工伤处理流程
工伤经办完整流程
1、工伤认定手续所需材料:(工伤发生后30日内申报,个人申请在1年之内)
1) 《工伤认定申请表》一式2份并加盖员工劳动关系所在单位公章;(申请人与受伤害职工关系为劳动关系)
2) 指定医疗机构初次诊断证明书或职业病诊断证明书原件及复印件;
3) 受伤害职工2张一寸照片;
4) 申请人《劳动合同》原件及复印件;
5) 申请人居民身份证原件及复印件;
6) 交通事故需提供交通队裁决原件及复印件一份;
7) 伤亡职工需提供医学死亡证明书原件及复印件一份;
8) 其他情况需提供相关证明。
备注:家属代申请的还应提供家属身份证复印件一份;个人申请需提供企业信息;
2、工伤人员登记手续:(经认定取得工伤证需进行工伤人员登记,医药费报销和工伤鉴定必须用):
1) 填写《北京市社会保险工伤人员增加表》;提供《工伤证》、《认定工伤决定书》及《工伤认定申请受理决定书》复印件。建筑趸缴单位需提供建委备案花名册首页和本人页的复印件。
2) 用人单位应在工伤人员发生工伤事故之日起30日内到工伤认定部门办理工伤认定手续,超过认定时限的,社保中心不支付工伤认定受理之前的工伤医疗费用。
3、工伤医药费报销须知:(结束治疗后,统一申报)
1) 业务办理时间:每月1-20日。
2) 办理工伤人员登记手续(经认定取得工伤证进行工伤人员登记):
3) 办理工伤医疗费初审手续须知:
㈠ 门诊、住院需单独填写《北京市工伤职工医疗费用报销审批表》。
㈡ 门(急)诊医疗费报销所需材料及先后顺序:
①《北京市工伤职工医疗费用报销审批表》。
②机打门(急)收据:西药、中药请将同日期处方附在收据后面。B超、放射、CT等检查项目请将同日期检查和化验报告书附在收据后面。收据上没有明细的手术费、治疗费,请将明细附在收据后面。建筑趸缴需提供建委备案花名册首页和本人页的复印件。
③《工伤证》、首次和本次工伤诊断证明复印件附在药费单据后。
㈢ 住院费用报销所需材料及先后顺序:
①《北京市工伤职工医疗费用报销审批表》。
②机打住院费用专用收据、结算单、费用清单。单张住院收据在5万元以上的还需提供《住院病例》并加盖医院章;建筑趸缴需提供建委备案花名册首页和本人页的复印件。
③《工伤证》、出院诊断证明、转院证明、首次工伤诊断证明等复印件附在药费单据后。
④机打住院费用专用收据、结算单需复印一份留存用人单位以备住院药费报销完毕后申领住院伙食补助费。
㈤ 工伤药费全自付单据不予报销; 已通过社保卡实时结算药费不予报销。
4) 当月办理工伤药费报销手续后请记住登记日期和序号,于登记次月20日后领取工伤药费回单,并作为工伤医疗费用支付明细。报销的工伤医疗费于次月25日左右打到单位账户中。
4、工伤住院伙食补助费(每月1-15日办理)
1) 凡在本市工伤保险定点医疗机构住院治疗的工伤职工,参保单位将工伤住院医疗费用在社保中
心报销完毕领取报销回单后,可申领住院伙食补助费,应提供如下手续:
2) 填写《北京市工伤保险住院伙食补助费待遇申领表》一式二份(盖单位公章)。
3) 《工伤证》原件与复印件。
4) 提供工伤职工《住院专用收据》复印件、出院证复印件。
5) 备注:住院90天以上的需提供《北京市工伤职工长期住院情况证明》。并作为工伤医疗费用支
付明细。报销的工伤医疗费于次月25日左右打到单位账户中。
5、申请劳动能力鉴定提交材料须知:
1) 填写《劳动能力鉴定、确认申请表》,照片1张、盖单位公章;
2) 《工伤认定申请表》复印件1分;
3) 《工伤认定结论通知书》复印件一份;
4) 《工伤证》复印件1份;
5) 诊断证明及住院病历复印件1份;
6) 身份证复印件1份。
6、工伤职工待遇核准须补正材料告知书:
(业务办理时间:“劳动能力鉴定结论”后次月的5-25日,需拿回盖章)
1) 《工伤证》原件及复印件一份;
2) 《工伤认定结论通知书》原件,或《工伤认定决定书》原件;
3) 《劳动能力鉴定结论通知书》原件及复印件一份;
4) 交通事故涉及第三方责任方赔偿的,要出具相关部门结案证明及相关证明;
5) 供养关系和经济状况证明:由户口所在地居(村)委会、街道办事处、乡(镇)人们政府出具;
6) 被供养人属于孤寡老人、孤儿的街道办事处、乡(镇)人民政府出具的被供养人经济情况证明;
7) 被供养人属于养父母、养子女的公证书;
8) 被供养人户口薄、身份证(正反面)、在校学生的学校证明;
9) 死亡证明;
7、核准一次性工伤医疗补助金须知
(每月5-25日办理,5-10级工伤人员与参统单位解除劳动关系,先办理工伤支付减少,在核准一次性
工伤医疗补助金。需拿回盖章)
1) 《北京市社会保险工伤人员减少表》;
2) 《工伤证》原件及复印件一份;
3) 工伤人员终止工伤保险关系证明;
4) 终止、解除劳动关系证明或离职申请;