保养肝脏的方法
养肝保肝秘籍
一、保养肝脏的方法
第一,脂肪不是肝脏的敌人。
近些年来,患脂肪肝的人越来越多,不少人都以为脂肪是肝脏的大敌。实际上,不管有没有脂肪肝,脂肪都是肝脏必不可缺的营养,少了它,肝脏就没法正常工作。有些患者查出脂肪肝后就开始只吃蔬菜和水果,这是很大的误区。即使得了脂肪肝,也不用彻底与肉类告别。要养肝护肝,每天吃的食物中,脂肪和蛋白质的比例最好分别占20%,剩下的60%为碳水化合物(主食) 。虽然肝脏需要脂肪,但不代表需要过多的脂肪,所以,瘦肉、低脂牛奶、虾等低脂食物是首选。 第二,蛋白质能修复肝脏。
高蛋白、低热量的食物是肝脏的最爱,如鸡蛋、豆腐、牛奶、鱼、鸡肉、芝麻、松子等,这些食物中丰富的蛋白质就像肝脏的“维修工”,能起到修复肝细胞、促进肝细胞再生的作用。正常人每天摄取的优质蛋白应该多于 90克,对于肝功能受到损害以及减弱的人来说,适当多吃高蛋白的食物更有利于肝脏恢复健康,防止它进一步受到伤害。患有急性肝炎的人每天摄入的蛋白质不能少于80克; 而患有肝硬化的患者则不能少于100克。
第三,肝脏爱吃糖。
糖是保护肝脏的重要物质。每克葡萄糖能提供人体所需要能量的70%左右,如果人体长期处于缺乏能量的状态,就会影响肝脏功能。糖
还能合成出一种叫肝糖原的物质,储存在肝脏中,可以防止摄入体内的毒素对肝细胞的损害。除糖尿病患者外,普通人可以按每公斤体重摄取1克糖来计算每天应该吃多少糖,60公斤重的成年人每天可摄取的糖不应超过60克。按照这样的标准,不但不会减寿,还会对健康有益。糖类的主要来源有米饭、面食、白糖、蜂蜜、果汁、水果等。
第四,维生素A 可抗肝癌。
肝脏是人体储存维生素的“仓库”。当肝脏受损时,“仓库”储存维生素的能力也会下降。研究表明,维生素A 能保护肝脏,阻止和抑制肝脏中癌细胞的增生,能使正常组织恢复功能,降低化疗病人的癌症复发率。人体每天需要摄入维生素A 的量为:男性800微克,女性750微克,千万不要超过3000微克,以免损害肝脏。含大量维生素A 的食物主要有:胡萝卜、金枪鱼、番茄、菠菜、动物肝脏、鱼肝油及乳制品等。
第五,B 族维生素是肝脏“加油站”。
B 族维生素就像体内的“油库”,它能加速物质代谢,让它们转化成能量,不仅能给肝脏“加油”,还能修复肝功能、防止肝脂肪变性,进而起到预防脂肪肝的作用。爱喝酒的人尤其要多补充点,因为有研究表明,B 族维生素能增强肝脏对酒精的耐受性,从而起到护肝作用。由于B 族维生素能溶解在水里,在体内滞留的时间只有几个小时,因此必须每天补充。有肝病的患者,每天的摄入量应该在10毫克左右,最高不超过30毫克。含丰富B 族维生素的食物主要有:猪肉、黄豆、大米、香菇等,但若想全部摄取比较困难,可以适当选择一些补充剂。
第六,维生素E 是护肝新武器。
维生素E 能起到阻止肝组织老化的作用。面前维生素E 已成为治疗非酒精性脂肪肝的新武器。麦芽、大豆、植物油、坚果类、绿叶蔬菜中,都富含维生素E 。健康人每天摄入12毫克维生素E 即可,相当于2匙葵花油,杏仁、核桃、花生等坚果共30—50克。如果患有肝病,每天则至少需要补充100毫克,才能以满足肝脏需要。
第七,肝脏喜欢绿色食物。
中医认为:“青色入肝经”,绿色食物能有益肝气循环、代谢,还能消除疲劳、舒缓肝郁,多吃些深色或绿色的食物能起到养肝护肝的作用,比如西兰花、菠菜、青苹果等。而现代研究发现,绿色、白色、浅蓝色有利于减轻肝病患者的心理紧张和对疾病的恐惧感。户外绿色的树荫草坪、风平浪静的湖水及幽雅的绿色环境,都能促进肝病患者康复。在办公桌上摆放一盆绿色植物,装修时选择淡雅的墙面颜色,甚至多穿淡绿色的衣服,都有助于养肝。
二、保护肝脏的原则
肝脏是人体重要的器官,保护肝脏是我们应该重视的问题。以下介绍保护肝脏的重要原则和措施。
一、避免病毒感染
避免病毒感染,尤其是肝炎病毒感染,是预防肝脏疾病的最有效的措施。目前知道有许多病毒均可以引起肝脏病变,例如肝炎病毒、巨细胞病毒、黄热病病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒等。但是这些病毒除了肝炎病毒外,主要引起肝脏以外的临床表现,如风
疹病毒主要引起风疹,单纯疱疹病毒主要引起疱疹,肝脏炎症只是在少见的情况下发生,故对肝脏的影响不大。所以对肝脏来说,其主要致病病毒是肝炎病毒。
肝炎病毒分为甲、乙、丙、丁、戊等不同类型,感染不同类型的病毒就会患不同类型的肝炎。我国最为常见的肝炎病毒以甲型、乙型和丙型为多见。
甲型肝炎主要经粪-口途径传播, 故对甲肝的预防应提高个人卫生水平, 加强饮食、饮水及环境卫生管理, 搞好粪便和污水的无害化处理。一旦发现病人, 及时隔离传染源, 隔离期为3周。采用甲肝疫苗进行主动免疫也是降低甲肝发病率的有效措施,常用的甲肝病毒灭活疫苗及减毒活疫苗,一般在流行季节或流行地区可进行预防接种。此外,甲型肝炎预后通常良好,但慢性肝病者发生重度或暴发性甲肝的危险性增高.所以有主张对慢性乙型肝炎病毒感染者进行灭活甲肝疫苗接种,有较好的预防甲肝作用,且副作用很少。
我国乙型肝炎的传播因素主要为家庭传播(包括母婴传播, 兄弟姐妹间的传播及其家庭成员间的传播) 和医源性传播(主要指治疗性注射、输血和预防注射等,容易发生在不正规的医院或诊所) 。因此杜绝家庭传播和医源性传播是最有效的预防乙型肝炎传播的手段,例如推广应用一次性注射器, 注意医疗器械的消毒,强献血员和血制品管理, 防止输血后肝炎的发生,杜绝毒品等。对预防乙型肝炎病毒而言,最好的方法是在未曾感染前(HBsAg 阴性)使用乙肝疫苗进行预防接种,一旦有了抗体(HBsAb 阳性)就有了免疫力。如果你的表面抗体是阴
性,建立你立即注射乙肝疫苗;如果你有可能受到乙肝病毒的感染,如不慎输入乙肝患者的血液,用过乙肝患者用过的注射器等等,可以采取注射乙肝免疫球蛋白的方法进行保护 。
丙型病毒性肝炎其传播途径与乙肝相同, 因此预防措施基本同乙肝, 但最终控制将取决于疫苗预防, 丙型肝炎病毒基因的分子克隆为疫苗制备提供了可能性。
二、饮酒伤肝
酒,在我国有着悠久的历史,已经融入我国的饮食文化之中。“无酒不成席”,以至“酒逢知己千杯少”,有人“酒壮英雄胆”,亦有人“对酒当歌”,酒后出好诗,酒后出好拳(如醉拳)为人所乐道。但喜欢豪饮的人,千万别忘记了这句警世之言:“饮酒伤肝”。临床所见,饮酒过量引起的肝病确实不少。饮酒后, 绝大部分乙醇要经由肝脏代谢,在短时间内喝下大量的酒,肝细胞被大量破坏而发生坏死,会引起急性酒精性肝炎;若长期大量的饮酒,即使没有发生急性肝炎,那也会不断地引起肝细胞的反复破坏出现慢性肝炎或脂肪代谢障碍使脂肪堆积而形成脂肪肝。长年累月,在酒精的刺激下,肝脏中的纤维会逐渐的增生,变成肝纤维化,并逐渐形成酒精性肝硬化。一项研究结果表明,饮酒量每天30克,持续10天者就有可能发生脂肪肝。超过180克持续10天者则有可能由酒精性脂肪肝发展成为酒性肝硬化。健康人每天摄入乙醇100~200克,连续10~20天,不论其饮食是否有足量的蛋白质,均可发生脂肪肝。
对患有慢性肝病的人来说,肝脏本来就已经不堪重负,再饮酒无
疑只会雪上加霜,加速疾病的发展。所以对肝病患者,禁酒是铁的纪律。对经常饮酒的人来说,少饮是保护肝脏的重要措施,少饮一杯酒,胜服三天药。
三、用药谨慎
用药谨慎的原则是指不乱用药,不滥服药。近年来,随着药物种类的不断增加,新品种的广泛使用, 药物性肝损伤的发生率有所增高,因而预防也就成为重点。
肝脏是药物代谢的重要器官,大多数药物均要在肝脏内经过生物转化而被机体清除。临床上许多药物可以引起肝细胞损害,即使是一些对肝脏损害很少的药物,使用过量也会伤肝。有的人为了使肝病尽快好转,不在医师的指导下用药,而是只要一听说哪种药物好就吃什么药,有的把3天的药1天服完,有的1次服用10多种药物,以致服用过多、过量、过乱的药物。乱服药,滥服药不但不会加快病情的好转,反而会加重肝脏的负担,如果是服用了对肝脏有损害的药物,后果更难预计。此外,肝脏疾病往往伴有胃肠道功能障碍,乱服药,滥服药会使胃肠道功能雪上加霜。所以服用什么药物,服用多大剂量,一定要在医师指导下决定,否则适得其反。
以下是一些常见的对肝脏有毒副作用的药物和使用注意:
1. 某些毒性较大的药物,如抗肿瘤药物,往往具有肝脏毒性作用,使用时应尽量避免二种以上同时使用。
2. 年老体弱、经常饮酒或有肝炎病史、慢性疾病的患者, 慎用对肝脏有损伤作用的药物。
3. 对以往有药物过敏史或过敏体质的病人,用药时要特别注意。
4. 一旦在用药过程中发现肝功能异常或出现黄疸,应立即停用该药物。
5. 需要长期服用药物尤其是可能会损害肝功能的药物的病人, 应定期进行肝功能检查。并可以同时服用护肝药物以减轻损害。
6. 对容易引起肝脏损肝的药物应谨慎使用或最好不用,尤其是肝脏功能不好者。据统计,能引起不同程度肝脏损害的药物至少有200种以上,常见的有:
(1)解热镇痛药及抗风湿药:如对乙酰胺基酚、保泰松、吲哚美辛、水杨酸、别嘌呤醇等。
(2)麻醉药:如氟烷、氯仿、甲氧氟烷、三氟乙基乙烯醚等。
(3)抗结核药:如异烟肼、利福平等。
(4)内分泌激素药:如口服避孕药、甲睾酮和蛋白同化激素、抗甲状腺药物等。
(5)抗肿瘤药物:如6-巯基嘌呤、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶等。
(6)神经安定药:如氯丙嗪、三氟拉嗪、地西泮(安定)等。
(7)某些抗生素:青霉素类(天然型青霉素比合成型青霉素如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林等引起肝功能障碍少见)和头孢菌素对肝功能的影响较少,主要通过变态反应引起肝功能障碍,临床不多见。如果出现用药后发热、皮肤发红等过敏现象,应立即检查肝功。如有异常,立即改用其他抗菌药。
四环素类 静脉注射超过1.5克,相当一部分患者可出现肝功能障碍,特别是肾功能障碍患者更为危险。少量长期口服四环素可引起肝功能障碍,并有持续黄疸,多发生在用药5周以内(长期使用四环素治疗青春痘要注意) 。用药1年以上有引起自身免疫性肝炎的危险。另外,据世界卫生组织报道,因使用米诺环素(二甲胺四环素) 可有6%的人出现肝功能障碍,多发生在用药后3周到数月。
红霉素类 发生肝功能障碍比较少见,如发生,多在用药后数日至20日前后。喹诺酮类 极个别引起严重肝功能障碍,多发生在用药早期。
氨基糖苷类抗生素引起肝功能障碍者少见,个别情况如阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素和妥布霉素有引起肝功能障碍的报道。
(8)某些中草药:近年发现某些中草药本身或使用不当也会产生药物性肝损害情况。根据较近的文献报道,常见的对肝脏损伤的中草药有:黄药子、苦楝(川楝)、苍耳子、菊三七、鱼胆、艾叶、五倍子、石榴皮、望江南子、蜈蚣粉等;某些复方制剂及某些中草药提取物如青黛丸、雷公藤多甙片等也有肝功能损害的报道。
四、有病早治
所谓的有病早治,包括二个方面含义:
1. 肝脏病变防微杜渐
慢性肝炎病人如果转氨酶长期反复异常,要警惕肝硬化的可能,应及时检查肝功能、肝纤维化指标,阻断其向肝硬化发展的环节。急性肝炎在病变过程中若黄疸加深(皮肤巩膜由桔黄色变金黄色, 尿色变
深黄菜油色), 大便颜色变浅或灰白色, 发热, 这与大量肝细胞坏死有关,不及时治疗,极容易向肝坏死发展(重症肝炎)。如果患者表现为先有逐渐加重的睡眠障碍(表现为夜间兴奋、多梦, 白天萎靡、嗜睡),有的患者精神抑郁, 表情淡漠, 对问话答非所问或不回答, 拒绝治疗; 有的患者平时少言, 突然变得多语。患者兴奋和抑郁常交替出现, 常被误认为是闹情绪或病情好转;有的患者在病房内来回走动, 出现尿失禁或随地大小便;有的似精神病患者, 语无伦次, 不合乎逻辑, 有的记忆力减退, 健忘, 反应迟钝, 不会做简单的数学运算, 书写能力丧失;有的表现肌无力, 手发抖, 持物不稳, 端碗不平。患者的这些异常表现很可能为肝昏迷的早期征象, 多在近日内进入肝昏迷, 要高度警惕,立即采取综合性抢救措施, 控制病情发展。
2. 肝外脏器的病变及时治疗。就像一个典故所说“城门失火,殃及鱼池”,许多脏器的病常常可以引起肝脏病变,例如内分泌系统疾病的高脂血症、糖尿病、脑垂体前叶功能亢进症、甲状腺功能亢进症等均可以引起脂肪肝或肝炎;胆石症可以引起肝炎, 肾病综合征、出血热可并发肝脏损害,类风湿性关节炎可引起肝脏肿大和(或) 肝功能异常等。如果原来肝脏已经有病,那么肝外脏器的病变就会更加重已有的肝脏病变。
五、克服不良的饮食习惯
不良的饮食习惯可以引起某些肝病,例如高脂高糖饮食或长期营养不良,均可以导致脂肪肝。原因在于高脂高糖饮食容易使体内脂肪过多,导致在肝脏内的沉积;而饥饿或消化吸收障碍、低蛋白饮食、
食物中缺乏去脂物质、缺乏维生素均可以导致肝脏内脂肪代谢障碍而产生脂肪肝。经常食用油腻饮食可诱发肝内胆管结石或胆囊结石,原因之一是胆汁中胆盐与胆固醇的正常比例发生改变,胆固醇增加而胆盐减少, 胆固醇极易沉淀而形成结石。暴饮暴食会造成肝胆、肠胃、胰腺等脏器的过重负担,会加重肝脏或胆囊的病变,还会发生急性胃肠炎、急性胃扩张、急性胃穿孔、急性胰腺炎等病变。
对绝大多数人来说,平衡饮食的原则是非常重要的。包括以下几方面内容:
1. 以粮食(谷类、豆类、甘薯)作为膳食的主体,并强调粗细搭配。
2. 提倡多吃新鲜蔬菜和水果,特别是深色叶菜类以及胡萝卜和番茄等富含维生素和微量元素的食物。
3. 控制肉类等动物性食物和油脂的摄入。对鱼、虾等水产的营养价值较高,具有多方面公认的保健作用的食物可适当多食。
4. 糖、食盐的摄入应适当控制。
5. 肝病患者不饮酒,正常人少饮酒。
6. 不过饥、过饱。
7. 不扁食;不吃霉变、腐败、污染食物;避免吃烧焦、烤糊、烟熏、酸菜类食品。
六、警惕环境、食品污染所致的损害
长期食用含有防腐剂的饮料,会引起肝脏损害。食物中如添加工业色素,有癌变的危险。此外,包装材料、印刷油墨和重金属、农药
残留等污染食品,因而引起肝脏损害的事例也很多。微生物和细菌侵入食品会产生毒性,继而会引起肝脏损害和肝癌,已经得到专家的证实。一项关于我国肝癌高发区的调查表明,肝癌的发生与该地区黄曲霉素的污染和水质污染有关。
七、乐观的情绪
人生在世,烦恼总是不断,尤其是患上乙肝之后,婚姻、家庭、交友、工作、前途无一不是时时在折磨自己。这一切应了古人一句话:不如意事常八九,可与语人无二三。如何对待生活中的这些烦恼?我们不妨学学著名爱国诗人、书法家于右人先生。在于老先生家的客厅中有这么一副对联:不思八九,常想一二。此联真可谓深愔养生之道。患上乙肝,身体虽然被病毒感染,但我们的心境应保持快乐的净土,多想想那些愉快的事情,多品味一下生活的乐趣,不要被悲观、绝望所窒息,超越烦恼,面对现实,从容对待,科学调理,这是乙肝康复的重要前提。
情绪与肝脏疾病密切相关。中医认为肝主疏泄,调畅气机。而气机通畅,气血畅达又依赖于人的精神状态的舒畅开朗,故肝与情志活动关系尤为密切,中医讲的“肝喜条达”理论,就是说积极乐观,舒畅开朗的情绪是肝脏正常的前提。在病理情况下,由于情志致病,都会导致气机紊乱,影响血液运行,因此情志过度均可伤及肝之疏泄功能。现代医学认为,当人情绪低落时,人体的免疫力就下降,使人容易得病,而暴怒、抑郁会使人处于不平静状态,使肾上腺素分泌异常而损害机体的主要器官肝脏,从而导致诱发肝脏疾病或使原有的肝脏
疾病加重,乃至迅速恶化。在肝脏疾病的恢复阶段,如果情绪失常,亦可出项肠蠕动增快,导致腹泻,就会使口服药物不能在肠道很好吸收。情绪抑郁使血液流动淤滞,影响肝细胞的再生及肝脏的代偿能力,不利肝病的恢复。因此正如一首歌曲所唱的“心中有个太阳”,让希望时刻在你心中,保持一种平静、多几分快乐。
八、防止疲劳伤肝
我们在临床上常见这种情况,头天晚上通宵达旦忙的人,检查肝功能时转氨酶往往会不同程度的升高。什么原因?过劳容易损伤肝脏功能的缘故。古人很早就认识到“肝主筋”,为罢(通疲)极之本。人在卧床休息时,肝血流量明显增加,有利于肝脏的新陈代谢或受损肝组织的修复。
过度疲劳,会使肝脏缺氧、缺血的情况加重,容易使原来已经受损的肝细胞因缺血、缺氧而坏死;另外,在疲劳状态下,人体的免疫机能会明显下降,乙肝病毒就会乘虚而快速繁殖,使病情加重。
临床上还发现,许多乙肝病毒携带者的发病也与过度疲劳有关。感染了乙肝病毒,自己往往不知道,病毒长期在体内处于“潜伏”状态,直到遇上适宜的机会才会发作,所谓“适宜”的机会,往往是患者处于高度疲劳、酗酒过度或伤风感冒等导致机体免疫功能下降情况下