肠内营养护理常规
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肠内营养护理常规
1、评估病情 ，了解胃肠道功能，有无肠梗阻、消化道活动性出血、腹腔或肠道感染、严重腹泻或吸收不良以及休克等肠内营养禁忌证，病情准许情况下取半卧位。
2、检查确认喂养管在位通畅，输注前充分摇匀营养液，正确连接管道。
3.合理输注 ，输注速度以20ml/h起逐步加速并维持在100~120ml/h，以输液泵控制滴速为佳；输注量开始250~500ml/d，在5~7天内逐步达到全量；滴注温度已接近正常体温为宜（37~40°C）.
4、营养液现配现用，悬挂的营养液在较低的温室下放置时间小于6~8小时，每天更换输注皮条、袋或瓶。
5、保持喂养管通畅，妥善固定，每4小时检查一次喂养管的深度；输注营养液前、后和连续管饲的过程中每隔4小时及特殊用药前后用30ml温开水或生理盐水冲洗喂养管；管饲药物须经研碎、溶解后注入。
6、及时评估胃内残留量，在每次输注前或续饲管的过程中每间隔4小时抽吸评估胃内残留量，残留量>100~150ml，应延迟或暂停输注。 7、输注过程中观察患者是否出现突然咳嗽、呼吸急促、咳出类似营养液的痰液等误吸症状，观察有无腹痛等症状的出现，同时观察患者排便形态及体温变化。
8、评估疗效 ，动态观察血糖、血常规、血生化及尿素氮的变化。及时调整肠内营养方案。 9.出院指导 ，对携带喂养管出院的患者和家属进行居家喂养和自我护理指导，定期复诊。