新安二院加强医疗安全专项整顿活动实施方案
新安县第二人民医院
关于开展医疗安全专项整顿活动实施方案
各科室：
为进一步扎实贯彻落实《医疗质量管理办法》，进一步加强医疗安全管理,防范医疗安全风险,切实维护好人民群众的身体健康和生命安全,根据国家卫计委下发的《关于进一步加强医疗安全管理和风险防范工作的通知》以及省、市、县卫计委的有关要求，制定我院“医疗安全专项整顿活动”实施方案，现通知如下。
一、活动目的
以“提高医疗质量，加强医疗安全管理”为主题，围绕医疗服务质量与医疗安全各重点环节，通过查找、讨论、培训、考核等有效措施，强化安全和责任意识，进一步规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、实施步骤
（一）宣传发动阶段（2月23日—2月28日） 于2017年2月23日我院召开了全体科主任、护士长会议，在会议上传达了国家卫计委下发的《关于进一步加强医疗安全管理和风险防范工作的通知》以及省、市、县卫计委
的有关要求，布置了我院“医疗安全专项整顿活动”实施方案，要求各科室要对此次医疗安全专项检查活动进行动员，传达到每一位职工，统一思想，提高认识，明确目标，落实措施，形成整体合力。 利用多种形式，宣传开展“医疗安全专项整顿”活动的重要意义，形成人人重视、人人参与的良好氛围。
（二）自查阶段（3月1日—3月14日）
各科室要对照国家卫计委《关于进一步加强医疗安全管理和风险防范工作的通知》有关要求和本方案，开展医疗安全自查活动，查找医疗安全隐患和薄弱环节，针对发现的问题提出整改措施，并实施整改。对医疗安全情况进行全面检查，特别是急诊科、新生儿科、手术科室、麻醉科（手术室）、药剂科、供应室等重点部门、重点科室以及护理管理等。 自查结束后各科室务必于3月15日前将自查报告报至院医务科。
（三）集中检查、整改阶段（3月15日—3月25日） 针对各科室自查中发现的问题及医疗安全工作方面存在的缺陷，我院将组织集中检查。对成功经验积极推广，对在医疗安全专项整顿活动中积极主动、态度认真、成绩显著的科室和个人予以表彰。
（四）总结提高阶段（3月26日--3月29日）
针对此次专项整顿活动，进行认真总结和效果评估，按时将汇总信息上报。
三、有关要求
（一）加强组织领导。按照《医疗质量管理办法》和落实“两个责任”的要求，科室应实行“一把手”负责，科主任具体抓，科室质控组织负责实施和督查。各科室要建立健全医疗质量和医疗安全的管理组织，做到组织、人员、责任、任务“四落实”，切实把医疗安全专项整顿活动抓紧抓好抓实。
（二）加强学习，提高认识。要通过学习牢固树立医疗安全是医疗的生命线，坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的理念，科学诊治、规范操作、优化流程、细化服务，全心全意为患者服务，深入开展医疗安全大检查，落实各级管理责任制。
（三）加强检查，督促落实。各科室要组织对本科医疗质量、医疗安全工作进行自查和整改，医院将组织相关职能科室进行督导和检查，特别是对重点部门、关键环节进行重点检查，对自查、督查中发现的问题要立即整改，对严重违反有关规定，造成医疗质量安全隐患的科室和个人要严肃处理。
新安县第二人民医院 2017年2月23日