1.临床流行病学常用的几个测量指标
1.发病率(incidencerate)
指一定时期内,特定人群中发生某病新病例的频率。
某病发病率=某年(期)某人群中发生某病新病例数/同年(期)暴露人口数×K
K-‰、万/万、10万/10万
计算发病率应注意:
观察时间、发病时间、暴露人口数、单位
发病率的分母
暴露人口必须符合两个条件:①必须是观察时间内观察地区内的人群;②必须有患所要观察的疾病的可能。正在患病或因曾经患病或接受了预防接种而在观察期内肯定不会再患该病的人不能算作暴露人口。在研究女性疾病时,暴露人口只限于女性。若可能患某病的人群不易明确界定(如高血压等),则以全人群作为暴露人群。
发病密度(incidencedensity,ID)
ID=观察期间内新发病例数/该期间观察人年数
人年数:1人观察1年=1人×1年=1人年
2.患病率(prevalence)
指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。
患病率=某时间内某病新旧病例数/该人群同期平均人口数×K
时点患病率
期间患病率
发病率和患病率的关系
3.死亡率(mortalityrate)
死亡率=某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数×K
意义:是测量人群死亡危险最常用的指标,也是国际间比较常用的指标。
4.病死率(fatalityrate)
病死率=一定时间内因某病死亡人数/同期确诊的某病病例数×100%
意义:反映疾病的严重程度,也可反映医疗水平和诊断能力
5.生存率(survivalrate)
指观察开始至少到某时点仍处于存活状态的概率
生存率=随访满n年尚存活的病例数/随访满n年的病例数
意义:常用1年和5年生存率来反映疾病严重性和预后指标
6.罹患率(attackrate)
罹患率与发病率一样是测量新发病例频率的指标,与发病率比较,其区别在于罹患率常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频率。观察时间可以日、周、旬、月为单位,使用比较灵活,常用于疾病的流行或爆发时病因的调查
罹患率=观察期间新病例数/同期暴露人口数
7.相对危险度(relativerisk,RR)优势比(比值比)(oddsratio,OR)
RR=暴露组发病率/非暴露组发病率
OR=(病例组中暴露人数/非暴露人数)/(对照组中暴露人数/非暴露人数)
AR=暴露组发病率-非暴露组发病率