临床麻醉学习题集3
麻醉学选择题
一、名词解释
（1）TCI （2）TOF （3） 反常呼吸 （4） 全脊髓麻醉 （5） 低流量吸入麻醉
（6）MAC （7） 平衡麻醉 （8） 静脉快速诱导 （9） 控制性降压
（10） 屏气试验 (11) 静脉全身麻醉 (12)试探剂量 (13)控制性降压
二、单选择题
1、麻醉学专业的任务及范围是（ ）
Ａ临床麻醉 Ｂ急救和复苏 Ｃ重症监测治疗 Ｄ疼痛治疗及其机制研究 Ｅ以上均是
2、ASA分类的Ⅳ类是指（ ）
A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。
B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。
C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。
D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。
E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。
3、麻醉前病情评估的主要目的是：
A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情，获得病人信任 C 了解手术方式
D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案
4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确：（ ）
A 凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过110 mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C 长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌
E 单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差
5、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：（ ）
A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部
6、ASA的含义为：（ ）
A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological Association
C American Surgical Association D Americal Standard Association
E American Statistical Association
7、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（ ）
A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽的相对大小 E 以上全部
8、在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安：（ ）
A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多
9、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：（ ）
A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用 B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象http://www.ncqsw.com/星原专升本
C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用 D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢 E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误：（ ）
A 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术
C 择期手术可在4个月以后施行
D 妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术
E 急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术
11、脊麻后最常见的并发症是：（ ）
A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征
12、关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的（ ）
A手术病种、方法和长短 B性别 C年龄 D客观条件 E麻醉者的经验
13、喉头的位置相当于颈椎：（ ）
A C3 B C4 C C5 D C6 E C4~6
14、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：（ ）
A 20mmHg B 24mmHg C 28mmHg D 32mmHg E 35mmHg
15、气管内一次吸痰时间应限制在：（ ）
A 2秒以内 B 5秒以内 C 10秒以内 D 20秒以内 E 30秒以内
16、成人男性门齿至隆突的距离是：（ ）
A 10~14cm B 15~18cm C 19~22cm D 23~27cm E 28~32cm
17、上腹部手术麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过（ ）
A T2 B T3 C T4 D T6 E T8
18、下列哪项与双腔气管导管的特点不符：（ ）
A 可使左右总支气管的通气暂隔开 B 可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气 C 可随时分别吸除其中的分泌物
D 可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物 E 可按需对两侧肺进行不同方式通气
19、围术期液体治疗的主要目的在于：（ ）
A 供应机体不显性失水 B 保证组织灌注和代谢对氧的需求 C 补充丢失或转移的细胞外液 http://www.ncqsw.com/星原专升本
D 纠正电解质和酸碱失衡 E 保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr
20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性？（ ）
Ａ Ｎ２Ｏ Ｂ氟烷 Ｃ 安氟醚 Ｄ 异氟醚 Ｅ七氟醚
21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要：（ ）
A 一个时间常数 B 5~6分钟 C 三个时间常数 D 约10个臂-脑循环时间 E 以上都不是
22、下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外：（ ）
A 婴幼儿麻醉 B 产妇行剖腹产术 C 帕金森病人 D 颅脑外伤病人 E 严重呼吸功能不全伴哮喘病人
23、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（ ）
A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长
B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同
C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间
D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗
E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快
24、深低温是指体温在：（ ）
A 30℃以下 B 28℃以下 C 20℃以下 D 10℃以下 E 0℃以下
25、控制性降压的适应症除外：（ ）
A 颅内血管瘤 B 中耳手术 C 麻醉期间高血压 D PDA结扎术 E 低血容量
26、误吸引起的处理不必要的是：（ ）
A 取左侧卧头低足高位 B PEEP通气 C 支气管冲洗 D 激素治疗 E 呼吸兴奋剂
27、法乐氏四属于下列哪种分流？（ ）
A、左向右分流 B、右向左分流 C、肺内分流 D、左向、右向分流同时存在 E 无分流http://www.ncqsw.com/星原专升本
28、临床上可用于降低颅内压的方法有（ ）
A利尿剂和液体限制 B过度通气 C局部低温 D减少CSF的容量 E以上均是
29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（ ）
A 药液误入硬脊膜外腔间隙 B 局麻药的毒性作用
C 膈神经阻滞 D 迷走神经阻滞 E 颈交感神经阻滞
30、（ ）成人脊髓终止于：
A 胸12椎下缘 B 腰1椎下缘 C 腰2椎下缘
D 腰3椎下缘 E 腰4椎下缘
31、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（ ）
A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽腔的相对大小 E 以上全部
32、关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说法哪种错误：（ ）
A 年龄
B 单纯左/右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性；
C 室上性心动过速，麻醉危险性小；
D 老年人窦性心动过缓，阿托品试验阳性，麻醉危险性大；
E II度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。
33、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的：（ ）
A 甲亢病人须用较大剂量的镇静剂； B 高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱； C 卟啉病病人应常规使用鲁米那 ；
D 体重小于10kg的小儿一般不用镇静药； E 迷走张力高的病人应常规使用阿托品
34、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：（ ）
A 20mmHg B 24mmHg C 28mmHg D 32mmHg E 35mmHg
35、气管内一次吸痰时间应限制在：( )
A 2秒以内 B 5秒以内 C 10秒以内 D 20秒以内 E 30秒以内
36、显露声门的第二标志是：（ ）
A 会厌 B 门齿 C 悬雍垂 D 咽前壁 E 声带
37、关于小儿喉头解剖特点，错误的是：（ ）
A 位置比成人高 B 从上向下看呈漏斗状 C 最狭窄的部位在声门裂
D 粘膜下血管丰富，易发生水肿 E 会厌呈U形或V形
38、围术期液体治疗的主要目的在于：（ ）
A 供应机体不显性失水 B 保证组织灌注和代谢需求 C 补充丢失或转移的细胞外液 http://www.ncqsw.com/星原专升本
D 纠正电解质和酸碱失衡 E 保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr
39、麻醉、手术期间影响体液的因素有（ ）
Ａ手术创伤 Ｂ水分蒸发 Ｃ过度通气 Ｄ麻醉药 Ｅ以上均是
40、二氧化碳蓄积的早期表现，以下哪项是错误的（ ）
A 呼吸加深 B脉搏加快 C血压下降 D 肌张力增加 E 面部潮红
41、毒性最小的吸入麻醉药是（ ）
Ａ Ｎ２Ｏ B 异氟醚 C安氟醚 D氟烷 E甲氧氟烷
42、关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是（ ）
A 抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药 B 低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用
C 为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物 D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用
E 使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果，当T4/T3
43、缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（ ）
A 1/2 B 1/3~1/4 C 1/5~1/10 D 1/15 E 1/20
44、慢性肾功能衰竭患者肾移植时，最理想的肌松药是（ ）
A 泮库溴铵 B 阿曲库铵 C 加拉碘铵 D 维库溴铵 E 罗库溴铵
45、引起左心室后负荷增加的主要因素是（ ）
Ａ肺循环高压 Ｂ体循环高压 Ｃ主动脉瓣关闭不全 Ｄ血容量增加 Ｅ左向右分流的先心病
46、下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（ ）
A 硫喷妥钠 B氯胺酮 C异丙酚 D咪唑安定 E依托咪酯
47、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是：（ ）
A 桡神经 B 正中神经 C 尺神经 D 肌皮神经 E 前臂内侧皮神经
48、为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（ ）
A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免药物注入血管内
D局麻药内都必须加入肾上腺素 E 术前给予巴比妥类药
49、脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是：（ ）
A 温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经 B 血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力
C 血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力 D 血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力
E 运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力
40、椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢，其主要原因是：（ ）
A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞 B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞
51、硬膜外麻醉常见生理干扰有（ ）
A 血压下降 B 呼吸抑制 C 恶心呕吐 D 脉搏减慢 E 以上都是
52、仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（ ）
A 下腔静脉 B髂内静脉 C髂外静脉 D髂总静脉 E子宫静脉
53、小儿硬膜外阻滞时，利多卡因宜用（ ）
A 0.7~1.5%,1~2mg/kg B 1~2%,4~5mg/kg C 0.7~1.5%,8~10mg/kg
D 1.5~2%,5~7mg/kg E 2%,10mg/kg
54、影响硬膜外阻滞平面的因素是（ ）
A 导管的位置与方向 B 药物的容量 C注药的速度 D病人的情况 E以上都是
55、患者男性，70岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术，患者有二期高血压，术前应将血压控制在（ ）
A 180/105mmHg以下 B 170/105mmHg以下 C 170/100mmHg以下
D160/100mmHg以下 E 140/90mmHg以下
星原-专升本扣扣：8000-89910、2248701551
56、患者68岁，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张，此时应采取的措施应除外（ ）
A 经硬膜外追加局麻药 B停止输液 C静注速尿 D静注西地兰 E快速输入6%羟乙基啶粉http://www.ncqsw.com/星原专升本
57、在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最好选用哪一种（ ）
A氧化亚氮 B安氟醚 C氟烷 D异氟醚 E甲氧氟烷
58、预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的：（ ）
A 局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡 B 麻醉操作者宜常规刷手消毒
C戴手套后应冲净滑石粉 D 术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛
E 麻醉后应去枕平卧6小时
59、控制性降压时，MAP应维持在（ ）
A 50mmHg以上 B 60mmHg以上 C 70mmHg以上 D 80mmHg以上 E 90mmHg以上
60、低温对血液的影响，以下哪项是正确的（ ）
A使血液稀释 B 血浆蛋白浓度降低 C血粘滞度降低 D血流缓慢 E以上都错
61、麻醉学专业的任务及范围是（ ）
Ａ临床麻醉 Ｂ急救和复苏 Ｃ重症监测治疗 Ｄ疼痛治疗及其机制研究 Ｅ以上均是http://www.ncqsw.com/星原专升本
62、ASA分类的Ⅳ类是指（ ）
A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。
B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。
C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。
D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。
E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大
63、一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄，但能正常工作生活，其ASA分级为：（ ）
A I B II C III D IV E V
64、心肌梗塞病人，择期手术应推迟到梗塞发生（ ）
A 2个月后 B 4个月后 C 6个月后 D 8个月后 E 10个月以后
65、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的（ ）
A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部
66、麻醉学上ASA的含义为（ ）
A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological Association
C American Surgical Association D Americal Standard Association
E American Statistical Association
67、东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确（ ）
A 阿托品的镇静作用强 B 东莨菪碱抑制腺体分泌作用强
C 阿托品散大瞳孔的作用弱 D 东莨菪碱对基础代谢影响大
E 阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强
68、术前访视病人除哪项外均应着重了解（ ）
A 婚姻史 B 过去史 C 以往麻醉手术史 D 治疗用药史 E 个人史
69、喉头的位置相当于颈椎（ ）
A C3 B C4 C C5 D C6 E C4~6
70、气管插管前通常应准备几根导管？（ ）
A 一根气管导管 B 两根气管导管 C 三根气管导管 D 四根气管导管 E 五根气管导管星原-专升本扣扣：8000-89910、2248701551
71、成人男性门齿至隆突的距离是（ ）
A 10~14cm B 15~18cm C 19~22cm D 23~27cm E 28~32cm
72、显露声门的第一标志是（ ）
A 会厌 B 门齿 C 悬雍垂 D 咽前壁 E 声带
73、对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充？（ ）
A平衡盐液 B代血浆 C10%GS D血浆 E以上均是
74、全麻的基本要求，不正确的是（ ）
A意识丧失；B完全抑制应激反应； C镇痛完全 D肌肉松驰 E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。
75、可能引起痉挛性EEG变化的吸入麻醉药是（ ）
Ａ Ｎ２Ｏ Ｂ 异氟醚 C 安氟醚 Ｄ氟烷 Ｅ乙醚
76、吸入麻醉药在体内代谢最小的是（ ）
Ａ Ｎ２Ｏ B 异氟醚 C安氟醚 D氟烷 E甲氧氟烷
77、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（ ）
A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长
B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同
C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间
D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗
E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快http://www.ncqsw.com/星原专升本
78、通过Hoffman 降解的肌松药是（ ）
A 阿曲库铵 B 罗库溴铵 C 泮库溴铵 D 哌库溴铵 E 维库溴铵
79、烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心跳骤停（ ）
A 管箭毒 B 琥珀胆碱 C 阿曲库铵 D 泮库溴铵 E 维库溴铵
80、除下列哪项外均可作为监测全麻肌松下麻醉深度的客观参考指标（ ）
A 脑电图 B 血浆药物浓度 C 听觉诱发电位 D 食管内压力 E 病人无体动反应星原-专升本扣扣：8000-89910、2248701551
81、控制性降压最易发生的并发症是（ ）
A 器官缺血 B 心跳骤停 C 苏醒延迟 D 呼吸衰竭 E 反应性出血
82、Mendelson综合征是由误吸哪项引起（ ）
A 碱性食物碎片 B 低酸性胃液 C 酸性食物碎片 D 高酸性胃液 E 胆汁液
83、处理喉痉挛的首先措施是（ ）
A 静注琥珀胆碱 B快速气管插管 C环甲膜穿刺 D 气管切开 E 面罩加压吸氧
84、下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的？（ ）
Ａ、普鲁卡因１０００ｍｇ Ｂ、可卡因２００ｍｇ Ｃ、丁卡因４００ｍｇ Ｄ、利多卡因５００ｍｇ Ｅ、布比卡因２００ｍｇ
85、不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是（ ）
A 气胸 B膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征 C 出血及血肿、局麻药毒性反应 D吞咽困难，口角歪斜 E高位硬膜外阻滞或全脊麻。
86、成人仰卧位时脊柱最高部位是（ ）
A C3 B L1 C L3 D T6 E T10
87、法乐氏四属于下列哪种分流？（ ）
A、左向右分流 B、右向左分流 C、肺内分流 D、左向、右向分流同时存在 E 无分流
88、临床上可用于降低颅内压的方法有（ ）
A利尿剂和液体限制 B过度通气 C 局部低温 D减少CSF的容量 E以上均是
89、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是（ ）
A 输液 B 呼吸管理 C 心脏按摩 D 体位左侧倾斜30度 E 体位右侧倾斜30度
90、肾移植病人选择硬膜外麻醉，应与最后一次血液透析相距（ ）
A 4小时 B 8小时 C 12小时 D 24小时 E 48小时
临床麻醉试题
2009-01-10 17:58:21| 分类： ☆。考题集 |字号 订阅
单项选择题
1. 哌替啶用于产妇，宜在胎儿娩出前 使用。
A.2h以内 B.2h 以上 C.4h 以上 D.4h以内
【答案】C
2. 新生儿的潮气量大约为:
A.4ml/kg B.6ml/kg C.8ml/kg D.10ml/kg
【答案】B
3. 对 月内有充血性心衰的病人，不宜接受择期手术。
A.1 B.2 C.3 D.4
【答案】B
4. 未成年人气管导管插入的深度参考公式：
A.年龄/2+12 B.年龄+12 C.年龄+18 D.年龄/2+8
【答案】A
5. 体重为28kg的小儿术前禁食水6小时，术中第一小时需输入液体:
A.150ml B.200ml C.250ml D.350ml
【答案】C
6. 高血压病人的麻醉危险性主要决定于：
A.麻醉方式的选择是否正确 B.围术期血压的水平
C.抗高血压治疗的效果 D.重要器官是否受累以及受累的严重程度
【答案】D
7. 直接动脉测压常选择：
A.左桡动脉 B.右桡动脉 C.足背动脉 D.颈内动脉
【答案】A
8. 成人择期手术病人应在麻醉前 h内禁食，在 h内禁饮。
A.12,4 B.8,4 C.12,6 D.12,8
【答案】A
9. 新生儿复苏需要使用肾上腺素时，首选的用药途径是：
A.脐静脉 B.气管内 C.股静脉 D.心内注射
【答案】B
10. 一般新鲜气流> L/min为高流量，
A.4、2 B.3、1 C.1、0.5 D.2、1
【答案】A
11. 低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的 %或血压降低达 mmHg.
A.20,80 B.20,50 C.10,80 D.25,50
【答案】A
12. 四个成串刺激，T4/T1> 时，提示临床上肌力已充分恢复。
A.0.25 B.0.5 C.0.75 D.0.95
【答案】C http://www.ncqsw.com/星原专升本
13. 小儿基础代谢率明显高于成人，新生儿的耗氧量是 ml/kg.min,而成人只需要 ml/kg.min。
A.6,4 B.6,3 C.4,2 D.10,5
【答案】A
14. >1岁的婴幼儿体重的估计公式：
A.年龄×2+8 B.年龄/2+12 C.年龄+8 D.年龄+12
【答案】A
15. 静息状态下脑平均耗氧量约为3ml/100g.min,相当于全身耗氧量的：
A.15% B.20% C.25% D.30%
【答案】B
二、多项选择题
1. 留置气管导管期间的并发症有：
A.导管梗阻 B.导管脱出
C.误入单侧主支气管 D.呛咳动作
E.支气管痉挛
【答案】ABCDE
2. 单肺通气时：
A.PaO2在70mmHg是临床可以接受的低限
B.单肺通气的潮气量为10ml/kg
C.FiO2为100%
D.呼气末气道压应
E.调整呼吸频率使PaCO2维持在37～40mmHg
【答案】ABCDE
3. 下述哪些说法正确：
A.糖尿病人麻醉前应使血糖控制在稍高于正常的水平，以免麻醉时出现低血糖的威胁
B.月经期患者一般不宜接受择期手术
C.已使用抗高血压治疗的病人，一般主张术前24h停用抗高血压药
D.对术前使用β-受体阻滞药者，麻醉前可酌情调整剂量，但并不需要停药
E.糖尿病人术前应将口服降糖药改为正规胰岛素
【答案】ABDE
4. 关于腰硬联合麻醉的说法哪些错误：
A.腰硬联合麻醉是在蛛网膜下腔和硬膜外腔分别置管用药进行椎管内麻醉的一种方式星原-专升本扣扣：8000-89910、2248701551
B.起效快，镇痛与肌松完善
C.麻醉平面可控性差
D.可选择双间隙分别进行联合穿刺
E.适用于一般情况较好的腹部手术
【答案】AB
5. T管的特点：
A.属于Mapleson E系统，无活瓣及贮气囊
B.阻力及无效腔小
C.排除CO2效率高
D.可控呼吸
E.适用于新生儿、婴儿及5岁以下低体重幼儿
【答案】ABCDE
6. 硫喷妥钠麻醉的并发症有：
A.呈强碱性，对血管壁有刺激性，可引起静脉炎
B.易发喉痉挛
C.循环呼吸抑制明显
D.精神症状
E.误注入血管外可引起皮肤坏死
【答案】ABCE
7. 低流量吸入麻醉的优点：
A.减少手术室的污染，节约吸入麻醉药
B.增加对病人情况的了解
C.保持湿度和温度
D.CO2排除完全
E.易于发现回路故障
【答案】ABCE
8. 呼吸道梗阻的常见原因有：
A.舌后坠 B.下呼吸道阻塞
C.喉痉挛 D.麻醉装置不当
E.气胸
【答案】ABD
9. 下列说法哪些正确：
A.氯胺酮可用于产科麻醉，能消除宫缩痛，增强子宫肌张力和收缩力的作用
B.产妇体位采用右侧倾斜20～30°，可防治仰卧位低血压综合征
C.呕吐误吸是产妇麻醉手术过程中死亡的主要原因之一
D.杜冷丁应在胎儿娩出前1小时内或4小时以上使用
E.新生儿出生时，HR
【答案】ACDE
10. 下述哪些说法正确：
A.窦性心律不齐多见于小儿，一般无临床重要性
B.室上性心动过速多见于无器质性心脏病患者
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞均属于器质性病变，易致血流动力学紊乱和A-S综合症http://www.ncqsw.com/星原专升本
D.左束支传导阻滞多提示有弥漫性心肌损害
E.窦性心动过缓时出现的室早可在心率增快后消失，不需针对室早进行处理
【答案】ABCDE
11. 下列说法哪些正确：
A.胰岛素瘤患者术中应加强血糖监测，当血糖低于2.8mmol/L时，即需应用葡萄糖治疗星原-专升本扣扣：8000-89910、2248701551
B.处理肝门时，若需阻断肝门，常温下不宜超过20min
C.门静脉压力超过25cmH2O称门脉高压症
D.胆道疾病患者常呈交感紧张状态
E.门脉高压症病人麻醉管理的关键在于避免肝缺血缺氧
【答案】ABCE
12. 对小儿呼吸道的描述，正确的有:
A.新生儿及婴儿主要通过口腔进行呼吸
B.婴幼儿呼吸道最窄处在环状软骨平面，喉腔呈漏斗型
C.婴幼儿气管插管行正压通气时以导管周围有轻度漏气为适宜
D.婴幼儿气管导管插入过深，进入两側支气管的机会均等
E.婴幼儿咳嗽反射机制不完善，增加了误吸的危险
【答案】BCDE
13. 如下哪些情况下应放弃硬膜外麻醉：
A.多次穿破硬脊膜
B.穿刺或置管时误伤血管，致有多量血液流出
C.患者过度紧张
D.手术时间冗长
E.休克失代偿
【答案】ABCE
14. 氯胺酮麻醉的禁忌证有：
A.高血压患者 B.甲状腺功能低下
C.内耳手术 D.癫痫和精神病人
E.颅内高压患者
【答案】ADE
15. 下列说法哪些正确：
A.氯胺酮肌注常用于于小儿基础麻醉
B.具有扩张支气管和治疗哮喘的作用，可用于支气管哮喘的病人
C.禁用于烧伤病人
D.可用于低血容量性休克病人
E.右向左分流性先心病可用氯胺酮麻醉
【答案】ABDE
16. 下列哪些病人使用局麻药时不能加用肾上腺素：
A.末梢部位手术 B.甲状腺功能亢进
C.糖尿病 D.休克病人
E.气管内表麻
【答案】ABCE
17. 哪些病人术前应少用或不用抗胆碱能药？
A.心动过速 B.心动过缓 C.心脏病患者 D.甲亢 E.高热
【答案】ACDE
18. 氯胺酮麻醉的并发症有：
A.血压升高 B.一过性意识行为异常
C.恶心呕吐 D.喉痉挛
E.复视或一过性失明
【答案】ABCDE
19. 拟行全肺切除术的病人其术前肺功能测定结果最低限度应符合：
A.FEV1>2L，FEV1/FVC>50%
B.MVV>80L/min或>50%预计值
C.RV/TLC
D.平均肺动脉压
E.运动后PaO2>45mmHg
【答案】ABCDE
20. 慢性缩窄性心包炎患者：
A.每搏量几乎固定不变，只能依靠增快心率不提高CO
B.动脉血氧分压减小
C.多为自身免疫性疾病
D.术中应严格控制输液量
E.心肌呈废用性萎缩收缩力明显减退
【答案】ADE
2006-12-3 12:04:38举报帖子
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一、单项选择题 (每题1分,共30分)
1．双腔支气管插管的主要目的是（ ）（16章）
A有利于更好地控制呼吸
B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气
C通气效率高
D手术视野清楚
E避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症
答案：B
2．下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（ ）（18章）
A 硫喷妥钠 B氯胺酮 C异丙酚 D咪唑安定 E依托咪酯
答案： B
3．临床上可用于降低颅内压的方法有（ ）（18章）
A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素 E以上均是
答案： E星原-专升本扣扣：8000-89910、2248701551
4．腋路臂丛阻滞哪一项不正确：（10章）
A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘突破感 C 注药有外溢
D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感
答案： E
5．哪一项不是腋路路丛阻滞的优点：（10章）
A 不会引起气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管
D 位置表浅，易于阻滞 E 桡神经阻滞完全
答案： E
6．关于颈丛阻滞，哪项错误：（10章）
A．颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛 B．C2~4神经构成颈丛
C．颈丛阻滞其骨性标志为C4横突 D．甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛 E．颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞
答案： D
7．成人脊髓终止于：(11章)
A．胸12椎下缘 B．腰1椎下缘 C．腰2椎下缘 D．腰3椎下缘 E．腰4椎下缘 答案： B
8．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11章）
A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞
E 中枢交感神经介质释放减少
答案： C
9．腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因是：（11章）
A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞
B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞
答案： A
10．为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（10章）
A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免注入血管内
D局麻药内都必须加入肾上腺素 E 术前给予巴比妥类或地西泮
答案： D
11．局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑：（10章）
A 局麻药中毒反应 B 过敏反应 C 肾上腺素反应 D 高敏反应 E 疼痛反应
答案： C
12． 椎管内阻滞血压下降的主要因素是：(11章)
A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少
答案：C
13．作重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对：(11章)
A 注射时病人的体位 B 注射后病人的体位 C 注射速度 D 穿刺针进入深度 E 药物剂量 答案： D
14脊麻后最常见的并发症是：(11章)
A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征
15．ASA分类的Ⅳ类是指：(2章)
A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。
B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。
C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。
D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。
E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。
答案： E 星原-专升本扣扣：8000-89910、2248701551
16椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：(3章)
A 减少胃肠道腺体分泌 B 预防呕吐 C 减弱迷走神经反射
D 减轻内脏牵涉痛 E 镇静
答案： C
17．经鼻比经口气管插管深：(5章)
A 1cm B 2~3cm C 4cm D 5cm E 6cm
答案： B
18．择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：(5章)
A 急性喉水肿 B 气管内肿瘤 C 凝血功能障碍 D 喉返神经麻醉痹 E 颅内高压 答案：A
19．经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是：(5章)
A 局部麻醉 B 润滑鼻腔 C 收缩鼻粘膜血管 D 预防诱导时低血压 E 预防感染 答案： C
20．保证清醒插管成功的关键是：(5章)
A 恰当的气管导管弯度 B 良好的咽喉表面麻醉
C 对病人作好解释工作 D 环甲膜穿刺表面麻醉
E 完善的咽喉和气管内表面麻醉
答案： E
21．下列哪项作清醒气管插管不妥：(5章)
A 气道不全梗阻者 B 肠梗阻者 C 饱胃者 D 情绪紧张的患儿 E 高龄危重者
答案： D
22．关于小儿喉头解剖特点，错误的是：(25章)
A 位置比成人高 B 从上向下看呈漏斗状 C 最狭窄的部位在声门裂
D 粘膜下血管丰富，易发生水肿 E 会厌呈U形或V形
答案： C
23．关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是 (9章)
A 去极化肌松药可用抗胆碱酯酶药拮抗
B 低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用
C 为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物
D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用
E 使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果，当T4/T3
24．深低温是指体温在：(13章)
A 30℃以下 B 28℃以下 C 20℃以下 D 10℃以下 E 0℃以下
答案： C
25．控制性降压最易发生的并发症是：(14章)
A 器官缺血 B 心跳骤停 C 苏醒延迟 D 呼吸衰竭 E 反应性出血
答案： A
26控制性降压期间，应避免：(14章)
A MAP低于80mmHg B 头高脚低位 C 麻醉深度过深
D 动脉二氧化碳分压低于25mmHg E 应用β-受体阻滞药
答案： D
27．喉痉挛的首先措施是：(15章)
A 静注琥珀胆碱 B 快速气管插管 C 粗针环甲膜穿刺 D 气管切开 E 面罩加压吸氧星原-专升本扣扣：8000-89910、2248701551
答案： E
28．新生儿复苏需要使用肾上腺素时，首选的用药途径是：(26章)
A.脐静脉 B.气管内 C.股静脉 D.心内注射 E.颈静脉
【答案】B
29．未成年人气管导管插入的深度参考公式：(25章)
A.年龄/2+12 B.年龄+12 C.年龄+18 D.年龄/2+8 D 年龄/2+18
【答案】A
30．依托咪酯的负作用不包括：(8章)
A、肌肉震颤
B、呼吸抑制作用明显
C、局部静脉炎
D、抑制肾上腺皮质功能
E、注射部位疼痛
【答案】B
二、多项选择题 (每题1分,共10分)
1． 40岁女性患者，术前无明显心肺功能障碍，行子宫次全切除术可选的麻醉方式叙述错误的是：(21章)
A． L2-3↑间隙硬膜外麻醉
B． L3-4↓、T12-L1↑双间隙硬膜外麻醉
C． L1-2间隙腰硬联合麻醉
D． L3-4腰麻
E． 全身麻醉
答案：C
2． 婴幼儿：(25章)
A.代谢率较成人高，其肺泡通气量约为成人的二倍
B.通气量的增加依赖于频率的加快，而非靠深呼吸
C.心肌收缩弱，不能很好地耐受心动过速
D.对容量血管的控制较差，压力感受器发育不良，对低血容量反应较差
E.血容量为80～85ml/kg,相对比成人多
【答案】ABDE
3． 慢性缩窄性心包炎患者：（17章）
A. 每搏量几乎固定不变，只能依靠增快心率不提高CO
B. 动脉血氧分压减小
C. 多为自身免疫性疾病
D. 术中应严格控制输液量
E. 心肌呈废用性萎缩收缩力明显减退
【答案】ADE
4． 胸腰段硬膜外麻醉可阻滞：(11章)
A．支配腹肌的运动神经
B．支配胸腹部内脏的交感神经
C．支配胸腹部内脏的副交感神经
D．支配胸腹部的感觉神经
E．迷走神经
【答案】ABD
5． 麻醉前估计和准备工作应包括：(3章)
A． 全面了解病人的全身健康状况和特殊病情
B． 针对全身状况和器官功能，做些相应的术前准备
C． 预计术中可能发生某些并发症，采取相应的防治措施
D． 估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力
E． 拟定具体的麻醉实施方案
答案： ABCDE
6． 术前需要纠正的心律失常包括：(2章)
A． 心房颤动和心房扑动伴快速室率
B． 频发室早
C． 偶发房早
D． II 度以上房室传导阻滞
E． 无症状的右束支传导阻滞
答案： ABD
7． 合理应用肌松药，下列那些描述是正确的：(9章)
A． 了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用
B． 考虑病人年龄，肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响
C． 了解肝肾功能情况
D． 掌握不同肌松药药理和作用机制
E． 满足手术要求
答案： ABCDE
8． 有关腰麻的叙述正确的是：(10章)
A． 头痛是腰麻后最常见的并发症之一。
B． 血压骤降，脑供血不足是腰麻引起恶心呕吐的诱因之一。
C． 骶管阻滞是腰麻的一种特殊形式。
D． 丁卡因和布比卡因是腰麻最常用的两种药物。
E． 腰麻阻滞平面上界与下界之间的节段距离与所用药物的剂量和容积有关。
答案： ABD
9．有关异丙酚的叙述正确的是：(8章)
A． 对心血管系统和呼吸系统有较明显的抑制作用
B． 有较强的镇痛作用
C． 肝肾功能影响明显
D． 可引起注射部位疼痛和局部静脉炎
E． 可增加脑耗氧量和颅内压
【答案】A D
10．糖尿病人术前准备：(24章)
A． 术前空腹血糖应维持在8.3mmol/L左右
B． 最好控制在6.1～7.2mmol/L
C． 急症病人术前不一定将血糖降到正常水平，维持在11.1mmol/L左右即可
D． 尿糖检查应为阴性或弱阳性
E． 尿酮阴性
答案： ABCDE
三、填空题(每空0.5分,共11分)
1． CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，主要反映 ，其高低与 、 和 有关，但不能反映 。(4章)
答案：右心室前负荷、血容量、静脉张力、右心功能、左心功能
2． 下列各局麻药的一次最大剂量（mg）为：普鲁卡因 、丁卡因 、利多卡因 、布比卡因 、罗哌卡因 。（10章）
答案： 1000、75、500、200、200
3．体液平衡的基础建立在 、 、 这三个基本点上。(4章)
答案： 电解质平衡、酸碱平衡、渗透平衡
3．剖胸对呼吸的生理影响是 、 、 。（16章）
答案：肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气
5．氯胺酮多用于小儿手术的麻醉，肌肉注射和静脉注射的常用剂量分别是 mg/kg体重 、 mg/kg体重，单次给药后 分钟即可出现麻醉作用，维持 分钟。(8章)http://www.ncqsw.com/星原专升本
答案：1～2、4～6、1~5，15~25
7．肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过 分钟，肾不得超过 分钟。(13章)
答案： 20、40
四、判断题(每小题1分,共15分)
1． 所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用，都会使颅内压升高。(6章) 答案：对
2． 在病人意识丧失且使用肌松药的情况下，循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。(6章)
答案：对
3． 麻醉过程中呼吸道梗阻的最常见原因是舌根后坠，将病人头部后仰，下颌托起，或置入口咽/鼻咽导气管即可解除梗阻。(7章)
答案：对星原-专升本扣扣：8000-89910、2248701551
4． 腰硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。（11章）
答案：对
5． 麻醉期间的低血压是指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg。而麻醉期间的高血压则是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。（15章）
答案：对http://www.ncqsw.com/星原专升本
6． 全麻术后病人苏醒延迟，考虑可能有Fentanyl的残留作用，可常规选择纳洛酮拮抗。（12章）
答案：错
7． ( )椎管内麻醉肌松欠佳时可静脉给予肌松药弥补肌松不足。(9章)
答案：错
8．氯胺酮使支气管平滑肌痉挛，加强组织胺的支气管收缩作用，禁用于支气管哮喘病人。(8章)
【答案】错
9．颅内高压病人行神经外科手术时，应尽早行过度通气，以使PaCO2降到20～25mmHg时降低颅内压的效果最好，脑缺血危险性最小。(18章)
【答案】错
10．眼心反射是一种三叉神经-迷走神经反射，由强烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球引起，表现为心动过速，早搏等，甚至可引起心脏停跳。(19章)
【答案】错
11．高血压危象是指收缩压高于250mmHg并持续10min以上的高血压状况。(24章)
【答案】错
12．腹腔镜手术人工气腹快速充气时，由于充气使腹膜膨胀刺激腹膜感受器，兴奋交感神经，引起心律失常，表现为心动过速，室性早搏等。(32章)
【答案】错
13．张力性气胸患者需行手术治疗时，应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。(29章)
答案：对http://www.ncqsw.com/星原专升本
14．血小板计数
答案：对
15． 婴幼儿能很好地耐受心动过速，当心律达210bpm时也不会导致心输出量的下降，常不需要药物治疗，但心动过缓的临床意义常大于心动过速，应积极采用药物治疗。(26章) 答案：对
五、名词解释(每题4分,共12分)
1． 控制性降压(14章)
答案： 对某些特殊手术，为了减少手术野失血，给手术操作创造良好条件，减少输血量，术中运用各种药物和方法有意识地降低病人的血压，并视具体情况控制降压的程度和持续时间，这一技术称为控制性降压。
2．靶控输注(8章)
答案：TCI是根据不同静脉麻醉药的药代动力和药效学，以及不同性别、不同年龄和不同体重病人的自身状况，通过调节相应的目标血药浓度以控制麻醉深度的计算机给药系统。星原-专升本扣扣：8000-89910、2248701551
3．仰卧位低血压综合症(26章)
答案：产妇增大的子宫或腹腔内巨大肿块压迫腹膜后大血管引起回心血量锐减，心输出量减少，导致患者出现低血压、心动过速、虚脱甚至晕厥的临床综合症。使产妇体位左侧或右髋部垫高可预防仰卧位低血压综合症。
五、简答题(共22分)
1． 什么叫胆心反射？如何预防和处理？（21章）
答案： 胆道系统疾病病人，术中易因富有迷走神经分布的胆道部位受手术刺激而出现强烈的迷走神经反射，导致血压骤降、心动过缓，甚至心脏停搏。
预防和处理：1、术前应给予足量的抗胆碱药如阿托品；2、立即停止对胆道系统的牵拉；心率减慢者，可给予适量阿托品；血压下降者，可给予适量升压药；3、若在全麻下完成手术，立即加深麻醉；4、若在硬膜外麻醉下完成手术，术中可辅以适量全麻醉药如杜非，氟芬合剂等；5术中可给予腹腔神经丛阻滞。
2．氯胺酮麻醉的并发症有哪些？(8章)
答案：氯胺酮静脉麻醉的并发症有：
1．血压升高。
2．短暂的意识混乱和行为异常。
3．呼吸抑制。
4．颅内压增高。
5．情绪激动和恶梦。
6．恶心呕吐。
7．复视或暂时失明。
8．喉痉挛和呼吸道梗阻。
9．用于硬膜外麻醉的辅助或其他交感神经受到广泛抑制的病人时，常用剂量有时可致血压剧降或心脏停搏。
3．麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因有哪些？(15章)
答案： 舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛