化疗时为什么易发生"肛周感染"?
04-27
因为白血病患者自身免疫力低下的原因,在化疗期间很容易发生感染,常见的感染部位除了口腔外,就是会阴与肛门,尤其是肛门,患者长期大小便污染,环境潮湿,都很容易发生部位感染,但这种情况的感染,却常常不容易被发现,使患者痛苦不堪,影响治疗效果。
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白血病病人体内存在大量异常白血病细胞浸润,破坏了自身免疫系统,使免疫力下降,加之大剂量化疗后出现不同程度的骨髓抑制,造成体内成熟粒细胞缺乏,病人极易发生感染。
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肛门处属于粘膜组织且皱褶多,大便时容易损伤,便后不易完全清理干净,加之,肛周部位温暖、潮湿,有利于细菌的生长繁殖,易发生感染。
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卫生知识缺乏,没有养成定时排便的习惯,少吃粗纤维的蔬菜水果,喝水少,长期卧床,便后未及时清洗或消毒肛周,使用劣质、粗糙的卫生纸,成为感染的诱因。
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由于病人文化素质低,对疾病认识不足或存在侥幸心理,致使病人不遵从医嘱和护嘱,导致肛周感染得不到有效的预防。
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化疗后病人肠道功能紊乱,引起腹泻或便秘,引起痔核破裂或肛裂,局部有开放性伤口,增加感染的机会。
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会阴部为隐私部位,由于大部分患者存在羞涩的心理,有不适或疼痛时不愿意与别人诉说,未及时向医护人员反映情况,且医护人员查体易忽视,延误了早期治疗的时间。
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医院的环境及卫生设施也是造成感染的因素之一。病房病人多,陪护人员也多,造成病人更衣不方便,清洗不及时,从而增加肛门的感染机会。
白血病患者发生肛周感染的原因有以上七点,大多数病人化疗后7-14天骨髓抑制明显,此期恰好是肛周感染的高峰期,作为医者与病人家属需要反复多次教育病人从思想上重视肛周感染的严重性,提高病人防护意识,避免侥幸心理的产生。