让人防不胜防的痛风病

　　 　　鲜美的海味、冰镇的啤酒、热气腾腾的火锅……无一不是男人的最爱。然而，对于他们来说，在满足食欲的同时却容易招至病魔――痛风的侵袭。 　　 　　他似乎仍然有点心有余悸：“那天的聚会我只是吃了些海鲜和肉，喝了几扎啤酒而已，谁知睡到半夜我的脚趾就开始疼起来，汗水不停地从额头上冒出来。贴膏药、吃止痛片，都没有什么效果，上医院检查后才发现是痛风。没想到痛风是这样一种痛苦的病”。 　　 　　95%的痛风患者是男人 　　 　　痛风为什么偏爱男性，医生说：痛风是一种古老的富贵病，过去的帝王将相都曾被它纠缠过。现在之所以成为多发病，也是因为生活水平提高和男人的生活习惯有关：应酬多，爱饮酒，经常吃含嘌呤、蛋白质高的食物，使体内的尿酸增加，诱发痛风发作。这种病的男女比例是20:1。而爱吃肉喝酒的女性患此病的就少多了，加上女性体内的雌激素能促进尿酸的排泄，因此起到了一定保护作用。 　　 　　痛风病的特征 　　 　　“痛风”在中医古籍中曾有相同病名的记载，但它与现代医学所讲的与血尿酸过高有关的痛风，非属一病。 　　痛风的起因是血尿酸过多，按高尿酸血症形成的原因，可将痛风分为原发性和继发性两类。原发性痛风占绝大多数，约为90%以上，有一定的家属遗传倾向。 　　痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。长期的血尿酸增高，会在关节其及周围组织沉积，引起痛风性关节炎，痛风最常侵犯大脚趾根部的关节。早期多发生在足跟、指、趾等中小关节；晚期或见关节肿大、畸形、僵硬、耳轮、指间、指掌处呈现黄白色痛风或破溃形成瘘管。痛风病人还可发生内脏损害，最常见的是尿酸在肾脏沉积引起痛风性肾病和痛风性肾结石。 　　痛风是一种慢性终生性疾病，病程可长达数十年，且具有间歇发作的特点，不发作时可以和正常人一样。 　　 　　TIPS 　　民间治愈本病的效验良方有： 　　黄芪50克，附子、制半夏、羌活、白芍、仙灵脾、当归、枣仁、茯苓各9克，防风、细辛、独活、肉桂、炙甘草各6克，川芎4.5克。 　　用法：水煎，日1剂，服3次 　　疗效：服药1个月，可获痊愈。 　　当归、白芍、甘草各60克，白花蛇30克，蜈蚣、细辛各20克，白酒2 000毫升。 　　用法：药研细，布包浸酒内10天，每服30毫升，日2次，25天为1疗程。每疗程间歇5天。 　　疗效：用药1～2疗程，有效率较高。 　　 　　痛风爱招惹哪类男人 　　 　　1. 体形偏胖：肥胖的人更容易被痛风纠缠上，因此，减肥是关键，这样，血清尿酸盐水平就会降低，痛风发作的次数也会明显减少。 　　2. 食肉较多：大家都知道吃海鲜喝啤酒很危险，却不知道喜食牛羊肉，甚至爱吃羊腰及肝脏类，也会诱发痛风。因为这些食物中富含嘌呤，吃多了同样会造成血中尿酸浓度明显增高。 　　3. 三高症状：高血糖、高血压、高血脂等代谢综合症，会造成体内糖代谢、脂肪代谢、嘌呤代谢紊乱，因此“三高者”哪怕是吃了少量的含嘌呤食物，也很容易诱发痛风。 　　 　　痛风的诊断 　　 　　典型的痛风容易诊断，有家族病史：一般是半夜或清晨急性发作，有发热、头痛、口干口苦关节红肿热痛等症状。 　　尿路结石，高尿酸血症和高尿酸尿症。 　　慢性痛风的诊断依据是病史和痛风史，但很少有痛风患者均有上述症状。 　　可采用下述诊断标准： 　　1. 血尿酸男性＞417μmol・L-1；女性＞357μmol・L-1。 　　2.有痛风石。 　　3. 关节内找到尿酸钠结晶或组织内有尿酸钠沉积。 　　4.有两次以上发作。 　　5. 有典型的发作突然起病，夜剧昼缓，局限于下肢远端。 　　6.秋水仙碱治疗48h内缓解。 　　上述标准中有两项符合即可诊断为痛风。 　　（摘自：七年制临床医学专业规划教材《内科学》叶任高等主编 人民卫生出版社 ） 　　 　　专家建议：别忘做尿酸浓度检测 　　每年体检时，别忘了提醒他做一个尿酸浓度的检测。而如果他属于高危人群，最好每3个月就检测一次。如果体检报告上显示血液中尿酸含量超过420umol/L，就是高尿酸血症。这样，为了避免引起全身更多脏器的损害，平时可以让他小量服用安生性好、副作用低的药物，尤其是在他还没有疼痛发作的情况下，更需要预防性地服药一段时间，以控制指标稳定在300umol/L以内。 　　 　　远离痛风的7件要做的事 　　 　　 　　1. 聚餐时备好苏打水。有不能推掉的应酬时，最好准备一瓶苏打水，或预先口服几粒小苏打片，以碱化尿液，有助于尿酸的排出。注意的是：要肾功能正常才能使用。 　　2. 睡前喝一杯水。为了防止尿浓缩，最好在睡前适当饮水，特别是在吃了海鲜、肉类或饮酒后，选择矿泉水及白开水较好。每天最好保证2升的饮水量，但一定要避免浓茶、咖啡、可可等饮料，因为这些饮料有兴奋植物神经系统的作用，容易诱发痛风发作。 　　3. 海鲜和肉类，先煮再炒。如果你喜欢吃海鲜和肉类，你就需要采用科学烹调方法来减少食品中的嘌呤含量，如将肉先煮熟，弃汤后再烹调。此外，辣椒、咖喱、胡椒、药椒、芥末、生姜等调料，均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，应避免食用。 　　4. 以鸡蛋、牛奶代替动物蛋白。如果你属于“三高”，那么，就需要控制对蛋白质的摄入。把动物蛋白换成牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们都非常有营养且嘌呤含量很低。但是，酸奶要少食，因为其中乳酸含量太多。 　　5. 多吃碱性食物。让你家的食谱中多一些蔬菜和柑桔类水果，因为，它们富含钠、钾、钙、镁等元素，会在体内氧化生成碱性氧化物，从而降低血清和尿酸的酸度。 　　6. 饮酒定量。酒精在人体内分解的过程中必然会产生尿酸，容易导致痛风。所以限酒是非常必要的。 　　7. 控制食量。痛风的男人大多数体重超标，因此，为了减少痛风的发病概率，应控制食量。 　　 　　TIPS 　　 　　痛风病人饮食红黄绿灯 　　红灯：酒精、酵母、动物内脏、海鲜以及荤腥浓汤汁等，因为每100克中所含的嘌呤超过150毫克，属于痛风病人严禁的食物。 　　黄灯：肉类，如猪、牛、羊肉等；海鲜，如新鲜鱼类、螃蟹、虾等，痛风发作时坚决不要吃，平时也要少吃，此外，豆制品也富含嘌呤，每天食用量一定要控制在200克以内。 　　绿灯：含动物蛋白的鸡蛋、鸭蛋和牛奶等，嘌呤含量很低，可以放心享用；富含植物蛋白的食物，除黄豆、扁豆、紫菜和香菇外，大部分不必限制。此外，蔬菜水果都不含嘌呤，但吃无妨。 　　特别提醒：若关节发炎期间，不要吃樱桃（车厘子）及草莓（士多啤梨），以免加剧炎症，但消炎后则应多吃，有强身固肾功效。 　　 　　痛风患者食谱参考 　　早餐：香米粥（香米50克），牛奶（鲜牛奶250克），馒头（面粉50克），拌黄瓜（黄瓜100克）。 　　午餐：软米饭或面条（大米或面粉100克），肉片炒萝卜（萝卜100克、木耳5克、水煮肉片75克），素炒卷心菜（卷心菜150克）。 　　晚餐：红枣大米粥（干红枣15克、大米500克），馒头或花卷（面粉50克），西葫芦炒鸡蛋（西葫芦150克、鸡蛋50克），醋溜土豆丝（土豆200克）。全日烹调用油30克。 　　苹果醋加蜜糖是西方传统的治疗方法，经多项临床测试证明有效。 　　苹果醋含有果胶、维生素、矿物质（磷和钾）及酵素。苹果醋的酸性成分具杀菌功效，有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用，能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内，调匀饮用。 　　 　　痛风突然发作，你该怎么做 　　通常说，你是痛风患者，在家中就要常备应急药物，这样，当你突然病发时就可以及时控制炎症。秋水仙碱是传统的治疗药物，一般在使用12～24小时后可明显缓解关节痛的症状，但可能会引起腹泻等副作用，所以最好还是及时就医，并在医生的指导下服用。