农村示范乡镇卫生院创建申报材料

农村示范乡镇卫生院创建

申报材料

天津市蓟县出头岭医院

2012年9月

创建农村示范乡镇卫生院工作汇报

——蓟县出头岭医院

我院坚持内强素质，外树形象，积极开展全方位、多层次的社区卫生服务，完善“六位一体”功能，创建农村示范乡镇卫生院，全面提升中心业务水平和能力。

一、基本概况

出头岭镇位于蓟县东部，地域面积58.6平方公里，辖36个自然村，户籍人口38470人，60岁以上老年人为5024人，30-65周岁妇女8232人。辖区内设置村卫生室29个。出头岭医院共有工作人员67人，卫技人员59人，其中执业医师和执业助理医师35名，注册护士14名，公共卫生专业1人，中医4名，药剂3 名，检验师2名；本科学历4人，大专学历47人。

二、创建主要做法和工作成效

（一）强组织、抓制度、重创建

一是建立创建组织机构，明确创建目标。我院高度重视农村示范乡镇卫生院创建工作，把其列入中心2012年重点工作之一，成立了由院长任组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的创建工作领导小组，召开了领导小组会议以及创建工作的动员大会，使全体职工明确了创建工作的目的意义和目标任务。及时查漏补缺，使全体职工明确了创建的要求和差距，同时将任务落实到人，分工负责，确保创建工作顺利进行。通过会议、横幅等宣传形式，在院内形成积极争创的浓厚氛围。同时，也得到了蓟县卫生局和出头岭镇政府的大力支持。由于组织领导坚强有力，创建工作开展顺利。

创建活动期间，县卫生局医政科、防保科、妇幼科专家多次现场督查和点评，对我们创建工作提出建设性意见，督促我们整改达标。

二是建立健全医院各项工作制度。所有工作制度均上墙，医护工作人员人手一册，并严格按照规范操作，明确岗位职责，确保医疗服务质量不断提升、优化。实行安全医疗防范责任制，层层落实，责任到人。实行阳光院务，严格财务管理制度。对部份药品价格和医疗服务收费标准电子屏公示，收费项目的规范、透明，更好保障患者知情权，方便选药就医。财务收支公示上墙，财务由卫生局财务核算中心统一管理。

（二）强基本、抓基础、促提升

一是加强硬件设施建设。医院根据《市卫生局关于印发天津市农村示范乡镇卫生院创建活动实施方案的通知》的规定，科室布局较科学、齐全，标志标识规范、醒目；各科室分布示意图，各种操作流程流程、服务流程清晰并公示上墙。

近2年来，在县卫生局支持下，投入80余万更新了部分医疗设备，现有计算机X线摄影 、彩超机、B超机、全自动生化分析仪、全自动血球仪、尿液分析仪、心电监护仪、自动分析心电图机等医疗设备，基本能满足群众就诊需求。

二是加快卫生信息化建设。2010年，医院安装了医疗保险联网结算系统，实现计算机实时结报，建立规范化电子健康档案并动态使用。加强医务人员电脑操作培训，方便了医务人员的操作和简化患者的就医流程。

三严格监管，规范医疗操作。严格医疗文书规范书写，严格执行各种操作规程；药品控制及医疗质控与职工的绩效

工资挂钩。院内感染管理规范，有专人分管，定期召开质控和院感业务培训会和通报，做到及时发现问题，及时整改。建立科学的医患纠纷处置组织体系和处开展职工医疗安全教育或法律知识培训，定期召开医疗安全工作会议，不断提高医务人员的整体素质、安全意识和责任感。

（三）强队伍 重结合 提素质

一是注重与“强管理、树形象”活动和“保持共产党员纯洁性教育”活动相结合。积极实施“强管理、树形象”活动和“保持共产党员纯洁性教育”活动活动，医院党组织和党员开展公开承诺。承诺内容结合实际情况，立足本职岗位，公示张贴。公开承诺以提高服务质量为着力点，为深化医药体制改革、深化作风建设、改进服务、提高效能，在促进医院工作、重点工作完成、改选岗位职责中充分发挥先锋模范作用，承诺内容在年终进行点评。

在全院职工中开展“好医生、好护士”评比活动。通过活动开展，在职工中形成一种“工作本位，服务先行”的工作理念，牢固树立全心全意为人民服务、为当地经济发展服务的思想，在全院掀起学习优秀、赶超优秀，人人争当服务明星活动。活动评比设置内容四大块：工作完成、服务态度、在岗在位、群众满意。职工中每人都是评比对象，对于工作表现突出的优秀职工将在职工会上通报表扬并予一定奖励。

二是注重与素质提升工程相结合。医院制订了卫技人员素质提升计划和培训计划，提升“以人为本”的服务理念，提高自身素质，积极探索学习新理论，新技术。2010-2011年，选送2名临床一线医务人员到上级医院进修妇产科、口腔科，同时创造条件使进修回来的同志积极开展工作，使相

关科室的诊疗水平有了较大的提高。中心鼓励医务人员参加在职学历教育。目前共有本科以上学历4人，大专以上学历47人，占卫生技术人员79%。高级职称1人，中级职称38 人，初级职称20人。积极参加市、县卫生局和上级业务单位组织的各种业务培训，单位内多次开展医疗质量评比，医务人员三基考核，加强医务人员的整体素质、安全意识和责任感。

三是注重与医德医风考核相结合。加强医德医风管理，行风建设工作上做到人人有职责，处处有人抓。制定人员职业道德规范与行为准则，建立医德医风考核档案，激励医务人员廉洁行医、全员职工签订廉洁行医责任状，文明行医、依法行医，重塑白衣天使新形象，提升卫生系统的社会满意度，

四是注重与绩效工资考核相结合。根据上级要求制订并完善切合本单位实际的绩效工资制度，制订合理的奖励性绩效工资分配方案，严格规范职工绩效的管理和考核，并已经实施试行考核。

（四）强服务、抓规范、重实效

一是全面启动社区居民健康信息调查。为进一步掌握社区基本健康状况，完善居民健康档案，医院每年5月份全面启动社区居民健康信息调查，社区责任医生、护士利用中午及晚上休息时间挨家挨户上门进行调查，坚持“每户必到、每人必查”原则，对健康档案和相关个案随访登记进行电子信息录入和完善，确保资料全面、真实、可靠。截止今年9月底，已完成录入电子档案信息22987份，完成总人口的60%以上。规范化建档率达到95.5%，60岁以上老年人5024人 ，建档5024份，建档率100%。

三是规范慢性病管理工作。医院加强对辖区群众中高血压、糖尿病、肺结核、精神病等重点疾病管理，定期随访，跟踪观察，开展与社区疾病谱对应的健康教育，并将疾病发展情况及服药作好详细记录，适时进行健康指导和不良生活行为方式干预。全镇高血压发现人数2110人，规范管理人数1934人，规范管理率91.65%，服药控制率57.54%；糖尿病发现人数403人，规范管理人数295人，规范管理率73.2%；肺结核发现3人，系统管理率100%；重症精神病发现29人，,规范管理率100%。老年人慢病建档100%。

四是认真做好孕产妇、儿童系统管理工作。重点加强高危孕产妇接生管理，2011年孕产妇建卡率100%；早孕建卡率84%；产后访视率100%；孕产妇系统管理率91%；保健覆盖率达95%以上。同时积极开展妇儿保规范门诊创建。

五是全面落实计划免疫工作。儿童一类疫苗接种率99%；同时积极做好重点传染病的防控工作，加强对麻疹、手足口病可疑病例的登记报告、转诊工作，落实防控措施。规范化接种门诊已通过天津市验收合格。

六是建立双向转诊机制。我院与县医院签订双向转诊协议，开设双向转诊通道，双向转诊服务便捷、通畅，极大方便居民有针对性地看病。

（四）抓医改，重创新、惠民生

一是全面实施基本药物制度。我院自2010 年4月起实施国家基本药物制度，药品统一使用招标药品，全部实行零利润。通过基药宣传折页、横幅、职工基本药品使用培训、目录学习等加大基药政策宣传，增加职工及群众对基本药物制度及政策的认识和知晓，要求全院职工合理检查、合理用

药和规范处方，相关科室做好数据监测工作，确保了基本药物制度顺利实施。

基本药物制度实施以来，群众就诊意识有了较大改变，对药品和医疗满意度也有了较大的提高。

二是拓宽服务领域。积极运用中医药适宜技术，提升服务水平，我院已完成国医堂标准化建设，并通过市局验收。科室开展针灸、推拿、刮痧、火罐、穴位注射等中医药服务，以满足居民更多层次、多样化的服务需求。

医院开设康复门诊，拥有肩梯，肋木，肩关节康复训练器，前臂康复训练器，复式墙拉力器，股四头肌训练椅，得式强拉力器等现代康复医学器材和设施。配有兼职康复指导医生。

三是扎实开展农民健康体检工作。为了提供更优质的体检服务，中心加强对群众的宣传力度，体检人员安排参加上岗培训，为方便群众将体检地点前移到每个社区，为年老行动不便的群众到家门体检。到今年9月底体检应检人数为5024人，完成体检4522人，体检率90%。责任医生及时将体检结果反馈给老百姓，给予健康干预和咨询指导。

三、今后工作思路

（一）深化社区卫生服务内涵。加强人员业务培训，加强医疗文书规范书写、急诊抢救、院感控制为重点的业务培训，推广中医药适宜技术。

（二）加强流动人口管理，促进公共卫生服务均等化。以网络化管理为基础，以妇女、儿童为重点，推进基本医疗服务，充分发挥社区责任医生和健教志愿者团队作用，运用各种健教手段提高居民健康知识知晓率。

（三）进一步加强医德医风建设，改进服务态度，完善内部管理制度，提高服务水平。

（四）继续做好基本药物制度实施后相关后续工作，强化绩效考核，进一步健全绩效考核办法，抓好责任医生绩效考核，将公共卫生服务经费与绩效考核紧密挂钩。

我院将以本次检查评估为契机，坚持以创促建，进一步统一思想，把发展社区卫生服务工作作为发展的根本之路，促进议员各项工作再上新台阶。