血液透析器保存的温度
血液透析器保存温度
临床工作中经常遇到有人询问,透析器保存的适宜温度,查阅卫生部原相关文件夹均无此类明确说明,但是结合具体情况:
卫生部批件和产品说明书已明确规定,原装伦拿灵浓缩消毒液应保存于0℃至21℃,切勿冷冻;但对灌满3.5%伦拿灵消毒液的透析器保存的温度并没有明确说明,说明书里的消毒程序提到“使用3.5%伦拿灵稀释液(21℃或以下温度),经最少11小时的浸泡完全而彻底的消毒”。
伦拿灵透析器消毒使用浓缩液简称伦拿灵Peracidin, 是一种由过氧化氢和过氧乙酸混合而成的清洗消毒液,专门用于清洗和消毒中空纤维式透析器。产品有效成份和含量:过氧化氢27%,过氧乙酸4.5%,惰性物质68.5%。
有文献证实 过氧乙酸、伦拿灵 2种消毒剂,静置7 d外观均无改变,为澄明液体,且均无细菌生长。其中伦拿灵有效浓度7 d均为0.5%,稳定性较好;过氧乙酸第1~3天均为0.5%,第4天为0.4%,第5天为0.3%,第6天为0.2%,第7天为0.15%。
过氧乙酸是一种广谱、高效、低毒的化学杀菌剂,虽化学稳定性稍差,易分解生成醋酸、氧气和水,分解后可使有效浓度降低对消毒菌效果有一定影响。但过氧乙酸浓溶液稳定性很好,在稀溶液中加入稳定剂后,可放置7 d,作为医院透析器材消毒使用,只要确保浓溶液浓度准确,每周配制1次稀溶液,对消毒效果无影响。
一、如果灌满后直接放到冰箱内,低温会降低过氧乙酸的消毒效果,从而影响灭菌效果;
二、达到灭菌时间以后如果仍然放在室温条件下,高温加快过氧乙酸的分解,从而缩短无菌保存时间。
《血液透析器复用操作规范》中供参考的常用消毒剂的使用要求见表,其使用方法建议按血液透析器产品说明书上推荐的方式进行。
建议复用完的透析器室温低于20℃时放在冷藏柜里储存,冬季室温储存。