现代人的健康生活方式

现代人的健康生活方式

杨秉辉教授：1962年毕业于前上海第一医学院后任职于中山医院内科及肿瘤研究所。

现任复旦大学医学院附属中山医院院长、博士生导师等职。

杨秉辉教授多年来从事肝癌的临床研究，曾因

日前，杨秉辉教授在上海市图书馆讲座中心为市民作了《现代人的健康生活方式》的讲演。他的讲演生动、形象，受到听众的热烈欢迎。

一、加强优质蛋白质的摄入

我们如今正生活在一个科技昌明的时代，像我们这个场子很大，坐在后排的同志我相信一定能听得清楚，因为我们有麦克风。我今天带了一个手提的电脑来，在这儿放出来，我想大家也看得很清楚。如果我只是拿一块黑板在这里写写，恐怕后面的同志就(看)不清楚了。正是因为我们社会是一个进步的社会。所以我们今天才能享受科技昌明，带给我们的幸福生活。所以我想要讲的事情就是，随着我们的物质、文化生活水平的不断提高，我们在享受着科技进步，带给我们的幸福生活的同时，我们怎么来看待我们人自己的事情，我们的健康问题。那怎么来获得健康呢？这个问题恐怕倒不一定是每个人都十分清楚的事情。通常在很多人的概念里面，增加营养啊、营养好、身体好，甚至有的医生也告诉病人，这个病主要就是营养、休息。我们中国有一句古话，叫水能载舟，亦能覆舟。水能够把这个船托起来，水也能把这个船翻下去。营养不良会导致许多的疾病，营养过度、营养过剩，也同样会带来许多疾病。我们今天要研究的营养的问题，一个怎么来合理地调配我们的营养的问题，而不是一个简单的增加营养的问题。有人说进补，冬令进补，春来打虎。这个人都能打虎了，你想这个人身体好不好呢，当然是好咯。但是不是这样呢？是不是每个人都要进补呢？并不是。不信你去请教请教我们的中医先生。

我们祖国医学认为虚则补之，身体虚弱的人才要补，并不是每个人都需要补的。不相信你身体好好的，你身体并不虚弱，你去弄点野山人参来吃吃看，吃它两个星期，保你鼻子出血。不是人人需要补。

那么有人说运动，运动好啊！生命在于运动。但是运动也要有个方法，运动需要循序渐进，运动需要因人因地制宜，运动需要持之以恒，不是简单的运动，身体就好了。

那么照杨医生讲，营养也不是健康的唯一途径，进补也只是虚弱的人才要进补，运动也不是那么简单的一运动身体就好了。那么我们怎么来取得健康呢？我们怎么来促进我们身体的健康呢？我要讲的是我们需要一个健康的生活方式。

健康的生活方式。你要讲到健康的生活方式，首先要谈的是什么是健康。

有人说健康就是没有毛病。这话是对的，有病当然不健康，有高血压、有糖尿病、有心脏病、慢性肝炎，当然不健康。但是没有这些病身体就健康了吗？不是，病倒没有，一天到晚有气无力。晚上睡不着觉，吃饭胃口不好。现在有人说这叫亚健康，或者称它为虚弱。那么我们身体也不虚弱，也很强壮，是不是就健康了呢？还不是。世界卫生组织对于健康有一个全面的定义，待会儿我们详细再说。它是需要人的躯体健康，也就是人的身体的健康，心理的健康，和对于社会适应的一个良好的状态。这个加在一块儿才是一个真正的健康。正像大家所理解的一样，什么是健康，首先要没病，有病就不健康。我们再看看

我们现在都是一些什么病。

各位同志，，我做了40多年的医生，40年毛病不一样。在(上世纪)60年代，我们在中山医院急诊室看见什么毛病呢？隔天发冷发热，这个毛病叫打摆子，疟疾；肚子痛，痛得在地上打滚。这是什么毛病呢？胆道蛔虫症。蛔虫钻胆了。现在这些病很少，很少，基本上没有。这个疟疾基本上没有，看不到。蛔虫钻胆也基本没有这一类的毛病。现在我们看到的是什么样的毛病呢？高血压、心脏病、脑血管意外、冠心病、心肌梗塞、糖尿病、骨质疏松、腰椎病、颈椎病、胆囊炎、胆结石、肝硬化、脂肪肝，尽是这些毛病的，毛病也在变化。

我们国家卫生部曾经公布，我们中国人口死亡的前三位病因是心脑血管病第一位，心脏在这儿，脑子在这儿，怎么病在一块儿呢？毛病出在血管上。待会儿我们再说，心脑血管病。第二位是恶性肿瘤；第三位是呼吸道疾病。这个三位是主要的我们人口死亡的原因，也就是严重威胁我们健康的疾病。还有一些病，糖尿病、糖尿病现在可了不得，我们中国的糖尿病的病人，现在有2000多万，将近3000万人。生了糖尿病了，一时也死不了，但是生活水平 生活质量降低了。大家知道生了糖尿病，这个不好吃，那个不好吃。还有骨质疏松，这个发病率就更高了，其实五、六十岁的人，大家或多或少都有骨质疏松。妇女同志这个情况就更严重一些。有骨质疏松的毛病，这里疼、那里酸，这个生活质量不好。还有什么胆囊炎、胆结石，在座的听众里面一定有胆囊炎、胆结石，还有什么肝硬化、脂肪肝。一次体格检查下来，好多的脂肪肝查出来的，这些毛病虽说不是直接致死的疾病，但是面广量大，发病率高的，严重地影响我们的生活质量。这些疾病，我们现在都叫它慢性非传染性疾病。慢性病，这些病一时好不了，高血压的毛病，不是吃两个星期的药就吃好的；糖尿病的毛病，不是住院两个星期就能治好的，这些都是慢性病。但有个特点，它不是传染病。这倒不是传染病，所以我们叫它慢性非传染性疾病。这是我们现在疾病的一个主体。

那么，要解决这许多疾病的问题，要解决这么许多慢性非传染性疾病的问题。那么我们很重要的，就是要改进我们的生活行为。这许多疾病跟我们的生活行为，跟我们的生活方式有关系。

什么是生活行为？什么是生活方式？人的衣食住行，行为嗜好，甚至于包括他的思想方法，通过他的人生观、世界观，都是跟他的生活行为有关系。人生观怎么跟生活行为有关系呀？

有人认为人生在世，吃、喝、玩、乐，这个就是他的生活行为。吃、喝、玩、乐这就是他的生活行为呀。所以我今天就这个话题，跟大家讨论。我们应该有一个健康的，或者叫科学的生活方式。我想生活方式里面，我们重点地先来说吃的啊。重点要跟大家谈的是吃东西的事情。我今天不想跟大家说吃什么东西，补什么东西，我不是来说这个的。我们来宏观地看看我们的饮食问题。

我们中国是一个多民族的国家，不同的民族，饮食习惯不同。我这里讲的主要是我们的汉民族的同志。我们汉民族的饮食，北方的同志都吃一些面食，南方的同志都吃一些米饭。无论是面食或者是米饭，小米或者稻谷，都是绿色食品。我们吃的蔬菜比较多。南方人吃青菜、芹菜、花菜，北方人吃小白菜、土豆，都是绿色食品。所以有一些国外的营养学家，认为我们中国人的饮食很好的，都吃的是绿色食品。但是我们的饮食里面有没有问题呢？仔细研究下来还是有一些问题的，而这些问题还确实是需要引起我们注意的。

字幕标板：

据统计，我国人口每年消耗的奶、奶制品的量是发达国家的五十分之一，是印度的三十分一。应该重视喝牛奶。

日本二战后给学生无偿提供牛奶，据统计，1973年的20岁男子比1953年的20岁男子，身高高了3厘米。

北京曾对中学生喝牛奶作过研究：三年初中以后，喝牛奶的学生比不喝牛奶的学生身高平均高了2.3厘米。

什么是优质的蛋白质？这个蛋白质在我们身体里面分解成为氨基酸，然后我们身体的蛋白质。我们人是由细胞组成的。大家都知道，蛋白质是构成我们人体结构的一个最主要的成分。我们人身体的蛋白质，我们人生长、成人以后新陈代谢，不断地需要由新的蛋白质来补充，来提供。那么是不是吃的猪肉，吃的鸡蛋这些就是我们的蛋白质呢？就是我们人的蛋白质，不尽相同。我们要拿那许多材料，把它分解、消化、吸收，来重新组成我们身体的蛋白质。我们身体的蛋白质它的结构、它的组成和那些我们吃进来的食物的蛋白质的组成并不完全相同。所以我们吃的东西要杂一点，有不同的蛋白质来源，进到我们的身体里面来。还有一些蛋白质所分解的叫氨基酸的这个东西。有许多氨基酸我们人身体里面能够合成，能够自行合成，但是也有一些氨基酸，我们身体里面不能合成，要靠进口。就是我们要从食物里取得这部分氨基酸。因此我们很容易理解，如果某一种食品，它里边所含有的我们人体所必须的，我们自己身体不能够制造的这个氨基酸的话，那么这个食品就是营养价值高的食品，也就是说优质的蛋白质。因为它含有我们人体自己不能够制造的，自己不能够合成的这个氨基酸。当然有的食品里面所含有的，人体的必须氨基酸倒是很高，但是消化吸收不好，那也是枉然。所以还需要不但它含量高，人体必须氨基酸的含量高，而且要这个食物它容易消化吸收。当然我说还要加第三个条件，价钱还要便宜一点。 所以我们来评价一个食品好或不好，它的营养价值高或不高，根据什么呢？就是看它所含有的必须氨基酸高不高。当然我要说，这是我们从蛋白质的角度来讲的，其他还有各种维生素、纤维素，我等一会儿说，我先说蛋白质。我们人体必须要摄入大量的蛋白质，这个蛋白质哪些是优质的蛋白质，就是看它所含有的人体必须氨基酸高或者是低。不但要高，而且要容易消化吸收，不但要高又容易消化吸收，而且要价钱相对的便宜。这一种食品觉得应该推荐给大家，应该大家多吃这种食品。

我们的食品，汉民族同志总体上讲起来我们的优质蛋白质略显不够。那么什么食品是优质的蛋白质呢？我觉得首先要推荐的是牛奶。这个牛奶是优质蛋白质，它所含有的必须氨基酸很高，而且非常容易消化吸收。你想这个小宝宝刚刚出世，如果妈妈的奶水不足，就可以喂他喝牛奶。你这个喂他喝两个蹄膀汤，他不一定能消化吸收。小孩子刚出世，两天三天你就可以让他喝牛奶了，这个牛奶容易消化吸收。它这个蛋白质是人体必须氨基酸，所含的量也高，而且牛奶价钱还不算贵。所以我觉得牛奶是应该推荐的。可惜我们很多的同志认为，牛奶是小孩子喝的，妈妈奶水不够叫小孩子喝牛奶，没有想到大孩子也要喝牛奶，成人也要喝牛奶，老人也要喝牛奶。但有人说这个牛奶不行，我喝得拉肚子。喝了要拉肚子，去问医生，医生说是啊，这个叫乳糖酶缺乏症。你们都听说过的，叫乳糖酶缺乏症。这个病是有这么回事，这个话也不错，其实很多的人并真正不是因为乳糖酶缺乏症，再说即使是乳糖酶缺乏症，这个酶是可以调度出来的。你先不妨少喝一点，一瓶牛奶买回来你先喝个四分之一，其他四分之三请你夫人喝，你喝它们两个星期，你这个酶就多一点了。过两个星期你喝这个半瓶，再过两个星期喝四分之三瓶，我看两个月下来你这个酶就够了。保险你喝了没有问题。实在还有问题，我建议你喝酸奶。酸奶好啊！酸奶里面主要含有乳酸杆菌。这个乳酸杆菌在人体的肠道里边，能够调节我们胃肠的功能，其实有点轻度的便秘、腹泻，喝点酸奶就行了。这个酸奶里面的乳酸菌，能在我们肠道里面有调节肠胃功能的作用，还能够在肠道里面产生很多维生素B这一类的东西。这是个好东西。而且酸奶里面所含有的蛋白质的吸收率最高的。所以有人甚至于说一瓶酸奶等于三瓶牛奶。是

从蛋白质吸收的角度来说的。有道理的。所以如果实在是乳糖症适应不好，可以喝酸奶。当然还有人说这个牛奶里面脂肪不好，你看这个牛奶你烧好，上面积一层皮。这个脂肪，我血脂高，这(牛奶)行不行啊。是不是一定只能喝脱脂牛奶？有啊，有脱脂牛奶卖。其实我告诉你脱脂牛奶，并不是为你血脂高一点的人设计的，它是提取白脱油以后的一个副产品。把里面的白脱油提掉以后的一个副产品。那么我告诉大家，这个牛奶里面有一个成分叫乳清酸，这个东西有益健康，而且它还能减轻动脉硬化，它能够阻止脂类的物质在血管壁上沉淀。所以我认为不必忌讳牛奶里的那一点点脂肪，你不必刻意去追求买那个脱脂牛奶。因为这个牛奶的脂肪物质里面有含有乳清酸，它本身还有利于减轻动脉硬化的问题。不但如此，牛奶里面所含有的钙，是所有食品里面含钙最高，而且最容易吸收的。

我们汉民族的同志，这个饮食我们前面讲过了，这个是绿色食品，很好的。有一个严重的缺陷，就是缺钙。所以我们中国人，我们汉民族的同志，缺钙是一个很普遍的现象。很多妇女到了更年期以后，身上这里酸那里疼，其实是缺钙的表现。年岁大一点的人，当心走路别跌跤。一跌跤以后骨头容易骨折，因为骨质疏松。这跟我们的饮食有关系，因为我们的饮食里缺钙。

据研究，人每天大概需要有800个毫克的钙，而我们的饮食里面大概只能够提供500毫克，就缺这300毫克钙。可巧，一杯牛奶里面刚好有300毫克钙。所以有人说了，要是你每天喝一杯牛奶，从年轻的时候就开始，恐怕年岁大了以后不会缺钙。现在打开电视机，里面铺天盖地的都是钙的宣传，我告诉你那些钙，吸收都不行，都不大好，都不灵。不是说那些东西不能买着吃，我没有说它商品不好的意思，就是吸收终究是有限。最好的补钙的方法是喝牛奶。我不是推销牛奶，而是需要唤起我们各位同志对于牛奶的重视。

还有一个是鸡蛋，鸡蛋可是一个好的营养食品。这个东西我们中国老百姓很早就认识，很早就知道，很早就晓得。但是这几年大家对于鸡蛋的认识进入一个误区。我看到过的，吃自助餐，一个茶叶蛋剥开来只吃蛋白，不吃蛋黄。蛋黄扔掉，因为鸡蛋里面蛋黄里面胆固醇太高，对不对。其实这个胆固醇是人体需要的。前面说过了，人是细胞组成的，这个细胞的细胞壁里边的这个组成成分，就是胆固醇。就有胆固醇的成分，所以人体需要胆固醇，甚至于还有人研究高龄的老人，国外有人研究70岁到80岁的一组老年人。抽血查他的血里面的胆固醇的水平，然后就看，看他若干年下来，血里面胆固醇水平低的人容易得癌症。研究下来有很多的抗癌的抗体，胆固醇是这种抗癌抗体的前体物质。在人身体里面，这个胆固醇会演化成为抗癌的抗体。

上回我讲到这里有人说，杨医生这个事情难弄了。胆固醇高得心脏病，胆固醇低生癌症。这事情尴尬了，我是说这个世界上的事情，总是要一分为二地来看待。这个胆固醇确实是人体所需要的，那么需要多少呢？大概研究下来是这么个情况。我们人体大概每天需要的胆固醇的量，相当于一个鸡蛋的量。每天需要消耗掉这么许多，所以我的意见，如果你的血脂不高，每天两个鸡蛋不必介意，没有问题。如果你的血脂已经偏高，每天吃一个鸡蛋还是可以考虑。因为人体需要这么些胆固醇，更何况鸡蛋的问题它不仅仅是胆固醇，里面有很好的蛋白质。就说这个蛋黄吧，蛋黄里面还有一个重要的成分，叫卵磷脂。你别看这个卵磷脂，一听这个也是脂肪的成分。这个卵磷脂可好啊，是一个好的脂肪成分。它能够减少血脂在血管壁里面沉淀下来。所以世界上的事情总是一物克一物。这个鸡蛋里面，它也有这个胆固醇，同时还有卵磷脂。鸡蛋里面它有胆固醇它同时还有卵磷脂，它就可以避免胆固醇在血管壁上沉淀下来。这个卵磷脂，你要不吃这个蛋黄，卵磷脂也吃不进来了。蛋黄里面还有各种的维生素，特别是黑黄素含量非常的丰富。所以我说鸡蛋要吃，你别把这个鸡蛋黄看得像洪水猛兽一样，这个东西不能吃，不是那么回事。所以我首先要说的是鸡蛋、牛奶。再说到是鱼，这个鱼肉的蛋白质，优质蛋白质容易消化吸收，含的必须氨基酸也高。鱼现在也便宜，也不贵。特别讲到鱼的脂肪，现在大家都知道有一种产品叫深海

鱼油，对不对，深海鱼油不是油吗？这个吃油怎么行啊？这个深海鱼油好啊，还能够降血脂啊。究竟能不能降血脂，我没有在这里宣传它究竟能降，还是不能降。它是一个保健品。不过这个里面含有一种东西，叫Ω3。这个东西倒是确实能够阻止这个脂类的物质在血管壁上沉淀下来。其实也不一定是深海鱼油，浅海鱼油里面也有这个玩意儿。也不一定海里的鱼，凡是鱼类它都有这一类的东西。多一点、少一点罢了。所以这个鱼是一个很好的营养品，日本的长寿老人很多。据统计现在日本100以上的，我们叫做人瑞，100岁以上的人在日本是十万分之十四的。每十万人口就有十四位100岁以上的老人。他们认为日本人吃鱼比较多，所以日本人比较长寿。所以这个鱼也是应该向大家多多推荐的。还有就是家禽，鸡、鸭、鹅，它们都是属于优质蛋白质。再下面才是畜产品，牛、羊、猪，我不是说猪肉不好，我还是把它排在优质蛋白质的这个食品里面，向大家介绍。不过排在末位，原因是它含的脂肪成分比较高，但总体上它还是我们汉民族同志的一个主要优质蛋白质的来源。所以我们市政府的菜篮子工程里面，说的是要把谷类的食品换成蛋、奶、肉，来提高我们的蛋白质的水准。

二、防止脂肪的过多摄入

以前我们笑老外吃面包要夹什么白脱油。这个东西脂肪吃得太多。现在一回想，我们虽然不吃面包，也不夹白脱油，我们吃的蔬菜多。而我们吃蔬菜与老外吃蔬菜是不一样的，老外吃蔬菜是生的，略微浇点色拉油拌一拌就行了。我们是要起油锅炒的，对吗。你一顿中饭吃下来吃三个蔬菜，那油的量相当多了。那么脂肪物质吃多了会产生些什么问题呢？我们先从这里来说。

脂肪物质多了会产生高脂血症。高脂血症的结果是什么？是动脉硬化。

这个动脉硬化的学名叫动脉粥样硬化。所谓动脉粥样硬化，它堵塞在里面的所谓粥样东西是什么呢？脂类的物质。其实动脉粥样硬化病理学的关键，在于血管不通畅，并不是在于硬和不硬的问题。当然时间长久了以后，这个动脉血管的内膜也受到了损伤，动脉血管里面轻微结蒂组织增生，也确实是变得比较硬一点。但是它真正的关键并不在于硬或不硬，而是在于它通畅的问题。你看这根血管现在变狭窄了，只有当中那一块可以有血液流通了。这是动脉粥样硬化，动脉硬化的一个关键性问题。

那么这个问题的关键的原因是什么呢？

这个血管里面有很多脂类的物质沉淀在里面。那么这个会造成什么结果呢？你们看到这是一个人的心脏，这个上面有蓝颜色的是静脉血管。你们再仔细看看，跟蓝颜色相并行的，有一个红颜色的血管。那个血管就是冠状动脉。这个大的粗的是主动脉。从这个主动脉的根部，你们看，出来一根血管，这就叫做冠状动脉。这个冠状动脉是从主动脉根部分布出来的，它出来以后在这个心脏上面绕一圈，好像给这个心脏带个帽子一样，所以叫做冠状动脉。这个冠状动脉，然后它就分开，分成许多分支，来供应我们心肌的营养。我们的心脏也不过就像我们拳头这么大。这个冠状动脉这个比例，你一看就知道了，这个冠状动脉粗不了，我看最多像你家里吃饭的筷子头，筷子尖部那么粗细。如果这根血管里面，再有脂肪的物质沉淀在里面，你们想想这个事情糟不糟。这就是冠状动脉硬化性心脏病的来由。有了冠心病的人，如果在平地上走走路还没有问题，你让他一下子走到三层楼、五层楼，在走路的时候大量的血液到下肢去了，本身这个血管就不大通畅，血液供应就不够。那么现在更多的血到下肢去了，那么这个时候心脏的血液供应就不够了。血液供应不够了马上觉得胸口闷啊，像块石头压住。遇到这种情况你就拉着他快点跑，跑到中山医院，跑到医务室，不对！赶快要请他卧倒，躺下来，让他下肢的血多回流心脏一部分。有什么救心丸赶快含两片，再打电话叫救护车，应该是这么个做法。如果这个血管里堵得很厉害了，你想想如果这根血管堵住了，如果堵在一个小的分支的地方，堵在这个尖尖头上，只影响

一小片的心肌。如果完全堵死，就产生心肌梗死。如果堵住一个分支，它只影响一小片的心肌的话，那么送到医院大概还来得及抢救。要是在刚刚出头的根部，那个地方堵住的话，一大片的心肌就没有血液供应了，就会产生大面积心肌梗死。这个送到医院去也就很困难很困难了。所以所谓冠状动脉硬化性心脏病、冠心病就从这里来的。

冠心病的病根是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化的原因是高脂肪血症。高脂肪从哪里来的？吃进去的。不但如此。这是我们人的大脑，我们再看大脑也是靠很多的血管来供应的。供应我们脑的营养的，这个大脑对于氧的需要特别高，大脑的这个耗氧的量，大概占到我们身体的氧的量的20%左右。大脑的重量大概只占我们身体的2%，但是之消耗的氧，大概是我们身体的20%。这许多氧和养料从哪里进去的呢？就是从这些血管里面进去的。这个血管你看得出也是很细的。如果这个血管也是动脉硬化的血管，那么这些人怎么样呢？经常头晕、头昏、记性不好。我们很多年岁大的同志或多或少都有这些问题。其实都与动脉硬化有关系。哪一天里面完全堵住了，这叫脑梗塞。堵住一个小的分支，一小块脑子受到影响了，送到医院去，赶快吊点药，把血管扩张扩张，大概还有办法。要是堵住那个大的血管，这个事情也就糟糕了。前面不通畅，后面外加高血压。诸位想想看，什么结果？前面不通，后面又压过来，血管破掉了。血管破了叫什么玩意儿，脑溢血。

好了，讲到这里大家清楚了。所谓冠心病，所谓脑梗塞、心肌梗塞、脑溢血都跟血管有关系。所以叫做心脑血管病。这个心脑血管病归根到底的问题，是我们脂肪的物质吃得太多。所以我们要控制脂肪的饮食。我们要控制脂肪的饮食，这里特别要提到的是，尤其是动物脂肪。因为动物脂肪里面所含有的脂肪酸，叫做饱和脂肪酸，它最容易沉淀在血管里面。 这就是我把刚才的总结一下，所谓冠状动脉粥样硬化性心脏病，就是这么回事。它会引起心脏病、心绞痛、心肌梗塞、脑动脉硬化、脑梗塞，如果再加上高血压的因素，那么就可能产生脑溢血。所以我们要控制脂肪的饮食。控制脂肪的饮食，不仅仅是为了心、脑血管病的问题，跟癌症也有关系的。

我告诉大家，我们上海的大肠癌最近20年翻了一番，发病率增加了一倍，把它排排座位，从发病率高的到发病率低的排一个位置，原来是第六位，现在升到第四位了。我们吃的蔬菜多，这个蔬菜没油不好吃，对不对。所以这个油吃得太多，前面讲到是心脑血管病，我还要说油吃得太多，大肠癌明显增加。增加了一倍，大肠癌的发病率增加了一倍。妇女的乳腺癌主要跟内分泌有关系，但是，高脂肪的饮食，也是乳腺癌的促发因素之一。而且甚至还有人研究认为胰腺癌和男子的前列腺癌，与高脂肪饮食也有关系。所以你别把油腻的东西吃多了，容易得心血管病，看成是唯一的，与许多癌症还有关系。而且前面讲的要预防心血管病，主要的是控制动物性的脂肪，荤油这一类东西，从防癌的角度来看，植物性的脂肪一样也要控制。从防癌的观点来看，不管是动物脂肪，是植物脂肪，统统都要控制。还有现在胆囊炎、胆结石很多。一个单位做体格检查，好多人查出有胆结石，我们把这个胆结石开刀拿出来化验化验，有什么玩意儿在里面怎么会形成胆结石。一查，胆固醇。胆固醇性胆结石。胆固醇哪里来的，吃进去的。油腻的东西吃得太多，所以胆结石的人大多数的人是胖子。还有脂肪肝。这个不要解释了，大家一听就知道。脂肪肝，脂肪东西吃了太多，脂肪到了肝脏里面叫脂肪肝。这话不假，都是跟脂肪的东西吃得太多有关系。 照杨医生这么说，我们不吃脂肪了，回家去把油桶全部丢掉了？

不对，不是那么回事。我们人的营养素有几种东西啊。诸位知道营养有六样东西是人体不可缺少的营养。一个是糖份。糖，这里讲的糖，包括我们吃的饭、米、面、面条、馒头，通通都是属于糖份，或者叫做碳水化合物。还有就是脂肪，还有就是蛋白质，还有是维生素，还有像钾、氯、钙、镁，这些我们叫做无机盐，还有就是水，人也是不可缺少的。所以说营养素可以一般的来说有六大营养素，就是糖 脂肪 蛋白质 维生素 无机盐，还有水。

糖、脂肪、蛋白质前三类是可以产生能量的。人的活动，人体的活动需要能量。糖、蛋白、脂肪是提供能量的。我们又叫生能，产生能量的营养素，叫做生能营养素。那么维生素，维他命再吃多少，吃不饱肚子的，对不对。维生素，矿物质或者叫无机盐、水，它不是产生能量的营养素，就说这个前面糖、蛋白质、脂肪是产生能量的营养素来说，一克脂肪能够产生9个卡路里的这个能量，或者叫做热量。而1克糖份或者1克蛋白质，只产生4个卡路里的能量，所以脂肪是能量的一个很好的来源。再说了，前面讲到维生素了，这个维生素大概分两类。一个是水溶性的维生素，维生素B 维生素C，它可以溶解在水里面，溶解在水里面我们就能够消化吸收。但是维生素A 维生素D ，维生素E 维生素K，它是脂溶性的维生素，它必须溶解在脂肪里面，我们才能够吸收。如果维生素A缺乏就可以产生夜盲症。什么叫夜盲症？夜盲，夜里看不见东西。那你说夜里谁看得见，这里的意思是黄昏的时候，光线比较弱了，那别人还看得见，他看不见了。为什么呢？他的这个视网膜感光的能力差了，如果是这个病的话，好办。吃鱼肝油，买鱼肝油吃啊。鱼肝油里面有的就是维生素A啊。这个维生素A吃进去马上就解决问题。药到病除，可以说。所以还有很多人说，吃鱼肝油对眼睛好，不是对什么都说好。近视眼吃鱼肝油再吃得多也没有用。是指那种种维生素A缺乏的夜盲症。如果是这个夜盲症的话，你鱼肝油一吃就好。我说假如我们没有任何的脂肪物质吃进来，那么我们维生素A、维生素D、维生素E、维生素K也不能吸收。那么会绝对的紊乱我们的新陈代谢。所以脂肪的物质还是需要的。但是脂肪的量是要控制的。

三，防止盐的过量摄入

当然说人是不能没有盐，不然你生病了不能吃东西了。到医院去除了吊葡萄糖以外，还要吊什么，吊盐水。人还是要点盐的，但是盐吃得太多会带来一系列的问题。

大家都知道肾脏有毛病，腰子病的人不能吃盐对不对。这个盐能够保留水分，这个物理学上有个渗透压的理论，盐能够吸水。我说你如果不相信，到那个黄梅天回潮的时候，回去看看你家的那个盐钵子，放粗盐的盐钵子里面有水。把它空气里潮湿的东西都吸收进来了。所以有肾脏病的病人，如果盐吃得太多，水肿退不掉。其实不光是肾脏病，有肝硬化腹水，你要想把那个腹水退掉，也得吃得淡一点。盐吃多了腹水退不掉，也不仅仅是肝硬化腹水，有心脏病心率衰竭的人，吃洋地黄的，你同时也要吃得淡。吃得太多的盐份，你这个心脏的负担要增加的。更重要的是高血压的病人要吃得淡。很可惜，我们在座的，恐怕也有许多高血压的病人。我相信没有哪个内科医生告诉你们，高血压的病人要少吃一点盐，吃得淡。希望有。看得是有很多的医生都没有关照你们，这个不怪他们，怪我们这些人，我们没有告诉他们，我们没有把这个道理，告诉我们那些年轻的医生，要把这个道理跟大家讲清楚。为什么呢？…………