97%以上。（表2） 　　2.3 二次供水设施清洗消毒情况 　　二次供水单位的定期清洗消毒记录的合格率为98.6%，但检查二次供水单位清洗消毒后进行水质自检并能提供水质自检报告的情况，其合格率仅为81.0%（表3）。 　　2.4 二次供水设施水质检测结果 　　2012年二次供水水质检测样品合格率比2011年有所提高，但仍明显低于同期管网末梢水的样品合格率（P　　2011—2012年二次供水水质检测不合格指标共计352项次，菌落总数、浑浊度、余氯和耗氧量等为主要不合格指标（表5）。 　　3 讨论 　　上海市二次供水卫生监督监测结果显示，本市二次供水卫生管理及水质状况总体情况良好，但二次供水仍存在隐患，水质合格率低于同期管网末梢水水质，二次供水单位在水箱清洗消毒及水质自检等方面仍存在管理漏洞。应依托上海市生活饮用水卫生监督监测预警控制平台，提高二次供水卫生监督监测工作效率，保障二次供水卫生安全。 　　3.1 本市二次供水依然存在安全隐患 　　二次供水卫生监管一直是全市各级卫生监督机构的工作重点。近年来随着卫生监督工作力度的加强和宣传培训，全市二次供水卫生状况有了明显提升。但从卫生监督结果来看，本市二次供水依然存在安全隐患。本市二次供水单位的消毒产品卫生许可批件合格率2012年较2011年虽有大幅提升，但与总体合格率相比，依然偏低。水质自检合格率也仅为81.0%左右。二者合格率偏低显示部分二次供水单位使用不符合要求的消毒产品，忽视清洗消毒后的水质自检，这将会导致二次供水设施清洗消毒效果差，带来水质卫生隐患。二次供水水质监测结果显示，二次供水水质合格率低于管网末梢水水质合格率，同比降幅超过10.0%。影响二次供水水质的不合格指标主要为耗氧量、菌落总数和余氯，分别占比46.3%、27.6%、8.5%。耗氧量超标显示水质可能存在有机物污染；菌落总数和余氯不合格，显示水质消毒效果差，存在微生物污染。而这些都和二次供水设施清洗消毒不彻底有关。今后，应针对这些薄弱环节，督促二次供水管理单位加强管理，消除水质安全隐患。 　　3.2 进一步加强二次供水监管，确保用水安全 　　① 完善二次供水管理办法，以立法助推二次供水良性发展。近年来，随着城市建设的加快，二次供水设施也在不断增加，二次供水管理中出现了一些新的特点和问题。如新形式二次供水的出现、新材料在二次供水中的应用、现有管理模式中某些管理职权划分不明、管理职责不清等。而现行的《上海市生活饮用水二次供水卫生管理办法》制定于20世纪90年代，在实际应用中暴露出诸多问题，已不适应目前城市二次供水发展和卫生监管的需要。应尽快着手制定新的管理办法，对二次供水产权主体、管理责任、行业标准，以及运营服务等方面做出具体的界定和要求，保障城市二次供水良性发展。 　　② 应用信息化技术，实现二次供水科学监管。二次供水设施数量多，存在巨量水质监测数据。如单纯依靠有限的人力监管，难免不出现监管盲点，导致水质安全隐患。上海市卫生局卫生监督所于2009年建立了“上海市生活饮用水卫生监督监测预警控制平台”，应用现代信息技术，在二次供水卫生中实现科学监管。“上海市生活饮用水卫生监督监测预警控制平台”的目标为实现生活饮用水的监督预警和科学管理，整合了包括出厂水、管网末梢水、二次供水等多种供水形式，通过信息化手段对生活饮用水卫生监督监测数据进行收集、分析和利用，最终达到科学监管的目的[3]。全市各级卫生监督机构通过与平台密切相关、覆盖全市的监督监测网络，定期进行水质监督监测，监测结果汇总入平台数据库，并进行分析整合，以便及时发现水质变化规律和异常情况，保证生活饮用水卫生安全。此次通过对平台内的二次供水监督监测数据的汇总、分析，并通过与管网末梢水水质数据的比较，发现二次供水卫生管理及水质卫生隐患，说明平台的建立与运用有利于掌握和分析全市二次供水卫生安全状况，防范二次供水污染危害人群健康，有利于合理调配有限的卫生监督资源，实现二次供水的科学监管，为科学决策和有针对性地采取措施保障二次供水卫生安全提供支持。 　　4 参考文献 　　[1]中华人民共和国卫生部.GB 5749—2006生活饮用水卫生标准[S].北京：中国标准出版社，2006. 　　[2]甘日华，温伟群.饮用水卫生与管理[M].北京：人民卫生出版社，2008：218. 　　[3]毛洁，张怡琼，应亮，等.上海市生活饮用水卫生监督预警控制平台应用[J].中国公共卫生，2011，27（6）：773-774.