2011急诊急救考试题及答案

内 科 单 选

1、所谓有效循环血量是指（ ）

A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行的血量 C、在动脉内的血

量 D、在微循环内的总血量 E、维持正常代谢的血容量

答案 B

2、自动点击除颤（AED）的操作方法正确的是（ ）

A、接通电源——安放电极——分析心律——充电——电极除颤

B、安放电极——接通电源——分析心律——电极除颤

C、安放电极——接通电源——分析心律——充电——电极除颤

D、接通电源——安放电极——分析心律——充电——电极除颤

E、安放电极——分析心律——接通电源——电极除颤

答案 D

3、心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为（ ）

A、1～3 分钟 B、3～5 分钟 C、5～7 分钟 D、7～10 分钟 E、5～10 分钟

答案 B

4、一急性重度患有机磷中毒者，经抢救治疗半个月，自觉症状消失，查体无阳

性体征，痊愈出院。近日渐感四肢无力，双下肢行走困难。查体：四肢肌肉萎缩，

双上肢肌力IV~V级，双下肢肌力IV级，肌张力降低。肌电图示周围神经病变。

该患者可能诊断是（ ）

A、迟发性周围神经病 B、末梢神经炎 C、中毒性脑病后遗症

D、周期性瘫痪 E、脊髓前角病变

答案：A

5、患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层

分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次／分，BP70／50mmHg，ECG示心

肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。最可能诊断（ ）

A、急性出血性坏死性胰腺炎 B、肾上腺危象 C、糖尿病酮症酸中毒

D、脓毒性休克 E、心源性休克

答案 E

6、休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是（ ）

A、应用缩血管药 B、使用强心剂 C、使用扩血管药 D、快速补充血容量

E、使用大剂量糖皮质激素

答案 D

7、20岁，男性，翻越椅背时会阴部受到骑伤，局部疼痛，肿胀，尿道口滴血，

伤后排尿困难，5小时急诊入院，查体：BP120/80mmHg, P82次/分，下腹膨隆，

B超证实充盈之膀胱，导管不能插入，最适宜的治疗是 （ ）

A、肾损伤 B、输尿管损伤 C、膀胱损伤 D、尿道损伤 E、肾上腺损伤

答案 A

8、淡水淹溺主要导致（ ）

A、使血液浓缩 B、感性昏迷 C、口渴明显 D、肺损伤 E、脑水肿

答案 D

9、慢性阻塞性肺疾病或肺源性心脏病患者，在通气未改善之前滥用NaHCO3,或

过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起（ ）

A、呼吸性酸中毒 B、呼酸合并代谢碱 C、代谢性碱中毒 D、呼吸性碱中毒

E、代碱合并呼碱

答案 B

10、 心肺复苏基本生命支持包括（ ）

A、低温疗法、脱水疗法、激素疗法 B、呼吸兴奋剂、循环兴奋剂、电除颤

C、开放气道、人工通气、人工循环 D、去除病因、补充血容量、改善微循环

E、抗休克、抗感染、处理创面

答案B

11、 胸外心脏按压的正确位置是（ ）

A、左胸部 B、右胸部 C、胸骨剑突下方 D、胸骨中、上1/3交界处

E、胸骨中、下1/3交界处

答案E

12、 胸外心脏按压的频率是（ ）

A、16次/分 B、40次/分 C、60次/分 D、100次/分处 E、120次/分心

答案D

13、 心肺复苏首选的复苏药物是（ ）

A、阿托品 B、利多卡因 C、肾上腺素 D、碳酸氢钠 E、氯化钙

答案C

14、休克的实质是（ ）

A、微循环障碍，细胞缺氧 B、脑缺氧，意识障碍 C、心功能不全，血压下降

D、血容量减少 E、肺水肿、呼吸困难

答案A

15、休克时主要代谢障碍为（ ）

A、酸中毒，高血钾 B、碱中毒，低血钾 C、低渗性脱水，低镁血症

D、低钙、低血糖 E、呼吸窘迫综合征

答案B

16、误服强碱后的急诊处理中错误的有（ ）

A、洗胃 B、迅速中和腐蚀剂

C、保护食管、胃肠黏膜 D、减轻炎症反应，防止瘢痕形成

答案A

17、氰化物中毒的解毒剂首选（ ）

A、亚硝酸盐 B、小剂量美兰 C、纳洛酮 D、二巯基丙醇

E、亚硝酸盐－硫代硫酸钠

答案E

18、下列哪项是全身炎症反应（SIRS）的条件（ ）

A、血压为90/60mmHg B、呼吸急促，但呼吸次数

为PaCO2>32mmHg C、白细胞总数为6.8x109/L D、脉搏89次/分钟

E、体温39℃

答案E

19、重度有机磷农药中毒发生肺水肿最重要的抢救措施是（ ）

A、机械通气PEEP治疗 B、速尿 C、阿托品 D、解磷定 E、西地兰

答案C

20、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应（ ）

A、先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏 B、行12导心电图检查

C、建立深静脉通道 D、准备电除颤

答案A

21、18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，

双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能

的诊断是（ ）

A、急性安定中毒 B、急性有机磷中毒 C、急性一氧化碳中毒

D、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒

答案B

22、女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。

下列哪项属烟碱样症状（ ）

A、多汗 B、肌纤维束颤动 C、瞳孔缩小 D、流涎 E、肺水肿

答案B

23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位（ ）

A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位

答案B

24、成人胃管插入的深度一般为（ ）

A、40～45cm B、55～60cm C、45～55cm D、60cm以上

答案C

25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考（ ）

A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转

答案B

26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗（ ）

A、VitB1 B、VitB2 C、VitB6 D、VitB12

答案C

27、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间（ ）

A、1～3d B、3～5d C、5～7d

D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用

答案D

28、海络因中毒时，解毒药首选（ ）

A、洛贝林 B、阿托品 C、纳酪酮 D、氟马西尼

答案C

29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗（ ）

A、西地兰 B、速尿 C、甲强龙 D、阿托品

答案D

30、安定类药物中毒特效解毒剂是：（ ）

A、氟马西尼 B、纳酪酮 C、美解眠 D、碳酸氢钠

答案A.

31、关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法（ ）

A、催吐、洗胃、导泻 B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射

C、呼吸麻痹时可实施机械通气 D、碳酸氢钠静滴

答案D

32、女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四

肢无力，不久呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是（ ）

A、急性酒精中毒 B、河豚鱼中毒 C、肉毒杆菌中毒 D、过敏性休克

答案B

33、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症（ ）

A、休克 B、呼吸衰竭 C、脑水肿 D、急性心肌梗死

答案D

34、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒（ ）

A、高压氧舱 B、脱水 C、改善脑代谢 D、输鲜血浆

答案D

35、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（ ）

A、10%～30% B、30%～50% C、50%～70% D、5%～10%

答案B

36、洗胃液的温度最好选择在（ ）

A、32～37℃ B、4℃左右 C、37～40℃ D、21～24℃

答案A

37、慢性酒精中毒常见合并症不包括（ ）

A、慢性胃炎 B、酒精性肝硬化 C、周围神经炎 D、精神分裂症

答案D

38、百草枯中毒的主要致死原因为（ ）

A、进行性肺纤维化 B、急性肾功能衰竭 C、中毒性肝损害 D、中毒性心肌炎

答案A

39、当怀疑插管位置有问题时，可进行以下判断方法哪些是错误的（ ）

A、上腹部听诊不应该听到呼吸音 B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音

C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动

D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断

答案B

40、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为（ ）

A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、4分钟

答案D

41、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射（ ）

A、咳嗽反射 B、吞咽反射 C、呕吐反射 D、膝健反射

答案D

42、成人的胸膜腔各侧均能容纳约（ ）L的液体。

A、1 B、2 C、3 D、4

答案C

43、大量血胸的症状和体征主要表现为（ ）

A、胸痛和昏迷 B、低血容量和胸痛

C、呼吸损害和昏迷 D、低血容量和呼吸损害

答案A

44、脑脊液在哪两个脑膜之间（ ）

A、硬脑膜和软脑膜之间 B、硬脑膜和蛛网膜之间

C、软脑膜和蛛网膜之间 D、蛛网膜和脑组织之间

答案C

45、脑疝可能出现在颅内压大于（ ）

A、15mmHg B、20mmHg C、25HmmHg D、30mmHg

答案C

46、中度烧伤指（ ）

A、Ⅱ°烧伤面积9%以下 B、Ⅱ°烧伤面积10%～19%

C、Ⅱ°烧伤面积，10%～29%，Ⅲ°面积不足10% D、总面积30%～39%

E、总面积50%以上

答案：C

47、大面积严重烧伤病人转运前应首先（ ）

A、持续中心静脉压测定 B、彻底清创

C、建立输液途径 D、消毒敷料包扎创面以免再感染

答案C

48、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛

剧烈且感觉过敏，10日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划

分应属（ ）

A、I度 B、浅Ⅱ度 C、深Ⅱ度 D、Ⅲ度 E、Ⅳ度

答案B

49、急性心肌梗死诊断依据哪个不正确（ ）

A、大多有心绞痛病史

B、剧烈心绞痛持续时间超过半小时，含服硝酸甘油片不缓解

C、心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波

D、听到心脏杂音

答案D

50、慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征（ ）

A、慢性颅内压增高 B、急性颅内压增高

C、急性血压增高 D、神经衰弱

答案A

51、全心衰属于哪一类型紫绀（ ）

A、中心性紫绀 B、周围性紫绀 C、混合性紫绀 D、以上都不是

答案C

52、劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现（ ）

A、肺炎 B、胸腔积液 C、心功能衰竭 D、肺梗死

答案C

53、钻顶样腹痛是哪种疾病特点

A、阑尾炎 B、胰腺炎 C、胆道蛔虫病 D、溃疡病

答案C

54、频繁剧烈呕吐后呕血见于（ ）

A、Mallory-Weiss syndrome B、胃溃疡

C、食道静脉曲张破裂出血 D、胃癌

答案A

55、幽门梗阻的特点（ ）

A、呕吐胆汁伴胃型 B、呕吐宿食伴胃型

C、呕吐蛔虫伴肠型 D、呕吐物恶臭伴肠型

答案B

56、抢救心脏骤停首选药物（ ）

A、利多卡因 B、多巴胺 C、阿托品 D、胺碘酮 E、肾上腺素

答案E

57、下列中毒与洗胃液组合，哪组不正确（ ）

A、有机磷农药—3%碳酸氢钠 B、河豚鱼—1%活性碳混悬液

C、敌百虫—2%碳酸氢钠 D、碱和成碱性物质—1%醋酸.食醋

E、巴比妥类—1：5000高锰酸钾

答案：C

58、关于大咯血的处理，以下错误的是（ ）

A.吸氧 B.镇静 C.咳嗽剧烈者可给予镇咳 D.给予有关止血措施

E.让病人采取健侧卧位

答案：E

59、下列中毒与呕吐物气味组合，哪组不正确（ ）

A、丙酮中毒—酸味 B、乙醇中毒—酒味

C、氰化物中毒—苦杏仁味 D、来苏中毒—酸味

E、有机磷农药中毒—蒜味

答案：A

60、对于急性上消化道出血，原因不明时一般主张（ ）

A、立即剖腹探查 B、立即X线钡餐检查

C、尽可能保守沽疗 D、急诊B超检查

E、急诊胃镜检查

答案：C

61、男性，40岁，突然呕血300mL，暗红色，并解黑便2次，查体：蜘蛛痣，肝

肋下1．5cm，质硬，脾肋下3．0cm，少量腹水，首选治疗

方法是（ ）

A、静脉注射维生素K B、输白蛋白 C、法莫替丁静脉滴注

D、静脉滴注垂体加压素 E、服用氢氧化铝凝胶

答案：D

62、男性，28岁，3小时前因情绪激动服用某种物质，昏迷不醒。查体：血压

14．7／10．7kPa(110／80mmHg)，心率92次／分．肌肉震颤

，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇紫绀，双肺可闻大水泡音，应考虑何种物质中

毒（ ）

A、亚硝酸盐中毒 B、砷中毒 C、氰化物中毒 D、巴比妥类中毒

E、有机磷农药中毒

答案：E

63、因受凉体温39．8℃，咳嗽黄痰，胸痛，血白细胞14000／mm3，尿白细胞2～

3个，考虑（ ）

A、上呼吸道感染 B、肺部感染 C、心包炎 D、泌尿系统感染 E、胸膜炎

答案：B

64、因体力活动诱发心前区及胸骨后压榨样疼痛，并向左肩发射，停止活动后

3-5分钟疼痛逐渐缓解，最可能是（ ）

A、变异型心绞痛 B、劳力型心绞痛 C、主动脉瘤 D、稳定型心绞痛

E、胸肌劳损

答案：B

65、癫痫持续状态最常见的发作类型是（ ）

A、复杂部分性发作 B、强直性发作 C、小发作 D、简单部分性发作

E、精神运动性发作

答案：B

66、男性，32岁，近3天柏油样便，每日2—3次，既往有反酸，上腹痛，夜间

重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛， 最可能的诊断是（ ）

A.肝硬化并胃底静脉曲张出血 B.胃癌并出血 C.胃炎并出血

D.溃疡病痛并出血 E.胆石症并出血

答案：D

67、女性，32岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸、气急不能

平卧，BP95/70mmHg，心率170次/分，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，

ECG：阵发性室上性心动过速，治疗首选（ ）

A、 维拉帕米

B、 静注氯化钾

C、 同步电复律

D、 压迫眼球或颈动脉窦

E、 西地兰

答案E

68、女，25岁，自服农药约20 ml，被家人发现后送来医院。查体：神清.呼吸

稍促.步态蹒跚。该患者病情属（ ）

A.轻度中毒 B.中度中毒 C.重度中毒 D.极度中毒 E.慢性中毒

答案：A

69、支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散

在哮鸣音，首选的治疗是（ ）

A、654-2静脉注射 B、补液+氨茶碱+β2受体刺激剂

C、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入 D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素

E、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注

答案E

70、、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的

方法是 （ ）

A、 拍摄X线胸片 B、 支气管镜检查 C、 胸部CT

D、 判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相 E、 描绘MEFV

答案D

71、男性，60岁，既往高血压6～7年，2年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫

痪，两天前突然大咯血，今日2小时内咯血约500ml，下列哪种药不能使用（ ）

A、 止血芳酸 B、 安络血 C、垂体后叶素 D、2％普鲁卡因 E、鱼精蛋白

答案C

72、扩血管药物在下列哪种疾病中慎用（ ）

A、 二尖瓣重度关闭不全 B、二尖瓣重度狭窄 C、主动脉重度关闭不全

D、 室间隔缺损 E、 扩张型心肌病

答案 B

73、不属于洋地黄使用禁忌症的是（ ）

A、 病态窦房结综合征 B、重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤

C、 肥厚梗阻性心力衰竭 D、预激综合征伴心房纤颤

E、 单纯舒张性心力衰竭

答案B

74、R-on-T室性期前收缩的心电图特点不包括（ ）

A、 室性期前收缩发生于T波的顶峰上

B、 室性期前收缩发生于T波前20～40ms处

C、 室性期前收缩发生期于T波的顶峰前20～40ms处

D、 室性期前收缩发生于T波的升枝上

E、 室性期前收缩发生于T波的降枝上

答案 B

75、多源性室性期前收缩是指（ ）

A、 同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩

B、 同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群

C、 心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群

D、 心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的 室性期前收缩

E、 心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩

答案 D

76、对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用（ ）

A、 去除病因和诱因 B、胺碘酮 C、维拉帕米D、普罗帕酮 E、美西律 答案 A

77、下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点（ ）

A、 突然发生，突然终止 B、心率通常超过150次/min

C、 心律十分均齐 D、第一心音强度不等

E、 多不伴有器质性心脏病

答案 D

外 科 单 选

1、腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺为粪性脓液，处理原则（ ）

A、立即进行手术 B、先抗休克，抗休克同时备行急诊手术治疗

C、一定要在抗休克好转后再行手术治疗 D、严密观察腹部情况的变化 E、完善各项检查后，再做进一步处理

答案 B

2、由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（ ）

答案C

A、肺脏 B、胆囊 C、脾脏 D、阑尾

3、挤压伤不常发生于（ ）

A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虚的膀胱

答案D

4、跌落伤的机制是（ ）的剧烈减速。

A、水平方面 B、垂直方面 C、旋转方面 D、抛物线性的 答案B

5、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（ ）

A、跌落的高度 B、撞击地面的部位 C、地面的形态 D、跌落者的重 答案D

6、刀伤中，第（ ）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。

A、二 B、三 C、四 D、五 答案C

7、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见（ ）

A、膈膜破裂 B、气胸 C、胃肠道的损伤 D、骨折 答案D

8、刀伤的处理，重要原则是（ ）

A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具

C、快速输液 D、包扎伤口

答案A

9、最常见的胸部外伤是（ ）

A、气胸 B、血胸 C、单纯肋骨骨折 D、 心肌挫伤

答案：C

10、胸部外伤后最常见的两种症状为（ ）

A、胸痛和休克 B、胸痛和呼吸困难 C、呼吸困难和咯血 D、休克和咯血 答案B

11、颅前窝骨折时，淤血区域多发生于（ ）

A、眼睑 B、结膜下 C、颞、颞下区 D、枕下、乳突区

答案A

12、颅后窝骨折时，常发生（ ）

A、鼻漏； B、耳漏； C、鼻漏或耳漏； D、均能发生

答案B

13、损伤颅脑的早期反应（ ）

A、肿胀 B、缺血 C、淤血 D、充血

答案A

14、脑损伤的患者的通气频率最好为（ ）

A、10-15/mins B、10-12/mins C、12-15/mins D、15-18/mins 答案B

15、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该（ ）

A、立刻取出穿刺物并立刻转运患者

B、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者

C、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者

D、穿刺物应被固定在原地并患者立即转运

答案D

15、下列对颅脑外伤患者处理不当的是（ ）

A、避免用力咳嗽 B、颅底骨折，取头高位卧床休息

C、缺血性脑血管病取平卧位 D、脊椎损伤患者应平卧于软床上 E、对躁动病人要使用约束带

答案D

16、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种（ ）

A、颅后窝骨折 B、颅前窝骨折 C、颅中窝骨折 D、以上都不是 答案D

17、清创术下列操作哪项是错误的（ ）

A、伤口周围油污应用松节油擦去 B、伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒

C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D、深部伤口不宜扩大 E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口

答案D

18、有关气管切开术，下哪项不正确（ ）

A、患者取仰卧位，肩垫高，头后仰、颈伸直

B、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方

C、根据气管环为白色，触之有弹性，穿刺抽出气体来辨认气管

D、自2-3环正中切开气管壁

E、下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开

答案E

19、有关骨折急救处理，下列哪一项错误（ ）

A、首先应止血及包扎伤口 B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架

C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定

D、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送

E、搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法

答案E

20、下述骨折的急救措施不正确的有（ ）

A、一取处理，首先抢救生命，抢救休克

B、包扎创口，用绑带压迫包扎止血或止血带止血。

C、妥善固定 D、迅速转运 E、迅速现场内固定术

答案E

21、脊柱骨折的正确搬运法（ ）

A、单人搀扶 B、双人搀扶 C、抱扶 D、背负 E、平卧式 答案E

22、关于结扎止血带,下列哪项是错误的（ ）

A、结扎止血带前,应先加衬垫 B、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段

C、每隔40～50秒,放松2～3次 D、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消

失即可 E、标明结扎止血带的时间

答案C

23、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救（ ）

A、胸部挫伤 B、肋骨骨折 C、开放性气胸 D、张力性气胸 E、闭合性气胸

答案D

24、开放性骨折的正确处理方法为（ ）

A、必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。

B、先止血、再固定、最后包扎。

C、立即复位后,再止血、固定、包扎。

D、止血、包扎后、不固定也可以。

E、先止血、再包扎、最后固定。

答案A

25、异物插入体内,现场应立即（ ）

A、拔除异物,填塞止血后送往医院 B、拔除异物,加压包扎止血后送往医院

C、不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院

D、不要延误,立即将伤员送往医院 E、以上方法均正确

答案C

26、男性，30岁，跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动，肘关节固定于半伸直位，肘

部3点关系改变，最可能的诊断应是（ ）

A、肱骨内上髁骨折 B、尺骨鹰咀骨折 C、肱骨髁上骨折 D、肘关节后脱位

E、肱骨髁间骨折

答案：D

27、诊断骨折的主要依据是（ ）

A、X线检查 B、病史和体征 C、肢体畸形 D、肢体功能障碍 E、全身表现

答案：B

28、一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂，检查所见耻骨骨折轻度移位，骨折分类应

属 （ ）

A、闭合骨折 B、开放性骨折 C、压缩骨折 D、骨骺分离 E、裂缝骨折

答案：B

29、易合并动脉损伤的骨折是（ ）

A、髂骨翼骨折 B、肱骨髁上骨折 C、尺桡骨双骨折 D、腓骨骨折

E、桡骨远端骨折

答案：B

30、男性，30岁，节律性上腹隐痛3年，加重2天，10小时前呕血少量，黑便

3次，量约1000g，血压9／6kPa(68／45mmHg)脉搏120次／分 ，血红蛋白90g

／L，下列何种处理为首选（ ）

A、立即外科手术 B、大量低分子右旋糖酐滴注 C、急诊内镜电凝止血

D、输液.输血 E、大量输葡萄糖

答案：B

31、一老年人摔倒，髋部疼痛，能行走，后疼痛加重。查体：髋部叩击痛(+)，

患肢呈轻度外旋畸形，最可能的诊断是（ ）

A.髋关节扭伤 B.髋关节脱位 C.髋臼骨折 D.股骨颈骨折 E. 髂骨翼骨折

32、对多发性创伤，基础创伤生命支持的技术指（ ）

A、止血.包扎.固定 B、开通静脉通路 C、急诊手术 D、现场输血

答案：A

33、髋关节后脱位的典型体征是（ ）

A、髋关节屈曲外旋畸形 B、髋关节屈伸功能障碍 C、髋关节弹性固定

D、髋关节屈曲内收、内旋畸形 E、同侧下肢短缩畸形

答案：C

34、肱骨干中段骨折主要的并发症是（ ）

A.臂丛神经损伤 B.肩关节功能障碍 C.肱动脉损伤 D.肚二头肌骨化性肌炎

E.桡神经损伤

答案：E

35、用指压止血法控制头顶部.额部出血时，需用拇指按压（ ）

A.面动脉 B.颞浅动脉 C.颈总动脉 D.锁骨下动脉 E.尺动脉

答案：B

36、诊断骨折的主要依据是（ ）

A.X线检查 B.病史和体征 C.肢体畸形 D.肢体功能障碍 E.全身表现

答案：B

37、异物卡喉窒息的急救措施为：

A.Heimlich手法 B.环甲膜穿刺 C.喉镜取异物 D.以上全部

答案：D

38、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征（ ）

A、 胸部 B、手和前臂 C、 肾区 D、 脊柱 E、 臀部和大腿

答案E

39、创伤性窒息，下列哪项是错误的（ ）

A、 受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升 B、呼吸困难非常突出

C、 上半身广泛淤血 D、眼眶内陷，眼球突出 E、 预后一般良好

答案 E

40、创伤性窒息的特征是（ ）

A、 广泛皮下气肿 B、泡沫样血痰 C、颈静脉怒张

D、面部、眼结膜、上胸部淤血 E、呼吸时闻及喘鸣音

答案 D

41、胸部外伤后，胸壁软化，主要病理生理紊乱为（ ）

A、 吸气时软化区鼓起，呼气时内陷 B、呼气时软化区鼓起，吸气时内陷

C、 二氧化碳储留，缺氧 D、呼吸循环衰竭

E、 胸内压力增高

答案 C

42、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是（ ）

A、2根以上肋骨骨折 B、多根多处肋骨骨折

C、胸骨骨折 D、反常呼吸 E、二氧化碳储留

答案 B

43、开放性气胸的急救，首先要（ ）

A、 充分给氧 B、肋间插管引流 C、胸探查

D、 迅速封闭胸壁创口 E、气管插管辅助呼吸

44、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是（ ）

A、 气管插管正压呼吸 B、切开内固定胸腔闭式引流

C、 胸壁加压包扎 D、胸壁牵引

E、 给氧、输血

答案 C

45、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑（ ）

A、 胸腔内大出血 B、 闭合性血胸 C、开放性气胸 D、心包填塞

E、 严重肺损伤

46、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是（ ）

A、 快速补充液体 B、给予大量镇静剂 C、主要为输血，补充血容量

D、 应用大量抗生素控制感染 E、在积极治疗休克的同时手术探查止血

答案 E

47、溃疡病急性穿孔的诊断依据中，下列哪项是错误的（ ）

A、 应有溃疡病病史 B、75％可发现肝浊音界缩小或消失

C、 X线检查80％可见膈下有游离气体 D、有腹肌紧张的表现

E、 数小时后，白细胞计数增加

答案 A

48、胃穿孔的X线检查所见为（ ）

A、 双侧膈肌抬高 B、膈下游离气体 C、胃扩张 D、肠管扩张

E、 胃内有液平

答案 B

49、胃、十二指肠溃疡前壁穿孔的临床表现中，下列哪项是错误的（ ）

A、上腹部阵发性绞痛 B、腹肌呈板样紧张 C、发病后短期内病人处于虚脱状态

D、 立位X线常有助于诊断 E、立即出现腹膜炎症状

答案 A

50、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是（ ）

A、 先恶心，后低热，再右下腹痛 B、先低热，几小时后右下腹痛，呕吐

C、 先呕吐，随即发热、腹痛 D、 先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛

E、 没有明显的顺序

答案 D

51、单纯性阑尾炎的腹痛性质是（ ）

A、 隐痛或刀割痛 B、 隐痛或钝痛 C、 隐痛或剧痛 D、 胀痛或跳痛

E、 钝痛或钻痛

答案 B

52、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是（ ）

A、 持续性刀割痛 B、 持续性隐痛 C、持续性剧痛 D、持续性跳痛

E、 持续性胀痛

答案 E

53、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是（ ）

A、 已出现发热 B、已有白细胞明显升高 C、 脐周压痛及反跳痛

D、 脐区及右下腹均有压痛或反跳痛 E、压痛已固定在右下腹

答案 E

54、急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是（ ）

A、 阵发性腹痛 B、呕吐 C、血便或稀便 D、腹胀 E、肠鸣音亢进

答案 C

55、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（ ）

A、 腹胀 B、停止排便排气 C、呕吐 D、便血 E、腹部包块

答案 C

56、绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的（ ）

A、 出现腹膜刺激征 B、持续剧痛无缓解 C、吐血性或棕褐色液体

D、 肠鸣音消失或极微弱 E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置

答案 E

57、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是（ ）

A、 突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大

B、 突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸、低血压

C、 突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

D、 畏寒发热、肝区持续性闷胀痛，低血压

E、 以上均不是

答案 C

58、下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中，下列哪项是错误的（ ）

A、 左胸腔积液或左下肺炎症 B、肠鸣音消失或高度腹胀

C、 血钙＞2.5mmol/L D、早期血尿淀粉酶无改变

E、 黄疸

答案 C

59、急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为（ ）

A、 发病后2小时升高，12～24小时达高峰

B、 发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰

C、 发病后24小时升高，48小时达高峰

D、 发病48小时升高，72小时达高峰

E、 以上都不对

答案 B

60、肾损伤漏诊的主要原因是（ ）

A、 无血尿症状 B、血液流向肾外C、合并其他内脏损伤 D、尿液外溢至肾周

E、 合并感染

答案 C

61、下列哪种肾外伤最常出现血尿（ ）

A、肾皮质断裂 B、肾挫裂伤合并输尿管断裂 C、肾皮质挫裂伤合并肾周围血肿

D、 肾裂伤 E、肾盂广泛裂伤

答案 D

62、男性，18岁，被人用尖刀刺入左腰部，伤口有少量血液和尿液流出，伤后

排血尿伴有血块，血压110/70mmHg，应采取下列哪种治疗方案（ ）

A、 绝对卧床休息，观察血尿和漏尿情况 B、抗休克 C、药物控制出血和感染

D、 紧急手术 E、以上都不对

答案D

63、交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体右髋关节屈曲内收，内旋，畸形，

诊断为 （ ）

A、 股骨颈骨折 B、股骨转子间骨折 C、 股骨头骨折 D、髋关节脱位

E、 股骨上端骨折

答案D

64、前臂缺血性肌挛缩，多见于（ ）

A、肱骨髁上骨折 B、桡骨骨折 C、尺骨骨折 D、尺、桡骨双骨折 E、Colles骨折

答案答案 A

65、某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该（ ）

A、 用木板床运送 B、置左下肢外展屈曲位 C、置左下肢内收内旋

D、 人力牵引置下肢在中立位 E、将左下肢和右下肢捆扎在一起

答案 E

66、胸部损伤后咯血或痰中带血提示（ ）

A、 气胸 B、血胸 C、肺或支气管损伤 D、食管损伤 E、损伤性窒息 答案 C

67、上腹部汽车撞伤四小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmhg，全腹轻压痛，腹肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（ ）

A、 胃破裂 B、十二指肠破裂 C、肝脾破裂 D、 严重的腹壁软组织损伤

E、 腹膜后血肿

答案C

68、关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（ ）

A、 右上腹外伤 B、局部疼痛及压痛 C、血红蛋白值逐渐下降 D、心率加快 E、 必须等待腹腔穿刺抽出血液

答案 E

69、断肢的现场急救不包括下列哪一项（ ）

A、 止血 B、包扎 C、断肢的保存 D、彻底清创术 E、迅速运送 答案 D

70、肩关节脱位最多见的类型是（ ）

A、前脱位 B、后脱位 C、中心型脱位 D、盂上脱位 E、下脱位

答案 A

71、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法（ ）

A．尿道造影 B．膀胱造影 C．排泄性尿路造影 D．插入导尿管注水试验 E．膀胱B超

答案D

72、新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟定初步治疗方案，下列哪项检查最适宜（ ）

A、尿常规 B、尿培养 C、尿沉淀涂片染色检查

D、膀胱镜检查 E、尿脱落细胞学

答案 B

73、20岁，男性，右腰部撞击伤2小时，以右腰部疼痛，可扪及包块及肉眼血尿入院。入院体检。BP80/40mmHg。CT、B超，右肾破裂，肾盂积血。左肾正常。应采取的措施是（ ）

A、口服抗生素，住院观察病情变化 B、可回家卧床休息，密切观察病情变化

C、输血、输液补充血容量 D、手术探查 E、先看膀胱镜 答案D

74、30岁，男性，左腰部被他人拳击伤，左腰区稍有不适，尿常规血细胞等，

BP110/80mmHg。B超提示，左肾轻微挫伤，应采取的措施是（ ）

A、口服抗生素，住院观察病情变化 B、可回家卧床休息，密切观察病情变化

C、输血、输液补充血容量 D、手术探查 E、先看膀胱镜 答案B

75、40岁，男性，车祸后3小时，下腹部疼痛，少量肉眼血尿，置导尿管顺利，注水试验：进出水量差异极大，应考虑的诊断是（ ）

A、肾损伤 B、输尿管损伤 C、膀胱损伤 D、前尿道损伤 E、后尿道损伤 答案B

76、骨盆骨折最易合并（ ）

A、肾损伤 B、输尿管损伤 C、膀胱损伤 D、尿道损伤 E、肾上腺损伤 答案C

77、20岁，男性，翻越椅背时会阴部受到骑伤，局部疼痛，肿胀，尿道口滴血，伤后排尿困难，5小时急诊入院，查体：BP120/80mmHg, P82次/分，下腹膨隆，B超证实充盈之膀胱，导管不能插入，最适宜的治疗是（ ）

A、尿道复位术 B、膀胱造瘘 C、开放手术修补膀胱

D、抗生素治疗，观察病情变化 E、上导尿管引流尿液

答案A

多 选

1、胸外按压技术的注意事项（ ）

A、手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致 B、保证手掌全力压在胸骨上

C、肘关节伸直 D、放松时双手 E、按压方向与胸骨垂直

答案 A B C D

2、下列疾病中可引起代谢性酸中毒的是（ ）

A、糖尿病 B、酒精中毒 C、尿毒症 D、高血钾 E、高血钠

答案 A B C D

3、解除气道梗阻科采用的方法有（ ）

A、腹部冲击法 B、胸部冲击法 C、手指清除异物法 D、舌上颌上提法 E、启动急救医疗服务系统，行心肺复苏

答案 A B C D E

4、心脏骤停的诊断标准应除外（ ）

A、大动脉摸不到搏动 B、瞳孔散大 C、心音遥远 D、抽搐 E、神志突然消失 答案 C D

5、有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制有（ ）

A、局部的刺激、腐蚀作用和缺氧 B、麻醉作用和抑制酶的活力

C、干扰细胞或细胞器的功能 D、受体竞争

答案ABCD

6、颅内压增高综合征典型者表现包括如下（ ）

A、呕吐 B、头痛 C、视乳头水肿 D、血压升高

答案：ABCD

7、肠鸣音消失可见于（ ）

A、急性胃肠炎 B、胃肠道出血 C、服泄药后 D、急性腹膜炎

E、麻痹性肠梗阻

答案：A D E

8、下列哪项是急性有机磷中毒患者猝死的原因（ ）

A、中枢性呼吸衰竭 B、脑疝形成 C、严重的心律失常

D、急性呼吸窘迫综合症（ARDS） E、上消化道出血

答案：A B C D

9、关于绷带包扎法手法正确的是( )

A、 包扎方向自上而下 B、包扎方向从右向左

C、自远心端向近心端包扎 D、绷带固定的结放在肢体的外侧面

E、包扎四肢露出指或趾

答案：C D E

10、有机磷农药中毒的主要症状是（ ）

A、毒蕈样症状 B、烟碱样症状 C、呼吸系统症状 D、中枢神经系统症状 E、消化系统症状

答案：A B D

11、发现淋巴结肿大，应注意（ ）

A、活动度 B、大小 C、硬度 D、压痛 E、有无粘连

答案：A,B,C,D,E

12、老年病人，可提示发生急性心肌梗死的有（ ）

A、无明显原因的突发长时间胸痛 B、心绞痛发作伴严重心律失常

C、原因不明的休克 D、心绞痛发作伴明显消化道症状 E、原因不明的心力衰竭

答案：A,B,C,D,E

13、引起非心源性心搏骤停的原因有（ ）

A、呼吸停止 B、原发性电生理紊乱 C、严重的电解质紊乱 D、药物中毒 答案：A,B,C,D

14、以下关于细菌性食物中毒的说法，正确的是（ ）

A、病程短 B、夏秋季发病率高 C、人与人之间没有传染性

D、动物性食品是被污染的主要食品 E、病死率高

答案：A,B,D

15、关于镇静催眠药物中毒的处理正确的是（ ）

A、用温清水洗胃 B、用硫酸镁液灌肠 C、洗胃后注入活性炭混悬液

D、用硫酸钠导泻 E、每天补5%的葡萄糖及等渗盐水2000-3000ml 答案：A,C,E

16、急性亚硝酸盐中毒的抢救用药，正确的是（ ）

A、高渗葡萄糖 B、维生素C C、小剂量美蓝 D、安定 E、阿托品 答案：A,B,C

17、休克的治疗措施有（ ）

A、处理原发病因 B、补充血容量 C、纠正代谢紊乱

D、改善心功能 E、改善微循环

答案 A B C D E

18、MODS区别于其他疾病致功能衰竭特点有（ ）

A、衰竭器官主要是直接受到损害的器官 B、发病前脏器功能基本正常或相对稳定

C、脏器功能障碍和病理损害是可逆的 D、病情重、发展快、高死亡率

E、发生功能障碍器官的病理表现具有特异性

答案 B C D

19、急性细菌性前列腺炎的治疗包括( )

A、卧床休息 B、应用抗生素 C、应用止痛、解痉、退热药物 D、大量饮水 E、上导尿管引流尿

答案 A B C D

20、急性细菌性膀胱炎的治疗原则是（ ）

A、应用抗生素 B、保持排尿通畅 C、处理诱发感染的病因

D、低盐饮食 E、每周一天前列腺按摩

答案 A B C

21、急性肾盂肾炎的临床表现有（ ）

A、发热 B、腰痛 C、膀胱刺激症状 D、血尿 E、血压升高

答案 ABCD

眼 科

1、急性虹膜睫状体炎治疗关键是（ ）

A、散瞳 B、皮质类固醇药物应用 C、维生素应用 D、热敷 E、抗生素使用 答案:A

2、造成单眼失明的首要原因是（ ）

A、视网膜中央动脉栓塞 B、眼外伤 C、视网膜中央静脉阻塞

D、年龄相关性黄斑变性 E．缺血性视神经病变

答案:B

3、眼睑瘀血和肿胀较明显时，可在伤后多长时间内冷敷，以后热敷（ ）

A、24小时 B、72小时 C、12小时 D、48小时 E、36小时 答案:D

4、对酸或碱性烧伤急救而言，最重要的是（ ）

A、滴入消炎眼药水 B、散大瞳孔 C、滴入碱性或酸性药物

D、结膜下注射维生素C E、彻底冲洗眼部

答案:E

5、最容易导致急性化脓性眼内炎的球内异物是（ ）

A、玻璃 B、石块 C、铜异物 D、塑料异物 E、铁异物

答案:C

6、不明性质的化学物质溅入眼内应（ ）

A、立即散瞳 B、立即用清水冲洗眼部 C、滴入消炎眼药水

D、等查明化学物质性质后再作处理 E、包扎

答案:B

7、以下哪种元素缺乏会引发眦部睑缘炎（ ）

A、维生素B1 B、维生素A C、维生素E D、维生素B2 E、维生素C 答案:D

8、致眼部感染最严重的一种常见菌为（ ）

A、大肠杆菌 B、肺炎球菌 C、铜绿假单胞菌 D、金黄色葡萄球菌E、链球菌

正确答案:C

9、海绵窦疾患最先受累的脑神经是（ ）

A、第V脑神经 B、第Ⅵ脑神经 C、第Ⅳ脑神经 D、第Ⅲ脑神经 E、第Ⅱ脑神经

正确答案:B

10、引起成人急性泪囊炎的主要细菌是（ ）

A、克雷白杆菌 B、β溶血性链球菌 C、流感嗜血杆菌 D、金黄色葡萄球菌E．白色念珠菌

答案:D

11、屈光系统不包括下列哪一项（ ）

A、晶状体 B、角膜 C、房水 D、虹膜 E、玻璃体

答案:D

妇 产 科

1、外伤时易形成血肿（ ）

A、阴阜 B、阴蒂 C、阴道前庭 D、大阴唇 E、小阴唇

答案：D

2、25岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是（ ）

A、颈管裂伤 B、阴道静脉破裂执 C、血凝障碍 D、胎盘嵌顿 E、正常位置胎盘剥离

答案：E

3、重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑（ ）

A、胎盘早剥 B、前置胎盘 C、子宫破裂 D、先兆临产 E、羊水过多 答案：A

4、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是 （ ）

A、X线腹部平片 B、B超检查执 C、阴道双合诊 D、肛查 E、双下腹可闻胎盘杂音

答案：B

5、心脏病孕妇最危险时期是（ ）

A、妊娠24～27周 B、妊娠28～31周 C、妊娠32～34周

D、妊娠35～38周 E、产褥期7天之后

答案：C

6、妊娠高血压综合征孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊

断是（ ）

A、胎盘早剥 B、妊娠合并子宫颈息肉 C、前置胎盘 D、子宫破裂 答案：A

7、女性，25岁，停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压70／50mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛(＋)，后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理（ ）

A、即刻剖腹探查 B、输血，纠正休克后再手术

C、注射止血药，情况不好转再手术 D、边纠正休克边手术

E、活血化瘀治疗

答案：D

8、初产妇妊40周，临产16小时，宫口开口1cm，以5％葡萄糖液500ml及催产素5单位，40～50滴／分，静脉点滴，4小时后宫口开大9cm，产妇诉腹痛，呕吐、烦躁，检查下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血，最可能的诊断是（ ）

A、前置胎盘 B、胎盘早剥 C、子宫破裂 D、先兆子宫破裂

E.妊娠合并急性胰腺炎

答案：C

9、卵巢肿瘤最常见的并发症是（ ）

A、囊肿破裂 B、感染网 C、蒂扭转 D、恶性变 E、肿瘤远处转移 答案：C

儿 科

1、秋季流行腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹

性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压9.3/5.3kPa，体温36.5℃，

恰当补液应为

A、90ml/（kg·d） B、90～120ml/（kg·d） C、120～150ml/（kg·d）

D、150～180ml/（kg·d） E、>180ml/（kg·d）

答案

2、患儿，6月咳喘3天入院，下午突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动，查体：

呼吸80次/分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音，

血白细胞4.0×10的9次方/L，淋巴细胞60%，胸部正位片，见少量点片状影及

肺气肿。最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎 B、肺炎双球菌肺炎 C、合胞病毒肺炎 D、金葡菌肺炎 E、哮喘性支气管炎

答案E

3、6个月女婴，流涕，咳3天，近半天高热，体温39.4℃，抽搐一次约3分钟

自行缓解，查体：精神萎靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺

激征阴性，血常规，白细胞5×10的9次方/L，该患儿诊断最可能是

A、肺炎，高热惊厥 B、上感，高热惊厥 C、中毒性脑病

D、手足搐搦症 E、脑炎

答案B

4、患儿4岁，浮肿3天，体格检查见全身浮肿，精神不振，尿检示尿蛋白（++++），

血红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g／L，血胆固醇6mmol/L，则应

诊断为

A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急进性肾炎 D.Alport综合征

E.急性肾小球肾炎

答案A

5、女孩5个月，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、

眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好，不发热，不吐。体检：体重7kg，

T 37℃，会笑，前囱平坦，枕秃(+)，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异

常，首先想到的诊断及进一步检查为

A.中枢神经系统感染，做腰穿 B.败血症，做血培养 C.癫痫，做脑电图

D.低钙惊厥，查血钙 E.低血糖，查血糖

答案D

6、患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感

染，查体见：胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音，伴局限震

颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查示心

影正常，该患儿最可能的诊断为

A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

答案

7、患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7～8次/日，为暗绿似海水色，有黏液，

有伪膜，腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳

性，该患儿最可能诊断为

A.轮状病毒肠炎 B.致病性大肠肝菌肠炎 C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.急性细菌性痢疾 E.空肠弯曲菌肠炎

答案C

8、女孩，3岁。生后常反复发生呼吸道感染，体格发育小，活动后气促，但无

发绀。听诊时胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音3级，肺动脉瓣区第2音亢进

分裂。X线片示肺野充血。最易合并下列哪种疾病

A.亚急性细菌性心内膜炎 B.支气管肺炎 C.充血性心力衰竭

D.喉返神经麻痹 E.脑栓塞

答案A

9、足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次／分，心率

95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的

诊断是

A.吸入综合征 B.湿肺 C.新生儿肺透明膜病 D.缺氧缺血性脑病

E.低血糖

答案D

10、新生儿日龄4天，在家出生，近l天来拒奶，面灰，手足凉，黄疸迅速加重，

白细胞20×109／L，中性粒细胞75％，淋巴细胞25％，血总胆红素222.3μmol

／L。最可能的诊断是

A.新生儿败血症 B.新生儿低血糖 C.新生儿硬肿症 D.核黄疸

E.新生儿破伤风

答案E

11、婴幼儿最常见的肾肿瘤是（ ）

A、肾腺癌 B、肾盂乳头状瘤 C、肾胚胎瘤 D、神经母细胞瘤

E、肾盂乳头状癌

答案C