关于合理用药调查问卷
关于合理用药调查问卷
您好!首先感谢您参与我们的问卷调查,请配合我们完成此份问
卷。在接下来的各项内容中,请您在认为符合实际情况的条件( )内打“√”。
您的基本情况:
性别:男( ); 女( );
年龄:20-30岁( );30-40岁( );40-50岁( );50-60岁( );60岁以上( )。 学历:小学( );初中( );高中( );大专及本科以上( )。
1. 选购药品时您一般会考虑:( )
A. 疗效 B. 价格 C. 安全性 D. 知名度
2. 买药时您主要:( )
A. 遵从医嘱 B. 个人经验 C. 广告 D. 朋友经验
3. 使用药品时您的依据是:( )
A. 医生指导 B. 个人经验 C. 药品说明 D. 模仿他人
4. 用药时您是否会阅读药品说明书,特别看一下用药禁忌、不良反应和注意事项等项目:
A. 会 B. 不会 C. 稍微留意下
5. 当使用某种药物出现轻微不良反应您的做法是:( )
A. 停用,购买另外一种药 B. 停用,去医院看医生
C. 继续服用 D. 看看说明书再做决定
6. 当服药一段时间后病情仍不见好转时,您会:( )
A. 看医生 B. 加药量 C. 换药 D. 多药并用
7. 您去医院看病如何开药:( )
A. 听医生建议 B. 指定医生开某种药 C. 不开药
8. 您去医院看病时,一样的病医生会开一样的药:( )
A. 是 B. 不是
9. 您去医院看病时,医生只开特效药而不顾您的病情:( )
A. 是 B. 不是
10. 您在医院拿药时药师拿错过药:( )
A. 是 B. 不是
11. 您有哪些合理用药的建议?
药 品 安 全 知 识
1、什么是处方药和非处方药?
处方药是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品;
非处方药是不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。处方药英语称
Prescription Drug,Ethical Drug,非处方药英语称 Nonprescription Drug,
在国外又称之为“可在柜台上买到的药物”(Over The Counter),简称OTC ,
此已成为全球通用的俗称。
处方药和非处方药不是药品本质的属性,而是管理上的界定。无论是处方药,
还是非处方药都是经过国家药品监督管理部门批准的,其安全性和有效性是有保
障的。其中非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见
轻微疾病。
2、百姓吃药 也得注意安全
俗话说“是药三分毒”,任何事物均应一分为二,即使是比较安全的非处方
药也是如此。非处方药虽然是经过医药学专家的严格遴选,它有防病治病的作用,
但是也有不利于人体的不良反应。药品不良反应主要是指合格药品在正常用法用
量下出现的、与用药目的无关的、或意外的有害反应。
专家提醒,非处方药并不意味着没有副作用,不能随便乱吃; 药不是越新越
好,因为新药往往存在临床经验不足、不良反应没有被发现等缺陷,所以专家建
议,生病时要服用对症药物。另外,百姓在治病过程中要学习、了解有关药物知
识,树立自我保护意识,正确地选药,掌握适宜剂量、合理的配伍和用药方法。
3、口服药物最好站着服用 千万不要干吞
口服药物最好站着服用,千万不可干吞药品,干吞药品最容易使药片黏附
在食管壁上,导致食管黏膜损伤,而含服硝酸甘油片时最好取半卧位姿势。另外,
还有其他的用药姿势:
滴眼液:坐正,抬头后仰,滴入一两滴,闭眼休息1至2分钟,若同时
使用几种滴眼液,滴不同药液之间的间隔不少于5分钟。
滴耳液:把药瓶握在手中数分钟,使药液温度接近体温。把头稍倾或歪
向一边,外耳道口向上,轻轻拉下耳垂,使耳道暴露,将药液滴进耳内。
滴鼻剂:在使用滴鼻剂之前,应先清除鼻涕及清洁鼻腔,取坐位或仰卧
位,头尽量后仰,将滴管对准鼻孔,依照医生所指定的滴数,将药液滴进鼻孔内,
滴药后用手指轻轻捏几下鼻翼,使药液分布鼻腔,保持滴药姿势2分钟。
气雾剂:使用之前要摇匀,尽量将痰咳出,缓缓呼气,尽量让肺部气体
排出,头稍后倾,舌头向下,双唇紧贴药瓶喷嘴,深吸气的同时按压气雾剂,屏
住呼吸约10至15秒钟,用鼻子呼气,然后用温水清洗口腔。
4、中药与西药能否同时服用?
有许多西药最初是从天然药用植物中提取的有效成分制成,二者效用是一致
的。因此,一般情况下中西药可同时服用。
但是,有些西药不能和中药同时服。如治疗缺铁性贫血的铁制剂、治疗消化
不良的酶制剂、含有氨基比林等成分的解热镇痛剂、某些治疗心脏病的药物如洋
地黄制剂等,就不能与中药同时服用。因为这些西药容易同中药里鞣质发生反应,
影响疗效,甚至产生有害物质。大多数患者对许多中西药物性质不了解,不知道
一起服用会不会有不良反应。
我们认为中药和西药分开服用为好,其间隔时间在1小时为宜。
5、不宜用热水送服的药物
在日常生活中,服用如下三种药不宜喝热水。
第一、消化类。如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,此类
药中的酶是一种活性蛋白质,通热后即凝固变性而失去催化剂作用,达不到助消
化的目的。
第二、维生素类。维生素类的维生素C 是水溶性制剂,不稳定,通热后
易还原破坏而失去药效。
第三、止咳糖浆类。此类糖浆为复方制剂,若用热水冲服,会稀释糖浆,
降低粘稠度,不能形成保护性“薄膜”,影响咳嗽的尽快治疗。
6、服药期间如何正确吃水果
日常多吃水果,对人体健康有益。但是服药前后请不要吃水果。
水果中含有一些化合物与生物碱,这些物质可和药物发生化学反应,使药
物作用发生改变。人们常用的降血脂药、抗生素、安眠药、咖啡因、抗过敏药等,
均可能与某些水果中的物质发生相互作用,从而使药物失效,甚至使药物产生强
烈的毒副作用; 柑橘类等含维生素C 多的水果,可以造成十几种药物效果改变。
专家提醒,服药前后30分钟内,请不要吃水果。如果吃了水果,则30分
钟后再吃药,或服药后40分钟再吃水果,这时吃下去的水果对药物代谢便没什
么影响了。
7、药品说明书上的“慎用”、“忌用”和“禁用”怎样理解?
绝大多数的药品说明书上都印有“慎用”、“忌用”或“禁用”的事项,这
三个词虽只有一字之差,但嘱咐的轻重程度就大不相同了。
慎用:提醒服药的人服用本药时要小心谨慎。就是在服用之后,要细心地观
察有无不良反应出现,如有就必须立即停止服用;如没有就可继续使用。所以,
“慎用”是告诉你要留神,不是说不能使用。
忌用:比“慎用”进了一步,已达到了不适宜使用或应避免使用的程度,说
明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性很大,但人有个体差异而不能一
概而论,故用“忌用”一词以示警告。
禁用:这是对用药的最严厉警告。禁用就是禁止使用。
8、将抗生素请出家庭小药箱
创可贴、感冒冲剂、止疼药„„都是家庭小药箱的常备药品,但是惟独不
建议大家存放抗生素类药物,原因是为避免错用或是滥用,以使患者病情加重。
多数抗生素都属于处方药,是需要在医生指导下才能使用的,如果在自家
药箱中存放大量抗生素,很可能出现未在医生诊断下,自行按照说明书用药的情
况。比如,本来是病毒引起的感冒用抗生素就没有任何效果。
至于服用哪种抗生素? 用多大的剂量? 是否需要将两种以上抗生素联合使用都需要经过血常规检查,确认炎症种类后再由医生决定如何用药。如果自己在家错用抗生素,很可能导致药物不良反应发生,比如链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋; 红霉素、林可霉素可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应; 环丙沙星有轻度的胃肠道副作用,不少抗生素还可引起皮疹等。
因此建议将抗生素请出家庭小药箱,出现不适症状后先要征得医生同意后再用药,特别是家中有孩子和老人,更不要存放抗生素,以避免药物滥用。
9、如何认识感冒药?
各种感冒药中,都“装”了些什么,一般的老百姓大致可从它们的通用名中判断出来。
美息伪麻片:将这个名字分解来看,可以粗略地认为,“美”指右美沙芬,“息”代表扑热息痛,“伪麻”是伪麻黄碱。对号入座,便可大致判断这种药有缓解感冒时头痛、发热、鼻塞、咳嗽等症状的作用。再看自己的感冒症状是不是这些,就能比较快捷地买到合适的感冒药。
酚麻美敏片,“酚”为对乙酰氨基酚,即扑热息痛,“麻”即伪麻黄碱,“美”指右美沙芬,“敏”指扑尔敏。因此,除了可缓解头痛、发热、鼻塞、咳嗽等,还能缓解鼻痒、流鼻水等不适。但相应地,因易引起嗜睡,比较适合晚上服用。
因此,选感冒药时,可以先从药名,即药品的通用名入手,参考这些细节,帮助自己选到合适的感冒药
10、正确控制药效的妙招
服药与就餐谁先谁后很有讲究。
1. 饭前服用的药物。保护胃黏膜的药物和胃肠动力药都适合在饭前30分钟服用,如常见的多潘西酮片(吗丁啉) 、磷酸铝等。对于一些药物,食物能够影响其吸收,如阿莫西林、左氧氟沙星等,应该空腹服用。酸药需要空腹服用,即餐前1小时或餐后2小时。
2. 饭中服用的药物。促进消化的药物应在餐时服用,如复方消化酶、胃蛋白酶、淀粉酶等。这些药与食物混合可以充分发挥帮助消化的作用。大部分的调血脂药物,也应该在饭中服用。另外,双胍类降糖药,如二甲双胍等,宜餐中服用。这是因为二甲双胍可能引起胃部不适,如果在每餐饭的中间或在餐后立刻服药,可以减弱药物对胃部的刺激,减少副作用。
3.饭后服用的药物。药物说明书中没有特殊注明的,一般都可在餐后吃。但对肠胃刺激较大的药物,如芬必得、保泰松、消炎痛等以及补血药铁制剂应该餐后立即吃,以免产生不适症状。
维生素应避免饭前服用。无论是水溶性还是脂溶性的维生素,都应当在吃饭中间或饭后服用。这是因为维生素B1、维生素B2、维生素C 等,口服后主要经小肠吸收,若在空腹或饭前服用,会很快通过胃、肠,无法被充分吸收,起不到应有的作用。
11、儿童用药的十大误区
药是治病的,但也能导致疾病,特别是处于发育过程中的儿童,错误
的用药可能招致严重的后果。
一、滥用退热药
孩子发烧要记住一个原则:38.5℃以上才吃退烧药,短期低烧则别吃退烧药。低烧通常指体温在38.5℃以下的发烧。
退烧药是一种可以通过调节人体机能使人体体表血管扩张、进而借助于出汗等过程使散热增加,同时抑制寒战、使机体产热减少的药品。它能有效地控制发烧,使体温降低,但不能根本解除引起发热的原因。发烧是许多疾病共有的症状之一,治疗发烧不论病因病情地使用退烧药是不行的。而且,退烧药有毒副作用,例如药疹、胃肠道反应、血液系统反应及对肝肾功能的损害等。因此,退烧药必须慎重使用,基本原则应该是能不吃就尽量不吃。
孩子发烧38.5℃以下时可以采用物理降温,将75%的酒精和温开水以1:1的比例稀释,用来擦拭孩子的额头、颈部、腋窝及大腿根部,需要注意的是,千万别擦孩子的前胸。
二、滥用抗生素
流行病学调查证明,90%以上的上呼吸道感染是由于病毒感染引起的。因此上呼吸道感染时常规应用抗菌素是不合适的,而且还会造成病原体对抗菌素产生抗药性及其不良反应的威胁以及药物的浪费。
三、一病多药
孩子患一种病,家长往往多种药物齐头并进。殊不知,药物过杂,互相之间作用可抵消,而毒性反应却相加,不仅疗效不好,而且会出现不良反应。
四、体弱与补药
健康孩子最好不服补品,5岁以上的体弱儿可酌服,但应在医生指导下进行,家长不可自作主张,以防意外。
五、滥用维生素
维生素在儿童的生长发育中确实起着重要作用,但不可盲目地认为多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用甚至毒性反应,尤其是脂溶性维生素,用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。
六、忌滥用丙种球蛋白
冬春季节易患感冒,一些家长把预防的希望寄托在“丙种球蛋白”上,这可靠吗?
注射“丙球”后并不能降低感冒的发病率。症结在于两点:一是感冒的病原体主要是病毒,种类多且经常变化,而“丙球”所含的抗体不仅有限,而且缺乏特异性;二是健康儿童及大多数体弱儿的血中IgG 水平正常。
由此看来,减少儿童罹患感冒的关键之举应从增强体质出发。
七、中草药安全
夏枯草、菊花、栀子、鱼腥草、淡竹叶、芦根、生地等中药中含有鞣质、生物碱、挥发油、甙类以及无机盐成分,可能加重婴幼儿的肝脏负担,损害肝功能。因此,中草药也不能滥用。
八、小病贵药
孩子患了病,家长恨不得药到病除,因此常常用新药、贵药。
比如感冒发烧,动辄就上抗生素,而且嫌青霉素过时而动用先锋霉素。其实,感冒发烧多由病毒引起,有其自然病程,抗生素无效,先锋霉素不但不能改变这种状况,还会造成耐药性,一旦以后真患上了严重感染反而用之不灵
九、小儿用成人药
相当多的家长不懂得用药之道,不了解儿童与成人的差别,误认为只要减少一点用量就行,此种做法十分有害。
必须弄清楚,小儿与成人不仅是体重不一样,更有诸多生理、病理方面的差别,尤其是小儿肝、肾等脏器发育不完善,酶系统未建立。药物代谢产生不反应,重者可致残甚至丧命。
十、糖水服药
中药其味苦涩,小儿不愿服,父母便用糖水矫正口味。殊不知,糖中有较多的钙、铁等矿物元素,可与中药中的蛋白质起化学反应,并在胃液中凝固变
性,继而混浊沉淀,致使疗效大打折扣。有些药物恰恰是利用苦味来刺激消化液的分泌而发挥疗效的,若在药中加糖,效果不佳。
12、高血压患者用药有哪些注意事项
答:高血压病一旦确诊,就应合理、安全、有效地服药治疗。现介绍其用药五忌:
(1)忌突然停药。长期服用降压药的高血压患者,如果突然减量或停药,可使血压反跳而引起一系列反应,称为降压药停药综合症。
(2)忌快速降压。血压降得太快太低,使脑、心、肾的供血减少,可诱发心绞痛、肾功能衰竭、缺血性中风等。因此服药时要严遵医嘱,不得擅自增加药量。
(3)忌不择时服药。高血压患者以每天上午9—11时,下午3—6时血压最高,午夜最低。因此,在血压自然波动的两个高峰期前半个小时用药,以便更有效地控制血压升高。
(4)忌不定期检查。定期检查血脂浓度是反映用药是否合理的重要程序。
(5)忌胡乱用药。降压药品种较多,作用的部位、效果各异,副作用、适应症、禁忌各不相同。因此,用哪种药好,应遵医嘱,忌个人不加选择的乱用药。
13、老人用药有哪些注意事项
答:(1)先取食疗,而后用药。俗话说:“是药三分毒”,所以,能用食疗的先用食疗,此乃一举双得。
(2)先用中药,扣用西药。中药多属于天然药物,其毒性及副作用一般比西药要小。
(3)先以外用,后用内服。为减少药对机体的毒害,能用外用药治疗的疾病,
(4)先用内服,后用注射。有些中老年人一有病就相注身针剂,以为用注射剂病好得快,其实不然。药剂通过血液流向全身,最后进入心脏,直接危及血管壁和心脏。因此,能用内服药使疾病缓解的,就不必用注射剂。
(5)先用老药,后用新药。由于新药应用时间较短,其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没被人们认识,因此,中老年人患病时最好用已在临床广泛应用的中西成药。