2014年结直肠癌筛查工作方案
2014年通州二院结直肠癌筛查工作方案
一、工作背景：
为贯彻落实《中国癌症预防与控制规划纲要》（2004-2010年）以及财政部、卫生计生委《关于下达2013年重大公共卫生服务项目补助资金的通知》（财社〔2013〕146号），为做好北京市2013年度农村癌症早诊早治项目工作，通州区今年承办大肠癌早诊早治项目，我院为今年通州区八个筛查点之一。 二、工作目标： 1、筛查人数：
至少有80人到老年病医院做直肠镜筛查，达到此要求即可停止筛查。
2、筛查对象要求：
1）本市户籍或常住人口（本地居住三年以上）； 2）年龄40-69岁（1973年-1942年出生）；
3）有以下情况者不予筛查：伴严重心肺脑肝肾功能障碍者；未控制的精神病患者；肠炎、痢疾、肛周脓肿等疾病急性期；腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄者；肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动脉瘤、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移者；妇女妊娠期。
3、工作时间要求：2013年5月底前完成此项工作。 三、组织实施
1、成立本院领导小组
组 长：安培林（院 长）：负责本次筛查工作的总体协调及全面 的监督管理；
副组长：高 强（副院长）：负责本次工作的督导及落实；
宁召起（副院长）：负责本次工作的开展、督导及落实； 组 员：张志伟（主管医师）：负责本次工作的具体工作开展； 刘志永（社区科组长）：负责本次工作的具体人员安排； 刘冬梅（办公室主任）：负责本次工作的交通安排。 2、领导小组职责
1）制定本次筛查工作的实施方案并进行管理落实； 2）根据实际情况、按照监测相关要求组织开展培训； 3）负责技术指导，赴现场督导，检查监测工作开展情况，及时 协调解决监测工作中出现的问题；
4）组织定期质控检查；及时收集监测资料，审核数据质量，按 时上报。 四、工作内容及方法 1、工作流程图：
2、注意事项：
1）问卷筛查中联系电话一项要求固话与移动手机号都填； 2）所有问卷筛查对象均需登记存档备案（见附表）；
3）便潜血两次检测时间间隔为一周，每次采集粪便后4小时内进行检测；
4）高危人群填写结直肠镜预约单，社区需先与老年病医院进行预约后再电话通知筛查对象去镜检。
5）在居民得到筛查报告单反馈的信息后，社区卫生服务中心负责于1-2个月内对筛查阳性者进行电话或入户访视，以了解其进一步检查确诊情况，填写结直肠癌前病变及癌症患者治疗情况登记表(见附表2)，并将汇总结果上报市疾病预防控制中心。如果患者拒绝治疗，要签署患者拒绝治疗知情同意书。 3、质量控制
1）工作开展前将时间进度安排上报至区CDC慢病科，便于其到社区进行现场指控及指导；
2）工作开展后每周五上午九点前向区CDC慢病科报告工作量，包括筛查人数及阳性数；
3）问卷过程中填写区CDC下发的质控表，并存档备案。 四、工作进度安排：
1、2013年2月至5月进行筛查问卷及镜检随访工作；
2、2012年6月整理项目资料存档备案，录入数据库，汇总上报。
通州区第二医院 2013年12月12日
第一节 筛查工作用表
表3-1 结直肠癌早诊早治基本信息调查表
随访情况：0=否，1=是 |__| 第______次随访
姓名：___________ 调查对象ID号: _______________________ 性别：（男-1，女-2） |__| 出生日期：|__|__|__|__|年|__|__|月|__|__|日 身份证号码：|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
家庭住址:_______________________________________ 电话：__________________ 调查员姓名：____________ 调查日期：|__|__|__|__|年|__|__|月|__|__|
表3-2 结直肠癌早诊早治健康问卷评估表
ID编号: 判定结果:①高危 ②一般
说明：请在下述相应的栏目打“√”或填写内容
一、本人有无慢性腹泻史 ①有 ②无 二、本人有无慢性便秘史 ①有 ②无 三、本人有无黏液和（或）血便史 ①有 ②无 四、本人有无慢性阑尾炎或阑尾切除史 ①有 ②无 五、本人有无慢性胆囊炎或胆囊切除史 ①有 ②无 六、近二十年来本人有无不良生活事件史 ①有 ②无
如有, 请打“√”：①离婚；②配偶死亡；③一级亲属死亡；④子女下岗；⑤其他
七、本人有无癌症史 ①有 ②无 ③如有，请具体描述
什么癌： 发病时几岁： 诊断医院：
八、本人有无肠息肉史 ①有 ②无
九、一级亲属(父、母、兄弟姐妹、子女)肠癌史 ①有 ②无 ③不详 谁： 发病时几岁： 在世与否： 谁： 发病时几岁： 在世与否： 谁： 发病时几岁： 在世与否：
十、大便潜血检查 第一次F0BT ①+ ②- 第二次F0BT ①+ ②- 调查员签名： 调查日期 年 月 日
备注：
1.慢性腹泻指近2年来腹泻累计持续超过3个月，每次发作持续时间在1周以上。 2.慢性便秘指近2年来便秘每年在2个月以上。
3.不良生活事件史须发生在近20年内，并在事件发生后对调查对象造成较大精神创伤或痛苦。