概要设计-医院管理信息系统
需求说明书
题目:医院管理信息系统
概要设计说明书
院(系) 专 业 年 级 姓 名 指导教师
年4月25日
软件学院 软件工程
学 号 职 称
1 概述 ....................................................................................................... 3错误!未定义书签。 1.1 编写目的与意义 . ............................................................................ 错误!未定义书签。。 1.2 项目背景 . ........................................................................................ 3错误!未定义书签。 2 任务简介 . ............................................................................................... 3错误!未定义书签。 2.1 项目简介 . ........................................................................................ 3错误!未定义书签。 2.2 运行环境 ................................................................................................. 3错误!未定义书签。 2.3 系统限制 ................................................................................................. 3错误!未定义书签。 2.4 设计原则 ................................................................................................. 3错误!未定义书签。 3 系统功能结构 ........................................................................................... 错误!未定义书签。 3.1 人工处理部分 . ................................................................................................................... 4 3.2 门诊管理模块 . ................................................................................................................... 5 3.3 住院管理模块 . ................................................................................................................... 8 3.4 药品管理模块 . ................................................................................................................. 10 3.5 病历管理模块 . ................................................................................................................. 13 3.6 数据字典(DD ) ....................................................................................................................... 14 3.7 数据流图 ......................................................................................................................... 15
3.7.1 顶层数据流图 3.7.2 2层数据流图
4 结束心得 . ............................................................................................. 16错误!未定义书签。
1 概述
编写目的与意义
医院信息系统(Hospital Information System,HIS) ,指利用电子计算机和通信设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求
现在我国的一些医院或诊所对于病人就诊信息的处理还停留在纸介质或半自动(由电脑处理一部分数据,由人工处理一部分数据)的基础上,这样的机制已经不能适应时代的发展,因为它浪费了许多人力和物力,在信息时代这种传统的管理方法必然被计算机为基础的信息管理所取代。随着信息时代来临, 信息处理的利器—计算机应用于医院的日常管理为医院的现代化带来了从未有过的动力和机遇,为医疗卫生领域的飞速发展提供了无限潜力。采用计算机管理信息系统已成为医院管理科学化和现代化的重要标志,给医院带来了明显的经济效益和社会效益。
软件作为一有项有力的工具,只能当此种工具,与我们的实践相结合起来的时候,才具有重大的社会价值及使用价值。因此根据企业目前实际的医院管理情况开发一套医院管理系统是十分必要的。
项目背景
项目名称初步定为:医院门诊管理系统。 分为四个子功能模块:
1) :门诊挂号和结账
2) :病历和门诊管理
3) :药品管理功能 4) :住院管理
2 任务简介
2.1项目目标
本医院管理信息系统软件提供一个集门诊挂号、收费、发药和住院于一体的管理信息系统,可实现信息存储、更新、查询等多项功能,为广大医务工作人员及病人提供方便; 2.2 运行环境
硬件环境:
笔记本电脑,800X600分辨率及以上,256M 以上内存; 软件环境:
Windows7操作系统; 网络环境:
可在已建立的局域网和全国广域网框架上运行,基于以TCP/IP传输 协议为基础的数据联网模式。
2.3 系统限制
本系统要与其他管理系统联合起来使用,才能进一步提高系统的安全保密性,还可在设计上提供足够的二次开发能力和可扩展性,尽可能的提供灵活、快捷的扩展接口 2.4 设计原则
先进性原则 健壮性原则 可维护性原则 可扩展性原则 成熟性原则
系统安全性原则 系统集成性原则
系统易用性和友好性原则 3 系统功能结构
在系统功能需求调研报告的基础上进行系统功能划分和设计,本系统主要由门诊挂号结账管理模块、病历门诊管理模块、住院管理模块、药品管理模块等
3.1 人工处理部分
药品信息:每当购入新药,由药品管理员输入药品管理子模块,
当一种药物快要用完的时候,系统会自动生成药品信息及采购计划以及采购单功能。各种各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据,还可提供药品有效期的提醒,对毒麻以及一些危险的药品进行的特殊的管理,包括发放此类药品时,必须有主治医师的签名等措施;
病历信息:医生将病人的信息记录到病历中,个个检查检验科得到的结果
也放到病 人病历,若是新的病人挂号,则为新病人创建新病历,医生根据病人的病历中的记录信息,开出治疗信息,并添加新的信息。
病房信息:病人的床位,病人的申请住院单,病人的病区(单人,CIU,VIP,
普通病房),病房病人与对应照顾的护士的联系,病人出院后,
相应的护士对起床位进行恢复整理
门诊挂号信息:病人的编号,病人挂号的方式,病人的是否有医保等,收
费方式,所挂医生的姓名,科室,等级等生成就诊病人的基本信息,也支持病人的退号信息,门诊后,医生开出处方药,病人凭方到领药单位划价领药,并索要相应的发票。
如图3-1所示
图4-1 医院信息管理系统模块图
3.2 门诊挂号管理模块
门诊收费系统需要录入门诊挂号中的病人,挂号科室,门诊号等信息,能根据各种检查诊疗收费项目信息和药品字典中每项药品收费信息,核算出病人费用等,并且能够支持退票废票处理要求,打印收费发票。 功能如图3-3所示
图3-3门诊挂号功能模块图
1) 支持医保、公费、自费等多种身份的病人挂号;
2) 支持现金、刷卡等多种收费方式;
3) 支持窗口挂号、预约挂号、电话挂号、自动挂号功能。挂号员根据病 人请求快速选择诊别、科室、号别、医生,生成挂号信息,打印挂号单,并产生就诊病人基本信息等功能;
4) 支持退号处理:能完成病人退号,并正确处理病人看病日期、午别、诊别、类别、号别以及应退费用和相关统计等;
5) 门急诊病人统计功能:能实现提供按科室、门诊工作量统计的功能;
6) 查询功能:能完成预约号、退号、病人、科室、医师的挂号状况、医师出诊时间、科室挂号现状等查询 挂号流程图如下:
病人挂号的E-R 图 挂号:
病人信息(编号,姓名,性别,年龄,科室号,病人类别) 科室(科室号,科室名,科室类别,备注);
医生信息(编号,姓名,性别,职称,籍贯,毕业院校,学历,婚姻状 挂号费(编号,费用项目,应付金额,实付,找零,备注,日期) 3.3 住院管理模块
住院管理包括住院处管理、住院处收费、病房管理、辅诊科室管理、病案室管理、住院医生工作站、护士工作站等。功能如图3-4所示。
图3-4住院管理功能模块图
1) 住院处管理模块:该系统主要是负责对入院病人的基本信息、联系人
基本信息、入院情况、诊断情况、身份、费别、医疗保险卡号、入科和床位、押金情况等的数据采集和维护。提供住院登记、住院修改、退院处理、押金管理、统计查询等功能。
2) 住院处收费模块:该系统主要完成病人的记账、审核、结算和办理出
院病人手续,根据各医院管理模式的不同,住院手续模块能适应不同的划价模式。有费用审核、结账登记、出院召回、前台结账、欠费登记、押金管理等功能。
3) 病房管理模块:该系统主要完成病人的转科、调床、病区之间相互借
床和换床功能,以临床需要为主线,完成病区各病人的医嘱录入,自动划价,模拟手工抄写医嘱方式,自动套打,重打医嘱单和重整医嘱,
建立病人的电子病历,完成对病区病人每日的用药、治疗和护理等信息的处理。根据医生为病人建立的医嘱情况,自动生成治疗单、摆药单、输液卡等,向病区药房申请病区领药或个人领药。
4) 辅助科室管理模块:该系统主要完成各辅诊科室的信息录入和数据查
询。
5) 病案室管理模块:该系统主要根据病人病历首页的情况,完成病人治
疗、诊断和手术等基础信息的采集。
6) 住院医生工作站模块:该系统直接为临床医生服务,包括:下医嘱、
书写病历、开检验/检查申请,查询检验/检查报告、病历综合阅读、病案检索、图像传输等。
7) 护士工作站模块:该系统为护士治疗服务。录入、查询治疗记录和治
疗备忘,打印各种治疗单、注射单、发药单等。
住院:
病人住院信息(住院号,病人姓名,性别,年龄,床位号,科室,入院日期,病人类别,住院病人病历号)
床位信息(床位号,病床类型,病床状态(是否在使用),床位费用,科室号,科室名)
病人病历(病历号,病人姓名,性别,出生日期,年龄,婚姻,职业,出生地,民族,国籍,身份证号,工作单位及地址,电话,联系人,诊断(什么病),确诊日期,是否住院,入院日期,入院科室,出院日期,实际住院天数,出院情况(治愈,好转,未愈,死亡,其它)
3.4 药品管理模块
药品管理系统主要实现对药品的管理,包括药库、药房、中心药房及药房主任参与管理具体功能 功能如图4-3所示
如图3-5药房管理模块图
1) 药库管理包括药品出入库管理,库存管理,货位管理,药品财务管理,药品盘点,药价管理,药品采购管理等自动生成采购计划及采购单功能 2) 药房管理包括药品入库,药品分类,系统初始设置,药品入库管理,库帐 管理,货位管理,药品历史查询,请领药品、调价、药品入库、盘点、报损、 调拨等。
3) 中心药房管理包括药品入库,药品分类,系统初始设置,药品入库管理, 库帐管理、货位管理,药品历史查询,请领药品、调价、药品入库、盘点、 报损、调拨等可追踪各个药品的明细流水帐,可随时查验任一品种的库存变 化人、出、存明细信息;
4) 药剂科主任管理包括新药登记,采购审批,药品价格查询,药品金额库存 对比分析等对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、进口药品、 自费药等均有特定的判断识别处理,例如某些药品需要领导审批后才能发放 5) 制剂室管理包括出入库管理,货位管理,库存管理,制剂配方管理,制 剂生产计划管理,制剂成品入库,制剂成品调拨出库和各种查询统计
3-6药房管理用例图
3-7药房管理流程图 ⒈
3-8药房管理E-R 图
药品检索图:
3.5 病历管理模块
门诊挂号时如果是新病人则新建病案。
医生在诊断过程中可以查阅病人信息,并根据诊断添加新的诊断信息。 各个检查检验科室(X 光、各种化验等)得到病人的检验报告或医学图像信息后也即时入库存放到病人的病历信息中。
门诊过程中医生开出处方后病人到窗口缴费,缴费成功的处方转为领药单并给病人打印发票,药房根据领药单发放药品(可以认为这些信息都是在软件系统中流转)
病例管理图如下:
3.6 数据字典(DD )
数据结构:病人病历
含义说明:定义了病人病情及相关结果。
组 成:病人姓名、性别、日期、门诊号、处方号、病史。
1. 数据项:日期
含义说明:病人就诊时间。
取值方法:病人挂号时系统的日期和时间。 2. 数据项:门诊号
含义说明:病人看病的类别及次序。 取值方法:挂号时自动生成。
3. 数据项:病史
含义说明:病人曾经的得病记录 4. 数据项:病况
含义说明:病人目前的得病情况 5. 数据项:处方
含义说明:医生根据病人的得病情况做出的诊断 取值方法:由医生诊断获得的治疗方法及相关药品
数据结构:药品划价
含义说明:药品价格合计
6. 数据项:项目名称
含义说明:唯一标识药品的数据项,不能重名。
7. 数据项:规格
含义说明:该药品对应的型号和类别。
8. 数据项:数量
含义说明:记录药品的多少。 9. 数据项:单价
含义说明:该药品在计量单位下的价格。 10. 数据项:库存数量
含义说明:描述该药品在药库中的多少。
11. 数据项:所属部门
含义说明:该种药品所属类别。 12. 数据项:合计金额
含义说明:病人所需付的药品费用总和。
取值方法:合计金额=单价1*数量1+单价2*数量2
数据结构:药品发票 含义说明:病人付款凭证
13. 数据项:规格
含义说明:该药品对应的型号和类别。
14. 数据项:数量
含义说明:记录药品的多少。 15. 数据项:单价
含义说明:该药品在计量单位下的价格。 16. 数据项:库存数量
含义说明:描述该药品在药库中的多少。
17. 数据项:所属部门
含义说明:该种药品所属类别。 18. 数据项:所付金额
含义说明:病人所实付的药品费用总和。
3.7 数据流图(顶层,二层) 3.7.1(顶层数据流图)
3.7.2(二层数据流图)
4 结束语
从长远来看,医院的信息系统建设是一个长期的过程,应该始终把握住医院管理信息系统的发展方向,通过信息系统的建设应用,提升医院的服务能力能力和水平,切实实现医院服务方式的转变,提高医院的工作效率和竞争优势,实现临床作业的无纸化和无片化运行;
信息管理系统的设计的下了良好的基础。同时运用上课所学知识主要针对系统的设计进行了研究。
在整个医院信息系统的设计中中,通过与同学之间的合作交流,增加了自己与他人合作的能力。更懂得了团队的重要性。
这次设计让我收益非浅,也给我以后的毕业设计打下了坚实的基础!