当前位置:首页 >> 范文 >> 手术护理记录单

    与《手术护理记录单》相关的范文

  • 06-30 护士长准备资料(2)
  • 1.护士长制定本科室长期护理规划,有科内年度计划及年度工作总结. 2.护士长定期有对科内中长期护理规划工作落实中存在的问题与缺陷进行追踪分续改进护理工作的实例或数据证明. 3.各科建立护士岗位责任制,有岗位责任和工作规范. 4.科室对责任制护理工作有自查.分析.整改记录(每季度一次). 5.科护士长对护理管理目标及护理质量有评价与分析. 6.护士长制定本科室<护理常规>,可操作.适用, ...

  • 07-01 手术室护理文件书写质量检查结果分析与对策
  • [摘要]目的 分析手术室护理文件书写中存在的原因,提高文件书写的内涵质量.方法 通过对3 165 份病历中手术室护理文件进行检查和抽查,将存在的问题进行分类总结.分析原因.结果 影响手术室护理文件书写质量的主要因素是护理人员认识不足,书写不规范,法律意识薄弱,护理文件书写质控体系不完善.结论 通过分析手术室护理文件书写中存在问题的原因,有针对性地采取措施,组织学习书写标准,提高书写水平,平时自查. ...

  • 07-31 护理病历书写规范及要求
  • 护理病历书写基本规范及要求 一.护理病历的内涵? (一)护理病历是护理人员在护理活动过程中形成的文字.符号.图表等资料的总和,是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始记载. 主要内容包括体温单.长期医嘱单.临时医嘱单.护理记录单.手术清点记录单等. (二)<医疗事故处理条例>第十条 患者有权复印或者复制其门诊病历.住院志.体温单.医嘱单.化验单(检验报告).医学影像检查资料.特殊 ...

  • 11-01 手术室护理文书书写
  • 手术室护理文书书写 一.护理文书概念及意义: 1.概念:指护理人员在护理活动过程中形成的文字.符号.图表等资料的总称.包括护理记录单.体温单.手术室护理记录单.临时医嘱单.病室护理交班报告. 2.意义 (1)护理文书是病人诊断.抢救.治疗.康复的重要依据. (2)护理文书是医疗文书的重要组成部分,是护理临床实践的原始记录文件,是具有价值的科学资料. (3)护理文书是护患纠纷判定法律责任的重要佐证. ...

  • 09-29 规范书写手术护理记录单
  • 规范书写手术护理记录单 通过护理文件规范书写文件的学习,手术室全体护理人员就当前手术护理记录单中存在的一些常见问题和书写通病,展开讨论.详细分析了手术室护理记录中潜在的一些法律问题,并且根据其客观原因进行整改,制定出较为合理的书写方案. 一. 常见问题: 1.格式错误:在目前存档的护理病历中,居中,涂改,缺.漏项,仍然是现在导致书写格式错误的主要问题之一. 2.记录差池:一些手术护理记录单上的手术 ...

  • 04-12 护理文书书写规范
  • 华仁医院护理文书书写规范 一.基本要求: (1)护理文件是指护理人员在护理活动过程中形成的文字.符号,图表等资料,是病历的组成部分. (2)记录应当客观.真实.准确.及时.完整. 按规定分别使用红墨水.蓝黑墨水.碳素墨水书写. (3)书写时应当使用中文和医学术语,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状.体征.疾病名称等可使用外文. (4)体温单.护理记录单.危重护理记录.手术护理记录.入院评估.健康 ...

  • 12-25 福建省病历书写规范(护理部分)
  • 福建省卫生厅关于印发 <福建省病历书写规范(护理部分2010年修订版)>的通知 闽卫医函[2010]243号 各设区市卫生局,厅直属各医疗单位,福建医大.中医学院各附属医院,省老年医院: 根据卫生部<关于加强医院临床护理工作的通知>(卫医政发[2010]7号)及<关于印发〈病历书写基本规范〉的通知>(卫医政发[2010]11号)要求,为简化护理文件书写,促进护士 ...

  • 01-25 中医护理文件书写规范
  • 中医护理文件书写规范 •第一节 护理文件书写基本要求 •第一条 本规范所指护理文件,指在<病历书写基本规范>中所规定的体温单.医嘱单.护理记录单.手术护理记录单. •第二条 护理文件书写应当客观.真实.准确.及时.完整.护理文件书写使用中文和医学术语.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状.体征.疾病名称等可以使用外文.书写用蓝黑或黑墨水笔(特殊要求除外) ,需复写的资料可以使用蓝或黑色 ...

  • 12-16 中医院护理规范文书书写要求
  • 目 录 一.护理文书书写的基本原则及要求 二.体温单 三.医嘱单 四.危重症患者护理记录单 五.护理会诊记录单 六.手术护理记录单 七.病室交班报告 八.护理文书工作流程 九.护理文书管理 十.护理文书相关制度 十一.护理文书书写质量考核标准 一.护理文书书写的书写原则及要求 (一) 概述 1.护理文书的概念 护理文书是指护理人员在护理活动过程中形成的文字.符号.图表等资料的总称.它包括体温单.护 ...

  • 06-26 2014年11月修护理组织管理体系
  • 四师医院 护理组织管理体系 目 录 一.医院护理管理组织架构 ................................................................................................................................... 2 1. 护理行政管理架构 ....................... ...