2014年三好一满意工作总结

2014年“三好一满意”工作总结

为深入贯彻落实中央八项规定，落实党的群众路线教育实践活动，着力解决医疗卫生方面群众反映强烈的突出问题，提升行业社会形象。我区根据上级卫生行政部门《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》的要求及省、市关于深入开展医疗卫生行风建设“九不准”的通知，切实加强我区的政风行风建设，按照市卫生局下发的《关于贯彻加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案》（十卫办发[2014] 79 号）的安排部署，坚持“以人为本”的科学发展观，树立“以病人为中心，以服务为根本”的服务理念，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，着力解决人民群众反映强烈的热点难点问题，推进我区政风行风建设，现将2014年工作总结如下：

一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。

“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

1、优质护理服务工程的开展。按照上级部门要求，积极开展优质护理示范工程。一是加强组织领导，成立由医院院长、中心主任任组长，护理部主任任副组长的优质护理示范工程领导小组，

每季度召开一次护理质量例会，研究解决护理工作中存在的有关问题；二是制定并落实工作方案，有明确的进度安排，各部门职责清晰，分工协作，加强培训及宣传工作，组织开展全员培训，加大宣传力度，营造以病人为中心的服务理念，为患者提供优质护理服务，医护人员为患者梳头、理发、洗脚、剪脚趾甲等方式为患者提供贴心周到的医疗护理服务；三是建立健全规章制度，明确各级各类人员岗位职责、工作标准、护理质量考核标准，落实责任制整体护理，探索实施护士岗位管理；四是临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀；五是认真落实护士条例，改善护士工作条件和待遇，实行同工同酬；六是将优质护理示范工程与绩效考核挂钩，进一步提高护理人员积极性，加强其责任心。通过此项活动开展，加强了护患沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。

2、要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。区医院、区社区卫生服务中心实行24小时值班制，为群众和患者提供方便、优质的服务。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务。

3、优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

4、实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专科信息和坐诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。

二、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升。

1、认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。始终以医疗质量为核心，切实加强内部管理和基础医疗质量管理，狠抓医疗核心制度，强化临床服务能力建设和医务人员“三基三严”培训。医务科每月组织中层干部对临床各科室进行考核抽查，对存在问题的科室及个人进行奖惩，每季度召开医疗质量例会，对存在的问题在质量例会上进行通报，制定整改措施并限期整改。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，每月进行医学讲座和相关法律法规讲座，从而不断提高医护人员技术操作的熟练性、准确性及法律法规知识。

2、加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医院开展检查结

果互认制度，从一定程度上减轻了患者的负担，深受患者好评。

3、加强病历质量管理。成立病历质量控制管理小组，加强病历质控力度，明确职责，临床医师负责根据有关要求及时、规范的完成病历，临床科室主任负责对本科室的病历进行严格把关，及时发现病历中存在的问题并及时进行整改；二是医务科、护理部对病历质量定期和不定期进行抽查，负责对科室质控工作进行监督，对科室存在的问题进行反馈，并制定各种整改措施，促进病历质量的提高；三是制定病历质量奖惩措施，对整改不力的科室进行处罚，同时与科室绩效挂钩；四是加强培训，组织医护人员学习了《病历书写基本规范》、《执业医师法》和《医疗事故处理条例》，同时，邀请院外专家对病历质量书写进行规范化培训，不断规范病历书写，提高病历质量。

三、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”

1、医者德为先，良好的医德是和谐医患关系的前提。利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。

2、坚持廉洁行医，在医疗机构门诊大厅设立投诉电话，充分利用群众举报等形式进行监督，至今没有发现一例医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医护形象的不良行为。风清、气正现已成为工作中的主旋律。

3、大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”

工作规范，加强培训教育，转变医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容考核标准，同时与绩效挂钩，不断提高服务质量，让患者做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。为及时解决患者的困难，并在门诊大厅醒目位置设立了意见箱。

四、认真执行《规范》，全面落实基本公共卫生服务

我区始终把落实11项基本公共卫生服务工作作为直接出发点，把推进公共卫生服务均等化作为最终落脚点，把执行《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》要求作为根本着眼点，突出重点人群服务，取得了良好的社会效益。

截止9月底辖区公共卫生服务机构共建立健康档案50072 人，电子档案建档率达到了98%。健康教育做到“四有四落实”，即：有计划、有组织、有资料、有设备；健康教育人员落实、健康教育经费落实、重点疾病健康教育落实、健康教育进社区落实。取多种形式，利用多途径，按《规范》要求开展健康教育活动。每年发放健康教育处方资料达40000余份、举办健康讲座15次以上，全部健康主题日组织了健康咨询活动，每年接受健康教育、健康咨询达30000人次以上；为辖区内0-6岁儿童开展国家规定的各种疫苗的预防接种工作认真做好乙肝疫苗查漏补种和麻疹疫苗、脊髓疫苗强化免疫工作； 强化儿童保健管理。为了使服务更加科学化、合理化、人性化，我们将儿童保健管理与预防接种工作相结合、与孕产妇保健管理相结合、与健康教育相结合，注重随访服务记录的填写。新生儿访视415人，婴幼儿管理1258人，区人民医院学龄前儿童体检4734人；注重孕产妇保健管理率，注重提高产检质量，按国家规范规定的服务内容、服务流程、服务要求开展保健工作。同时，对辖区每个孕产妇都进行高位筛查，实行

“高危孕产妇月报”，并进行跟踪随访，大大降低了辖区内孕产妇的死亡率。孕产妇死亡率为0；近两年来，对辖区内65岁以上老年人全面进行了健康管理，坚持对辖区内65岁以上老年人每年进行一次免费体检，规范规定的项目无一遗漏，2013年老年人体检4535人次，健康体检表完整率达95%；规范慢性病管理。辖区内通过筛查发现并管理高血压患者2663人，糖尿病患者909人；强化传染病报告与卫生应急管理工作。传染病报告率、及时率、准确率均达到100%。同时，我们还按专业防治机构要求做好辖区内结核病、艾滋病等重点传染病病人的协管工作，开展传染病病人社区管理。在卫生应急管理上，主要是做好突发公共卫生事件应急准备与处理，做到有应急预案、组建了应急队伍，开展了应急培训，做好突发公共卫生事件信息报告工作。

五、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”

“群众满意”是我们的最终目标，也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。

1、认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。并将调查结果作为医务人员的绩效考核参考，努力使患者满意率达到100%

2、全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。

3、方便患者就医方面。通过设立导医台、平板推车、电话预约的方式方便患者就医。惠民措施方面，通过对贫困患者采取减免挂号费、诊疗费、注射费等方式减轻患者经济压力。

通过开展“三好一满意”活动，使我区医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我区的卫生工作推向新的台阶，真正使“三好一满意”落到实处。

二〇一四年十一月十二日