中国近现代以来赤脚医生的变迁1
中国近现代以来赤脚医生的变迁
（周兰花 中华女子学院视觉传达4班，学号：111101104）
起初集体经济时靠看病挣工分，家庭联产承包制后以集体名义搞个体经营，这些一边荷锄扶犁一边治病救人的赤脚医生，无偿地承载着中国农村最基础的防疫保健工作。随着农村新型合作医疗的进行，奉献一生的赤脚医生们却因年龄、健康等因素，正逐步淡出历史的舞台„„
1968年，《人民日报》发表了《从“赤脚医生”的成长看医学教育革命的方向》，第一次把农村半医半农的卫生员正式称为“赤脚医生”，毛泽东批示：“赤脚医生就是好”。从此，“赤脚医生”的名称走向了全国。在那个缺医少药的年代，“赤脚医生”是个光荣而崇高的职业。当时，赤脚医生们并没有固定的行医场所，按照当时的规定，赤脚医生必须每天到各村进行巡回问诊医疗，哪里有病人，哪里就有他们的身影。平日里，这些半工半农的赤脚医生们就在既定的辖区范围内行走，跋山涉水，走村串寨，方便群众就近就医，户里户外，田间地头甚至沟边路垴都是他们的行医场所。在当时，赤脚医生除了给广大山区群众提供基本的医疗服务外，还肩负着当地农民的卫生防疫保健工作。在当时传染病肆虐的情况下，为村民免费注射麻疹疫苗、小儿麻痹疫苗等工作，成为赤脚医生最主要的工作。但由于当时的宣传不到位，很多村民对注射疫苗的认识程度不够，这给传染病的预防带来了很多障碍。为此，赤脚医生利用生产间隙，他们不但走家串户发药，还得讲解预防知识；他们有的时候还要扮演接生员的角色。通常一天吃不上一顿饭，睡不上一次安稳觉。当时赤脚医生出诊行医送药收费极低，这让居住在山区农村的群众着实受益不少，也让赤脚医生方有光收获了不少的光荣和尊重，走到哪，山区群众那种发自内心的尊敬与笑容就在哪开花，遇上谁家有个婚丧嫁娶、红白喜事的，当地的赤脚医生定是当仁不让的座上宾。吃的是百家饭，穿的是相对干净的衣服，抽的是“金沙江”香烟，干的是治病救人的技术活，那时候，虽然工资不高，虽然辛苦，但贫富差距不大，干起活来干劲十足，意气风发，步履轻快，优越感十足。
上个世纪80年代，随着家庭联产承包制的到来，以赤脚医生为主体的农村集体合作医疗逐渐解体，乡村卫生所取代了原来的保健站他们成为个体医生，后经培训考试成为乡村医生。国家把赤脚医生的称呼改为乡村医生，揭开了农村卫生新的一页。规范行医成为行业需求，乡村医生开始有了入行的门槛，而房屋、设备、进修学习、考试、工资待遇、养老保险等现实的问题也浮上水面。。卫生所名义上是村级集体卫生服务单位，但实际上大多交给了原来的赤脚医生个体经营。集体经济时期，赤脚医生还能得到“工分”或定额补贴，虽然微少，
但也是一种精神上的鼓舞和物质上的支援。农村集体经济方式改变后，乡村医生再也得不到一分钱“工资”，但地方病普查、疫苗注射、妇幼保健以及计划生育宣传等所有公共卫生服务工作却必须要做。在1991年和以后几次的抗洪抢险中，2003年抗战非典时期无数个危难时刻都可以见到他们辛苦忙碌的背影。 赤脚医生和民办教师是上世纪农村中的双孪生姐妹，随着社会经济发张，民办教师多半转入国家编制，可拿到客观的工资和退休金，而赤脚医生在国家经济综合国力日益增长的今天，他们却赤着脚，到了退休年龄却什么都没有。“年轻的时候，我们救死扶伤，治病救人，为人民服务，如今，我们的眼花了，耳朵也聋了，却没有人关心，想来真有点寒心。”一个当年的赤脚医生说道。 对于此现象，国家也采取了相应的政策。 2003年，我国开始在部分省区市开展新型农村合作医疗的试点工作；2006年1月，卫生部等7部委联合发出通知，正式确定农村新型合作医疗将于2008年在全国基本推行。 2007年，原来的乡村医生也开始被称为“社区医生”古浪县卫生局有关人士说，国家对曾经的赤脚医生没有善后的补助措施，但今年以后，从事农村防疫及公共保健事务的乡村医生，每人每年能得到１２００元的补助。
在各方力量的争取下，我们欣喜地看到，乡村医生的待遇已经有所改善，有了新的、规范的诊室，有了国家配发的器械、药箱，有了补贴。但是他们的身份以及养老问题至今没有解决。
随着社会的进步，科技教育的发展，现在，乡村都建立了医院，医生都规范化了，赤脚医生，渐渐地被医科大学的毕业生取而代之了，虽然这标志着是人类文明的又一进步，但他们是农村社区和家庭不可缺少的一部分，大量的卫生服务工作需要他们，农民兄弟需要他们，任何人不可替代。 他们用了几乎一生的时间来履行了一名乡村卫生工作者的职责，点燃了赤脚医生在民间的美好形象，也让几代人因他们心存暖意。作为一个时代的记忆符号，在他们行将远去之时，向他们——曾经的赤脚医生们表示致敬！