防溺水责任状
防溺水安全责任书
（学校存档）
随着天气的变热，各地学生溺水等安全事故频发，教训惨痛。为了学生的人身安全，我校特制定学生防溺水安全责任书，请家长配合学校对学生加强防溺水安全教育，教育学生认真遵守学校以下规定，同时家长应履行自己的监护职责，共同做好学生安全工作。
一、为预防溺水事故的发生，严禁学生私自到江河、池塘、游泳池、沼、沟渠、山塘、水库等地玩耍和游泳。
二、不准擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。
三、若去游泳，必须有家长陪同，到合格的、安全设施齐全的游泳场馆活动。
四、一旦发现有人溺水，应及时呼救或打110、120报警，让成年人来抢救。未成年学生切不得盲目下水施救。
学生要认真学习以上内容，家长按以上规定教育学生认真遵守本责任书，认真履行监护人的职责，加强监管力度。
本责任书一式二份，学生、家长签字后，学生家长留存一份，学校一份存档。
班级： 学生姓名（签字）： 家长（签字）：
2014年4 月30 日
学生防溺水承诺书
（学校存档）
生命是最为宝贵的，为把安全意识转化为具体的安全行动，我郑重的向家长和老师承诺，牢固树立“珍爱生命，安全第一”的意识；严格规范自己的行为；时时处处谨慎小心；严防各类安全事故，确保自己的生命安全。在防溺水方面，我保证做到以下几点：
1、任何时候不在无家长带领的情况下私自外出游泳；
2、任何时候不擅自与同学及其他未成人结伴游泳；
3、任何时候不到无安全保障的水域嬉水玩耍；
4、任何时候发现他人落水，要向周围成年人求助，不盲目在无把握的情况下下水施救，避免导致更多的不测。
我一定要珍爱生命，学会保护自己和他人，确保天天平安，请家长放心，请老师放心！
承诺人签名：
2014年 4月30 日
学生防溺水安全责任书
（家长留存）
随着天气的变热，各地学生溺水等安全事故频发，教训惨痛。为了学生的人身安全，我校特制定学生防溺水安全责任书，请家长配合学校对学生加强防溺水安全教育，教育学生认真遵守学校以下规定，同时家长应履行自己的监护职责，共同做好学生安全工作。
一、为预防溺水事故的发生，严禁学生私自到江河、池塘、游泳池、沼、沟渠、山塘、水库等地玩耍和游泳。
二、不准擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。
三、若去游泳，必须有家长陪同，到合格的、安全设施齐全的游泳场馆活动。
四、一旦发现有人溺水，应及时呼救或打110、120报警，让成年人来抢救。未成年学生切不得盲目下水施救。
学生要认真学习以上内容，家长按以上规定教育学生认真遵守本责任书，认真履行监护人的职责，加强监管力度。
本责任书一式二份，学生、家长签字后，学生家长留存一份，学校一份存档。
班级： 学生姓名（签字）： 家长（签字）：
2014年4 月30 日
学生防溺水承诺书
（家长留存）
生命是最为宝贵的，为把安全意识转化为具体的安全行动，我郑重的向家长和老师承诺，牢固树立“珍爱生命，安全第一”的意识；严格规范自己的行为；时时处处谨慎小心；严防各类安全事故，确保自己的生命安全。在防溺水方面，我保证做到以下几点：
1、任何时候不在无家长带领的情况下私自外出游泳；
2、任何时候不擅自与同学及其他未成人结伴游泳；
3、任何时候不到无安全保障的水域嬉水玩耍；
4、任何时候发现他人落水，要向周围成年人求助，不盲目在无把握的情况下下水施救，避免导致更多的不测。
我一定要珍爱生命，学会保护自己和他人，确保天天平安，请家长放心，请老师放心！
承诺人签名：
2014年4 月 30日