护理人员职业防护措施
护理人员职业防护措施
一、医疗锐器伤的护理措施
（一）加强对临床护理人员教育，对医疗锐器伤的认识及重视，掌握预防医疗锐器伤的措施。
（二）正确处理医疗锐器，避免发生锐器伤；
1、及时将用过的针头与注射器分离；若针头带有血液或液体连同注射器一并弃入锐器盒中。
2、针头、安瓿等锐器应放在固定的坚硬的锐器盒内，禁止将针头遗弃在不耐刺的容器中。
3、禁止将针冒套回用过的针头。
二、发生医疗锐器伤的应急处理
（一）护理人员不慎乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒等传染病污染的锐器物体划伤或刺伤皮肤时，按照以下步骤立即进行处理：
1、立即由近心端向远心端挤压伤口，切记只挤压局部伤口， 尽可能挤出损伤处的血液。
2、立即用肥皂水和流动水清洗。
3、污染眼部粘膜时，应用大量生理盐水反复冲洗粘膜。
4、有0.5%的碘伏或75%酒精对伤口局部进行消毒，必要时到外科进行伤口处理。
（二）发生锐器伤后上报院感办，填写锐器伤登记表。
（三）当暴露源为乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒
时参考一下建议进行访视：
1、乙肝病毒暴露后，于暴露后立刻、2周、8周、12周、24周检查谷氨酸氨基转移酶。
2、丙肝病毒暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测丙肝病毒病毒抗体，丙肝病毒阳性者需要检测丙肝病毒-RNA证实。
3、人类免疫缺陷病毒暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测人类免疫缺陷病毒抗体，如人类免疫缺陷病毒、丙肝病毒、混合暴露者，延长访视至暴露后12个月。
（四）以上暴露可根据感染科专家建议，制定个体访视计划和暴露后免疫防护方案。
三、艾滋病防护管理
1、加强护理人员有关预防知识的学习，掌握有预防护理措施。
2、进行可能接触患者血液、液体的护理和治疗工作时必须戴手套。接触被患者血液、液体污染的器具或物体表面时也必须戴手套。接触每一个患者后要更换手套。
3、脱手套后必须立即洗手，严格按照七步洗手法洗手。
4、医务人员的手部皮肤存在破损时，应立即采取措施保护破损伤口，再戴双层手套。
5、在进行可能出现血液或液体飞溅操作时要戴口罩、眼罩或面罩避免口、鼻、眼粘膜接触污染的血液体液。当可能有
大面积飞溅时，还应穿具有防渗功能的隔离衣。
6、建议使用真空采血。禁止对使用后的一次性针头复帽。
7、使用后的空针、针头、输液器等单独存放在密闭不易刺破的容器内，外套黄色垃圾袋。
8、处理污物时，严禁用手直接抓取污物，禁止用手接触使用过的针头等锐器。
9、对于人类免疫缺陷病毒血渍，须用1000MG/L含氯消毒液或0、5%过氧乙酸溶液将血渍全部覆盖，浸泡消毒30分钟，然后进行清洁处理，不能直接用抹布或拖把擦拭。
10、对于人类免疫缺陷病毒的化验标本，应放在带盖试管内，在放入密闭容器内送化验室，防止标本在运送过程中溅洒。标本运送遵循有关生物安全管理规定。
11、在运送阳性标本途中应携带消毒剂，以备意外。
12、如果不慎被污染时的针头刺破皮肤，应按照医疗锐器伤处理措施进行紧急处理。
13、请感染科专家对伤口进行评估、处理及预防用药。