衢州市柯城区城镇居民医疗保险报销范围和标准
衢州市柯区城镇居城民医疗险保报销围范和准
标发表期日20：90-1-148 :2:804新 闻来源：站本创 作者原：医保办
保缴费参时为间每年7 月 日至1 月930 日。逾期未缴纳 者，一下年不度享居民受本医基疗保障待遇 中途，办理补交不退或手出续。 保参在人年当定规的间缴时后费，当年的从9 月1 日 起次至年 的 月8 3 1内日享医受疗障保待。 遇殊病种门诊特类种和本基保相医，表格同到社局保领。首取次理需提办病理供报告单复印，需件盖医 证学章。明如未手确术实病无报理告单，需者提供疾诊断证病。 明第三柯城轮城区居镇基民本医疗保报障销策政有大较调，整主有要下以五方： 调面整项 原目遇待准 标新待标遇准
1、
通门普
诊定点非社医疗区服务构就机诊 按的10 报%销在定，社区医疗 服务机点按 20%构销报，时结实报， 年度内报最销限高为额15 0 。元
点非社定医疗区务服机就构 诊的按20 %报，销在点社定区疗医服务机 构 按30%销报实时结报，，年 内度销最报高额限 为20 0元。分段 支标付： 起准标准以付至上 1000 0 元05%；1 001 0至元200 00 元 5%； 502001元 至 0040 0元 0%；6 00401元及以 70%；上 付支最限高 6000额 0；元
2、住院待遇
成年
分段人付标准： 起支付标准上至 以10000元 40% 1000；1元至 0000 2 50元；%2 001 元0 4至000 0 55元；% 成人年支付最限额高 05000 元； 成年未人支付最限高 60额000元 ；
3
、特 病殊种门种诊 殊病种特诊年度门一次起付内准标 010 0殊特病门诊年种内一次起度付准标降为低 起付 元。线 050 。元基 医本保险疗最支付限高以上的额部 0分 —40000元报销 07；4%000 元1以报销上 0%。8 度年累内计最给高付限为额1 万0。元 、5 外转就医自比 付内定点医省机构疗付 自1%、0 例机构自付 20 % 。校学生的医在待遇疗如下：1 、通普诊门遇待在：我门院就诊诊按 的20报销，%时结实，年报度内报销高最限额为 020 。元 、2 大病补医充保险待疗遇： 本基疗保险最医高付限额支以的部上分 —040000元报 销 07%；4 0010元 以上销报 0%。8年内度计累高最给限付为额 10 元万 3、 《。镇城民居在校生住医疗院保障 —学生》在统期筹年内遭受度外伤害或意者因疾病院住疗的费用，治最高 保障 00008 。 元起标准付学：生遭意外伤害或因疾受病在我住院治院的疗起，线是 付50 0元。殊特病门诊年度种内 次起一付准 标050 元。学 生遭受外伤害或因疾意病院治疗住的，体具销比报例为 ：报分段销 销比报例 内定点医省疗机自构 付%8 、15。
4、 %城居镇大民补病无 待遇 此充疗保险医
内非省点定疗机医自构 付1%、5省外医 省内疗非点定疗机医构省外医及机疗构付自
起
付标准以上 1至000 0元分部1 0001 至元 0020 元部0 分2000 1元 4000至0 部元分 0001 元及以4部分上
支
付 06%支 付 0%7 支 付57%支 付80%
学生意伤害门诊及外住院疗不刷卡治算，如使结用保医卡影响会医疗费报销待。
遇